1、備案統籌地區選擇錯誤。
2、就醫地醫院信息系統聯網故障。
3、未備案或未備案成功。
4、異地就醫的醫院沒有進入國家聯網醫院。
（1）備案統籌地區選擇錯誤：在進行醫保備案時，需要選擇正確的統籌地區。如果選擇的地區與實際就醫地不符，可能會導致備案失敗。
（2）就醫地醫院信息系統聯網故障：有時，就醫地的醫院信息系統可能會出現故障，導致無法與醫保系統正常連接，進而影響備案操作。
（3）未備案或未備案成功：可能是由於各種原因（如資料不齊全、信息錯誤等），導致未能成功備案。這種情況下，需要檢查並更正相關信息，然後重新提交備案申請。
（4）異地就醫的醫院沒有進入國家聯網醫院：如果就醫的醫院沒有與醫保系統聯網，那麽在該醫院的就醫費用就無法通過醫保進行結算。
異地醫保備案註意事項如下：
1、核對並選擇正確的統籌地區：在提交醫保備案申請前，仔細核對並選擇正確的統籌地區。
2、聯系就醫地醫院或醫保部門：如果遇到醫院信息系統聯網故障或其他問題，可以聯系就醫地的醫院或醫保部門，尋求幫助和解決方案。
3、完善並重新提交備案申請：如果未備案成功，需要檢查並完善相關信息，然後重新提交備案申請。
4、選擇已聯網的醫療機構：在選擇異地就醫的醫療機構時，優先選擇已與醫保系統聯網的醫療機構。
綜上所述：異地醫保備案不成功的原因有多種，包括統籌地區選擇錯誤、醫院信息系統聯網故障、未備案或未備案成功以及就醫醫院未聯網等。解決這些問題需要核對並選擇正確的統籌地區、聯系相關機構尋求幫助、完善並重新提交備案申請以及選擇已聯網的醫療機構。同時，對於遇到的問題進行更深入的分析和討論，以便更好地理解和解決相關問題。
法律依據：
《中華人民***和國社會保險法》
第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定***同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。