經前期綜合癥又稱為“經前期緊張綜合癥”,是壹些婦女在月經來潮前出現的壹組癥狀。雖然這個病名自1931年就由福雪克提出,並逐步受到臨床心理學家、精神病學家和婦產科醫生們的關註,但至今絕大多數患有經前期綜合癥的婦女沒有求醫問藥,其原因除了因為癥狀較輕,未影響到其生理功能外,仍有許多患者不能認識到這是壹種疾病,只是日久天長地默默忍受著這種如期而至的病痛。
經前期綜合癥大多發生在生育年齡的婦女。發病時間與月經周期密切相關,壹般在月經前壹星期至兩個星期內發生,月經宋潮前2—3天加重,月經來潮時便會自動消退。主要有兩類表現,壹類為精神癥狀,患者於月經來潮前會出現精神緊張、情緒不穩定、註意力不集中、煩躁易怒或抑郁焦慮,甚至失眠、全身乏力、易疲勞、頭痛等;另壹類表現為手足顏面浮腫、腹部脹滿、腹瀉或軟便,下腹墜脹或疼痛,乳房脹痛等水鈉瀦留的癥狀,癥狀多少及輕重因人而異,不盡相同。
現代醫學認為經前期綜合癥的發病原因主要是因為在月經周期性的變化中,雌激素與孕激素之間的比例不平衡。這種周期性的身體內部的變化,引起了神經系統間的功能失調,因而出現壹系列精神癥狀;周期性激素變化作用於血管緊張素——醛固酮系統,發生醛固酮增多,而致水鈉瀦留、機體毛細血管漏出增加,導致浮腫發生。
經前期綜合癥臨床表現有時雖然很輕,不壹定影響正常生活,但還是應該及時治療,及時糾正神經壹內分泌系統間的不平衡狀態。而且最好在癥狀較輕時就用飲食、運動、營養補品及藥草來將其控制,等到疾病嚴重時則必須由醫生來為妳治療了。
容易誘發的因素飲食因素糖的攝取量增加經前期綜合癥的發生在某種程度上與糖的攝取量增加有關,因為在某種程度上糖類能夠增加某種傳遞神經訊息物質的合成,可以在壹定程度上改善心情,所以有憂慮癥的婦女可能會不自主地過量增加糖類飲食的攝取量,企圖能使心情有所好轉。但是大量的糖類會造成經前體內的水鈉瀦留,形成水腫;另外飲食中糖類的增加會促使體內的鎂從尿中流失,而鎂的臨界缺乏似乎與經前期綜合癥的發生有關。
鹽的攝取量偏高鈉鹽攝取過多也是造成體內水鈉瀦留的主要原因。
飲酒酒精刺激會增加胰島素的分泌量,形成低血糖。
咖啡咖啡因會增加神經性緊張,並且有研究經反復試驗發現,攝取多量的咖啡會誘發經前期綜合癥。
其他原因精神因素有些經前期綜合癥的患者精神癥狀比較突出,有學者研究發現,經前期綜合癥的情緒變化,既有生理因素,也有心理因素。婦女在月經前體內雌激素量增高,而雌激素與腦中決定情緒變化的神經遞質有著密切關系,雌激素通過神經機制使月經發生周期性變化的同時,使婦女的心理活動和行為也有壹定的變化,引起壹系列情緒波動。那麽同樣某些精神因素也能影響雌激素的變化,進而反饋性地引起情緒不穩定。在生活中也常見到有些婦女因行經前工作、學習緊張,或工作生活環境的突然變化而引起精神緊張,導致月經失調、情緒波動、煩躁、抑郁等表現,而且精神緊張時,也可引起繼發性醛固酮分泌,產生水鈉瀦留。
生 活 建 議生活調理自我放松情緒不穩定、急躁易怒、抑郁等均是經前期綜合癥的精神癥狀,這些癥狀隨著月經周期的變化,周而復始反復出現,並且還可能伴隨其他經前不適癥狀,這樣會將患者的情緒搞得很糟。如果不能正確認識問題所在,只會推波助瀾,使情況更嚴重。所以對於經前期綜合癥患者來說應該學會自我放松,每當那按月而至的不適即將來臨時,就應主動調整情緒,轉移註意力,並且在此期間也不要為自己定過高的工作目標。這樣經前不適的癥狀會輕許多,也可以有意識地做壹些放松訓練:選擇安靜、溫度適中的環境,患者靜坐或臥於床上,從頭皮、眼睛、口唇、面部、頸部肌肉開始,壹直到四肢,逐漸向下放松,放松的標準,關鍵是自我感覺放松了,不用力了。壹次訓練1—2分鐘。開始可由心理醫生或家人用口語引導,漸可由錄音代替,經過壹段時間的訓練,會自然如意地獲得不同程度的放松感。壹般每天訓練壹次。月經來潮前壹周起,可以加至壹天兩次。月經期後恢復壹天壹次。
有益的活動在發病期間盡量多做些輕微活動,看些輕松幽默的讀物,家人應盡量註意把生活氣氛調節得輕松愉快些。也可經常做廣播操、散步,借此來使自己放松,尤其癥狀較輕的患者,如此這般,就可能已經完全解決問題了。
生活規律對於極大多數癥狀較輕的患者,重視經期的生活規律,註意適當的休息和充足的睡眠時間,便可恢復正常。
飲食建議基本飲食原則對於經前期綜合癥的婦女,基本飲食原則仍然是妳應遵循的,並且更多地進食容易消化的食物,保持大便通暢,根據自己的情況還可酌情做以下選擇。
低糖飲食對於經前喜食高糖食物並伴有浮腫和鎂缺乏現象者,應嘗試著食用低糖飲食。
低鹽飲食浮腫最終的形成,無疑是水鈉瀦留所致,所以對於有浮腫的患者來說,應註意掌握低鹽飲食。
高纖維飲食經前期焦慮是由於激素水平失衡所致,膳食纖維能夠與雌激素結合,增加其排出量,以減少引起焦慮,故而對於這壹類婦女來說應註意進食高纖維食物。
避免飲酒及咖啡酒精與咖啡因均能加重或誘發經前期綜合癥的癥狀,所以在經前壹周開始,就應避免飲酒與咖啡。
低脂肪飲食少吃高脂肪食物,特別是富含飽和脂肪酸的動物性食物。
富含維生素的食物B族維生素、維生素A、維生素E等對緩解急躁情緒有好處,所以在此期間妳應註意盡量多吃壹些含上述成分豐富的食物。
妳應了解的營養素維生素維生素B6經前期綜合癥嚴重者常表現缺乏維生素B6,而維生素B6可以促進過多的雌激素的廓清,對於調節植物神經系統與下丘腦與垂體、卵巢的關系有壹定效果;維生素B6還可抑制催乳素,因此補充維生素B6可以減少雌激素的蓄積。另外補充維生素B6,可以使鎂缺乏的情況得以改善,從而改善經前期緊張癥候群的癥狀。因此建議從月經前第十天開始,口服維生素B6,每次20—40毫克,每日3次。
維生素E維生素E可以減輕經前期綜合癥的癥狀,如精神緊張、頭痛、疲倦和失眠等,所以無論是否有維生素E的缺乏,適當地補充維生素E都是有壹定好處的。每日劑量可掌握在300毫克。
維生素A大劑量的維生素A對經前期綜合癥的癥狀有減輕作用,可於經期後半段適量補充。不過選用胡蘿蔔素可能會更好,在體內需要時胡蘿蔔素會轉化為維生素A,並且可以避免維生素A過量中毒的副作用。維生素A含量高的食物包含杏、桃、甜薯、綠花椰菜、甜瓜。南瓜、胡蘿蔔、芒果和菠菜等。
維生素B1有調查資料表明,經前期綜合癥患者除缺乏維生素B6外,還缺維生素B1和維生素B2,這表示婦女應該多吃些粗糧。
礦物質鈣與鎂有經前期焦慮的患者毛發中鈣含量有偏高的傾向,顯示這類婦女鈣的調節不正常,而且鈣與鎂的比例也比非焦慮型患者高,而鈣會幹擾鎂的吸收,所以鈣、鎂的補充應掌握壹個適當的比例。
鋅有測試表明,某些經前期綜合癥患者,在排卵期體內鋅含量偏低。
營養治療藥膳藥草當歸當歸含有揮發油、葉酸、煙酸、維生素B2、維生素B12、維生素E、多種氨基酸及人體必需的多種元素等,具有活血養血、調經止痛和抗貧血作用。同時當歸還含有抑制子宮平滑肌收縮和使子宮平滑肌興奮的不同成分,所以當歸針對子宮的機能狀態對子宮有雙向調節的作用。在臨床當歸不僅是補血的佳品,又是婦科疾病的壹味良藥,廣泛應用於婦科疾病,它對女性生殖系;統有滋補作用,而且有助於使月經周期變得規律,還能緩解壹些經前期綜合癥的癥狀,被稱為是大自然賜給女性的禮物。
銀杏葉在壹項有165位18—45歲的患有經前期綜合癥的婦女參加的雙盲試驗中,分別在其月經周期的第16天開始到下次月經的第5天,給予安慰劑或銀杏葉制品。結果證明銀杏葉提取物能夠解除經前期綜合癥的諸多癥狀,如浮腫、胸悶、煩躁等。
甘草甘草是壹味大家所熟悉的中藥,主要含甘草素及還原糖、澱粉、膠質等成分,具有益氣補中、祛痰止咳、緩急止痛等作用,常用來治療脾胃虛弱、食少、腹痛、便溏、咳嗽、心悸等癥。近期研究甘草素能夠穩定雌激素含量,可以增加雌激素和孕酮的比例,因而對經前期綜合癥有緩解作用。事實上在許多婦科的中藥方劑中都包含有甘草。甘草用於日常藥膳可煎湯、煮粥、制糕點等。每次用量3壹15克。但甘草有升血壓作用,有高血壓趨向的人不可長期使用。
蒲公英蒲公英本是壹味外科用藥,常被用來治療乳瘡、癰腫,也被用來治療壹些內科熱性疾病,如熱疾咳嗽、咽喉腫痛、目赤腫痛等。現代醫學研究其含有蒲公英苦素、肌醇、皂苷,還含有高量的鉀。有壹定的保鉀利尿的作用,可用於經前期綜合癥有浮腫表現者。
藥膳黑木耳燉豆腐木耳30克,豆腐3塊,核桃(去皮)7個。三味加水***燉湯服之。於經前期易怒、煩躁時服用。給妳幾點建議癥狀雖輕及早調治註意情緒調整,保持輕松愉快經期的生活要規律註意休息,睡眠要充足遵循基本飲食原則經前多做輕微活動,如散步、體操避免飲酒及咖啡請選擇低糖、低鹽、低脂飲食適當選用維生素請進食富含維生素飲食幾款藥膳供選擇高纖維飲食對妳有益朱砂心豬心壹個,朱砂2克。將豬心洗凈控幹血水,將朱砂放人豬心內,用線捆緊,加水燉熟吃肉喝湯,分2次吃完。有鎮靜、安神、定誌的功效,用於經前煩躁、易怒、情緒激動等精神癥狀。
百合棗仁汁鮮百合50克,生熟棗仁各15克。百合用清水浸泡壹夜,棗仁用水煎去渣取汁,用棗仁汁將百合煮熟,飲汁吃百合。有寧心安神的功效。可治經前期失眠、煩躁、易怒等癥。
大棗甘草湯大棗10枚,甘草4克,浮小麥30克。上藥加水三大碗,煮至壹碗,去渣取汁頓服。有養陰、潤燥、生津的功效。用於有經前期精神癥狀者。
銀耳參銀耳15克,太子參25克,冰糖適量。水煮飲用。每日壹次,用於經前期表現心煩不寐、心悸不寧、頭暈目眩等癥者。
白果桂圓湯白果仁3枚,桂圓肉7枚,加水同煮湯,每日空腹燉服。治頭痛失眠癥。(註:中醫的白果仁即銀杏。)荔枝核香附酒荔枝核、香附各等份。將上兩味研末,黃酒調服6克,每日早晚各壹次。有散寒祛濕、理氣散結、調經止痛的功效,治婦女經前小腹疼痛。