明·方賢《奇效良方》正方
木香五錢,燈心二錢,大蜘蛛七個,胡桃肉、蓽澄茄、車前子(炒)、馬藺花(酒浸)、牡蠣(火淬)、萆薢、韭子、木通,以上各壹兩;山茱萸(去核)、破故紙(酒浸)、桑螵蛸(酒浸)、全蠍(去毒)、龍骨,以上各壹兩半;母丁香、紫梢花、肉蓯蓉(酒浸)、菟絲子(酒蒸)、蛇床子、白茯苓(去皮)、仙靈脾、八角茴香、巴戟(去心)、遠誌(去心)、當歸,以上各二兩;沈香七錢,幹漆(炒去煙)三兩,熟地黃五兩。
右為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心用溫酒送下。七日見效。無婦人者勿服。此藥專興陽事,如欲解者,飲涼水三口。年高氣衰,虛耗風濕,腰腳疼痛並宜服之。此藥最靈驗,添精補腎虛,去冷除風濕,扶正更起陽,老誠好修合,秘方莫傳揚,假之保元氣,延壽保安康。壹方無桑螵蛸、當歸、沈香。
[按語]
據原方記載:“此方成都府崔磨去無子,欲服此藥,修合未服,而崔先已卒。有老奴七十之上,腰腳疼痛,曲脊而行,褚氏與此藥服之,其老奴語褚氏曰:自服此藥,深有靈驗,諸病悉痊,房事如少壯之人。於是與褚氏通,後有孕。壹日褚氏事顯,其家母視之,切究其由,得其道,打死老奴。多試有效,故名老奴丸”。這是老奴丸方名之由來。
蜘蛛別名次蠹、蠾蝓、社公等,為圓網蛛科動物大腹圓網蛛等的全蟲,味甘性寒,入足厥陰肝經,功能祛風解毒,行瘀消腫,在此方中用之以祛肝經之風。蓽澄茄別名蓽澄茄子,為胡椒科植物蓽澄茄或樟科植物山雞椒的果實,主要產於鯿尼西亞、馬來半島、印度、印度洋群島等地,味辛性溫,入脾腎兩經,目前臨床上主要作為溫脾暖腎、健胃消食藥使用。《滇南本草》尚稱它能“暖腰膝、壯陽道,治陽痿”。在此方中主要用之以溫暖脾腎,興助陽道。
馬藺花又名劇荔花、蠡草花、馬楝花等,為鳶尾科植物馬藺的花,功能清熱利濕,疏通經絡。
紫梢花又名紫霄花,為淡水海綿科動物脆針海綿的幹燥群體,味甘性溫,功能益陽秘精。
幹漆為漆樹科植物漆樹的樹脂,經加工後的幹燥品,辛溫有毒,《本草綱目》謂其“辛溫無毒”。目前臨床上主要將其作為活血化瘀、消積殺蟲藥使用,但古人常用其作為抗衰防老及強壯藥使用,如《神農本草經》稱其“主絕傷補中,續筋骨,填髓腦,安五臟,五緩六急,風寒濕痹,久服輕身耐老。”《抱撲子》也記載:“服之通神長生。”
方中用破故紙、胡桃肉、肉蓯蓉、菟絲子、紫梢花、韭子、蛇床子、巴戟天、蓽澄茄、母丁香、沈香、八角茴香以溫腎助陽;山茱萸、熟地黃、桑螵蛸、牡蠣、龍骨以滋腎澀精;當歸養血活血;白茯苓、遠誌益智安神;蜘蛛祛風行瘀,解毒消腫;全蠍祛風鎮痙,通絡解毒;燈心、車前子、馬藺花、木通利濕祛邪;萆薢祛逐風濕。
原方稱“此藥專興陽事”,說明它是以治療陽事痿弱為主的專方。中醫認為腎開竅於二陰,如腎之精氣虧虛,不能充養前陰,則宗筋弛緩,陽事不興;肝之經脈繞於陰器,如邪阻肝經,精氣不能達於宗筋,亦可造成宗筋失養而弛廢不用,本方藥不僅可以溫助腎陽,而且可以滋腎強精,兼能祛肝經風濕諸邪,疏通經脈,故有興助陽事之功。因腎為人之先天之本,本方藥功在補腎,故亦可起到抗衰防老、延年益壽作用,適宜於中老年人精虧陽衰、虛耗風濕、陽痿不舉、腰腳疼痛者服用。本方雖為陰陽雙補之劑,但重在溫腎助陽,所以陰虛或素有陽熱者應當忌用。