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個人健康保險與團體健康保險有什麽區別

目前,國家已經實施起了五險壹金制度,就現狀老看,只要是正規公司的職員都已經擁有了,五險壹金或者是三險壹金,這種制度大大減輕了人們的生活壓力。不過,盡管五險壹金制度已經基本達到了人人覆蓋,不少的人對保險還是沒有了解的,比如關於個人健康保險與團體健康保險,雖然兩種保險的名字差別如此之大,但是還是有很多人並不清楚這兩種保險到底有什麽不同,今天我們就來討論壹下吧。

個人健康保險的投保人、被保險人和受益人通常為同壹個人,保險人將保險金直接付給被保險人或醫療服務的提供方。對投保人來講,個人健康保險與團體健康保險的主要區別在於前者在保障檔次等方面有很大的選擇性。個人健康保險出現較早,經過多年來的發展,不管是業務的種類還是保費收入的規模在商業健康保險市場上都已有壹定的基礎。

團體健康保險的保障主要提供給投保團體中的成員(個人),投保團體和保險人之間只需要壹份健康保險主保單,投保的團體可以是各類企業、公司、工會團體和各種協會等。較大的投保團體壹般不需要對每個成員進行單獨核保,保險合同相對也較為靈活多變。

在商業健康保險高度發達的美國,1993年,各類商業保險公司個人健康保險的賠付額高達102億美元。據1998年的最新統計,全美有大約1.5億人擁有商業健康保險,約占總人口的60%左右。在社會醫療保險占優勢的德國,仍有10%的人擁有商業健康保險,大部分投保的是個人健康保險。德意誌健康保險公司(DKV)是德國最大的商業健康保險公司,1999年,DKV全年保費收人約68億馬克,約合300億元人民幣。在法國,開展商業健康保險業務的保險公司大約有80家,它們所支付的醫療費占全國醫療費總支出的3.4%:在英國、加拿大和北歐的壹些福利國家,商業健康保險業務和私人健康保險組織也有壹定發展,特別是個人健康保險發展更快,如]993年,加拿大的個人健康保險賠付額達到了3.54億美元。

在商業健康保險發達的國家和地區。隨著團體健康保險的發展,其投保人數和保費規模都逐漸超過了個人健康保險。如在美國,目前大約有90%的醫療費用保險都是團體形態,即是以團體健康保險的形式承保的。整個團體健康保險的投保人數和保費收入接近整個員工福利計劃的10%。1993年,有58%的美國人參加了雇員壹雇主型團體健康保險計劃,到1998年,雇主用於員工醫療保險的保費支出約占其支付員工收入總數的5.4%。

以上的介紹大家是不是對個人健康保險和團體健康保險有了壹定的了解呢,了解了就及時買壹份適合自己的保險吧!

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