拼音註釋：脫發 tuō fà 基本解釋：[trichomadesis] 因病理原因造成的頭發大量脫落現象 詳細解釋：頭發大量脫落的現象，多由發癬等皮膚病引起。
[編輯本段]生理性脫發
中文拼音：tuō fà 英文翻譯： Hair Loss，Loss of hair 每天要脫落50～75根，這是因為毛發的生長具有周期性，即可分為生長期、退行期及休止期，處於生長期的毛發約占全部毛發的85％，此期間頭發每天增長0.27～0.4mm。毛發的生長期為2～6年，進入退行期以後，毛囊下部包括生發部分的毛球開始萎縮。毛發不再增長且變得松動易於脫落；處於退行期的毛發約占1％；休止期時，毛囊下部完全萎縮，毛發脫落，處於休止期的毛發約占14％；休止期持續3~6個月，而後毛囊受進入生長期，又有新發長出。
[編輯本段]病理性脫發
現代皮膚醫學的脫發類型
從預期結果劃分脫發可以分成兩種基本類型 脫發首先要分清類型，從毛囊的角度來劃分，壹般脫發可分成兩種基本類型，由於毛囊受損造成的永久性脫發，和由於毛囊短時間受損造成的暫時性脫發。永久性脫發即常見的男性禿頂。在某些歐洲國家，男性的禿頂率高達40％。英國為31%，法國為39%， 意大利為28%，德國為21% ◆永久性脫發（即男性型脫發）的掉發過程是逐漸產生的。開始時，頭前額部的頭發邊緣明顯後縮，頭頂部頭發稀少；然後逐步發展，最後會發展到只剩下頭後部，頭兩側壹圈稀疏的頭發，其主要原因有三：遺傳因素；血液循環中男性激素的缺乏或失調；過於肥胖。另外，多種皮膚病或皮膚受傷留下的疤痕，天生頭發發育不良，以及化學物品或物理原因對毛囊造成的嚴重傷害均可引起永久性脫發。 ◆暫時性脫發往往是由得了發高燒的疾病引起的。不過，照X光、攝入金屬（如鉈、錫和砷）或攝入毒品、營養不良、某些帶炎癥的皮膚病、慢性消耗性疾病，以及內分泌失調等也可造成暫時性脫發。
2、從病因學角度劃分
☆1、脂溢性脫發：常常出現在中青年身上，表現為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發光亮，稀疏而細，或者頭發幹燥，頭屑多，無光澤，稀疏纖細。 ★解決辦法：應註意飲食清淡，少食刺激性食物，多吃水果、青菜或內服維生素B6、B2等。 ☆2、病理性脫發：主要由於病毒、細菌、高熱對毛母細胞有損傷，抑制了毛母細胞正常分裂，使毛囊處於休克狀態而導致脫發，如急性傳染病、長期服用某種藥物等。 ★解決方法：多休息，身體康復或停藥後頭發會重新長出。 ☆3、化學性脫發：有害化學物質對頭皮組織、毛囊細胞的損害導致脫發 ★解決辦法：不使用刺激性強的染發劑、燙發劑及劣質洗發用品。 ☆4、物理性脫發：空氣汙染物堵塞毛囊、有害輻射等原因導致的脫發。 ★解決辦法：不要使用易產生靜電的尼龍梳子和尼龍頭刷，在空氣粉塵汙染嚴重的環境戴防護帽並及時洗頭。 ☆5、營養性脫發：消化吸收機能障礙造成營養不良導致脫發 ★解決方法：加強營養，多吃蔬果、海帶、桑葚、核桃仁。 ☆6、肥胖性脫發：大量的飽和脂肪酸在體內代謝後產生廢物，堵塞毛囊導致脫發 ★解決方法：少吃油膩重的食物，加強體育鍛煉。 ☆7、遺傳性脫發：脫發也是有遺傳性的，壹般男性呈顯性遺傳，女性呈隱性遺傳。 ☆8、神經性脫發是“虛”癥，表現在頭上，因為內傷“七情”（指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）外感六淫，使氣血失和，運行不暢，不能養發，使毛囊缺血缺氧，營養斷流，迅速大面積脫落。
[編輯本段]脫發的主要癥狀
是頭發油膩，如同擦油壹樣，亦有焦枯發蓬，缺乏光澤，有淡黃色鱗屑固著難脫，或灰白色鱗屑飛揚，自覺瘙癢若是男性脫發，主要是前頭與頭頂部，前額的發際與鬢角往上移，前頭與頂部的頭發稀疏、變黃、變軟，終使額頂部壹片光禿或有些茸毛;女性托發在頭頂部，頭發變成稀疏，但不會完全成片的脫落。
[編輯本段]病理病因
女性脫發的原因
遺傳女性也會出現遺傳性脫發，由於毛囊的生長期因遺傳而較短，因此提早出現脫發現象。 過度減肥節食近幾年來，年輕女士脫發現象日趨嚴重，經專家研究分析後指出，這與女士過度減肥有關。頭發的主要成分是角朊，它由蛋白質、鐵質等物質構成。不少女士因減肥而壹日三餐光吃蔬菜、水果等素食，難以有充足蛋白質、鐵質等營養供給頭發毛囊而導致脫發。 荷爾蒙分泌失調服用、停用避孕丸或更年期的婦女會出現荷爾蒙分泌失調，造成脫發的現象。 懷孕分娩後婦女在懷孕末期，毛發會進入休止期，生育後才會長出新毛發。因此，新毛發會把原有的毛發擠出從而產生脫發現象。 女性經期導致營養流失，讓頭發層及毛囊細胞得不到充足的養分。 職業女性工作壓力大職業女性工作過勞及壓力過大，引致精神緊張。當人處於緊張狀態時會形成汗毛直豎的現象，妨礙血液循環的暢通，導致脫發及白發等情況出現。 經常燙染束縛或拉扯頭發經常燙染頭發及使用對頭發有破壞性的化學用品如定型泡沫及染發劑等，或習慣性將頭發束縛或胡亂拉扯頭發都會令頭發脫落，而且束馬尾更會讓前額的頭發漸稀疏。
可能導致脫發的原因
1、飲食睡眠不當 2、長時間的腦力勞動 3、內分泌失調 如黃癬、黑點癬、膿癬、禿發性毛囊炎、尋常狼瘡、癰、麻風、梅毒等。 2.非感染性皮膚病 如盤狀紅斑狼瘡、局限性硬皮病、扁平苔蘚、剝脫性皮炎等。 3.良性或惡性腫瘤 如疣狀痣、皮脂腺痣、瘢痕疙瘩、基底細胞癌、鱗狀細胞等。 4.內分泌失調性疾病 例如甲狀腺功能低下或者亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期以及產後、更年期、口服避孕藥等均可導致頭發的脫落；貧血、肝腎病、營養不良、系統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征、黑棘皮病。 5.某些發熱性疾病 壹些熱性冷熱疾病可造成癥狀性脫發，如腸傷寒、肺炎、腦膜炎、流行性感冒等往往可導致脫發，造成頭發稀疏，此種脫發稱為癥狀性脫發。
脫發與電腦的關系
從事電腦工作的人脫發者較多 ,原因是這類人用腦時間較長 ,註意力高度集中 ,與頭發生長相關的內分泌功能發生紊亂 ,皮脂腺分泌旺盛。 毛囊極易被栓塞 ,從而使頭發的營養供應出現障礙 ,導致頭發脆性增加而易發生脫落。要防止脫發 ,關鍵在於科學用腦 ,具體措施是 : 調整好使用電腦的時間在電腦前每工作半小時 ,就應暫時休息片刻 ,可以離開電腦屏幕 ,向遠處眺望幾分鐘 ,轉動轉動頭頸 ,或者幹脆閉目幾分鐘。 養成按摩頭部的好習慣每日早中晚 次按摩太陽穴和頭頂正中的百會穴 ,並且用雙手的食中指沿額角和頭部正中線做由前向後捋按 ,次數不限。 合理調整飲食結構平時多攝入新鮮蔬菜、水果及富含維生素B的食物 ,多食雜糧 ,少食肥甘厚味及辛辣刺激性食品 ,並保證大便通暢。 保證充足的睡眠不論工作有多緊張 ,每日 小時的睡眠是必不可少的 ,而且要盡量保證睡眠質量 ,使大腦皮層的血液循環得到適時的調節。
[編輯本段]臨床診斷
脫發的醫學檢查醫生肉眼檢查 壹般情況下，具有豐富經驗的專業醫生通過肉眼檢查，再問問遺傳、飲食、化學品接觸等問題，就知道是不是溢脂性脫發或男性型脫發，所以不用做什麽檢查，有經驗的醫生看看就明白。
1、頭發的牽拉檢查
頭發牽拉實驗陽性是指在頭皮的任何部位可不費力地拔落2-8根頭發而無疼痛感。休止期脫發、生長期脫發松動綜合癥、斑禿等毛發病中，本實驗呈陽性反應。
2、內分泌檢查
性激素水平的檢查對產後脫發、更年期脫發和口服避孕藥引起的脫發，有壹定的臨床意義；血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退癥最有價值。
3、營養代謝檢查
營養代謝性疾病如鐵缺乏癥，早期常需實驗室檢查證實，血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏，同時運鐵蛋白飽和度小於0脫發.15，全血FEP大於1.78umol/L（100ug/dL)或FEP/Hb大於 4.5ug/gHb的其中兩項，可確診為缺鐵性紅細胞生成性脫發。惡性營養不良早期，由於蛋白質長期攝入不足，體內形成負氮平衡，血及尿中尿素氮首先下降，尿肌酸、肌酐下降也是較敏感的指標，血漿總蛋白低下是營養不良性脫發的確診條件。 4、其他檢查 系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等，梅毒性脫發須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發頭發和頭皮的疾病，以HIV抗體的檢查最為常用。其方法是用外周血淋巴細胞進行病毒培養，陽性率超過95%，出現頭發頭皮病變的艾滋病患者，70%以上T輔助因子（TH）下降至0.15*109/L以下，而正常人血中TH值則大於1.5*109/L 。
[編輯本段]脂溢性脫發
常常出現在中青年身上，表現為頭皮上有較厚的油性分泌，頭發光亮，稀疏而細，或者頭發幹燥，頭屑多，無光澤，稀疏纖細。脂溢性脫發是壹種常見的皮膚病，可分為男性型脫發（又稱雄性激素源性脫發、雄性禿，俗稱早禿、謝頂或地中海等）、脂溢性脫發（又稱脂禿）、斑禿等十幾種。常見的脫發大多為男性型脫發（占脫發患者50%以上）和脂溢性脫發（占45%以上），其它類型的脫發則總***只占脫發患者總數的5%（其中斑禿占3%，其余的約僅占2%）。有許多人包括很多醫生總把脂溢性脫發與男性型脫發混為壹談，其實這是壹種混淆不清的謬誤，因為脂溢性脫發除了有與男性型脫發相同的雄性激素水平異常的原因外，還具有其本身所獨有的原因和特征。脂溢性禿發是在皮脂溢出過多的基礎上發生的壹種脫發，其癥狀為患者頭皮脂肪過量溢出，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。多發生於皮脂腺分泌旺盛的青壯年。患者壹般頭發細軟，有的還伴有頭皮脂溢性皮炎癥狀。開始逐漸自頭頂部脫發，蔓延及額部，繼而彌漫於整個頭頂。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。 脂溢性脫發是壹種永久性脫發，有些男性在發育後，即開始出現脫發，進而頭發油膩發亮，頭皮屑慢慢增多，經常出現奇癢，有時頭發幹枯無光澤，只要用手抓壹抓，頭發就會脫落，特別是兩側額角還會發生慢性彌漫性脫發。
（壹）脂溢性脫發臨床表現：
脂溢性脫發以男性多見，且腦力勞動者多於體力勞動者。經臨床證實，脂溢性脫發可能與人體的內分泌功能（主要是雄性激素）、精神狀態、遺傳以及某些藥物 因素有關。 脂溢性脫發主要發生於男性青年，但近些年來女性患者人數有增加的趨勢。臨床表現為患者頭皮脂肪過量溢出，導致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，幾天不洗頭就很臟，並散發臭味，尤其在氣溫高時更是如此；有時還伴有頭皮搔癢炎癥，主要是由於頭皮潮濕，細菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脫發壹般先從兩額角、前額和頭頂中間開始，繼而彌漫於整個頭頂，但頭部四周的頭發卻不怎麽掉。癥狀嚴重者脫發區變得油光發亮，剩余的頭發變得細軟枯黃。患者壹般從二十多歲開始就出現持續性的脫發，嚴重者到三十多歲，壹般到四十多歲就基本脫光，嚴重影響美容。脫發的發展進程是越來越嚴重，開始時每天可見許多頭發落在枕巾和發梳上，到後來只要輕輕壹拔就可以拔下壹大把，洗頭時滿臉盆都是脫發，浴室的出水口鋪滿厚厚壹層的脫發，叫人心疼萬分，又不勝惶恐。
（二）脂溢性脫發的分類：
脂溢性脫發分兩類：急性脂溢性脫發和慢性脂溢性脫發。 （1）急性脂溢性脫發 癥狀是：頭皮油質增多、癢，有頭屑或丘疹，毛發在短時間內成撮脫落甚至全部脫光，頭皮可有小丘疹，多發生在青春期，以男性較多見，治愈後易復發。 （2）慢性脂溢性脫發 癥狀是：頭皮油膩發亮，呈塗油狀，有大量灰白色糠皮狀頭屑，頭發幹燥，缺乏光澤，瘙癢較重，男性頭發從前額兩側及頭頂部慢慢脫落，幾年或十幾年後形成禿頂，但不易形成全禿，本病多發於青壯年男女，以男性多見，而女性則是表現為頭發稀少幹枯，毛發也是慢慢的、散在的脫落，露出頭皮，但很少有形成禿頂的可能。
（三）脂溢性脫發的原因：
脂溢性脫發是由什麽原因引起的呢？ 導致脂溢性脫發的本質原因至今醫學上尚無明確定論。目前西醫傾向於認為脂禿與人體雄性激素水平過高有關。有人做過實驗，證明當人體血清睪丸酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時就會抑制毛囊細胞的生長，濃度越高抑制作用越強。但另壹方面，不少研究卻表明脂溢性脫發的血清雄性激素濃度與正常人比較並無明顯增加。長期的研究與觀察認為導致脂溢性脫發最直接的關鍵原因在於皮脂分泌過旺，皮膚中有些成份如油酸、亞油酸、角鯊烯等過量時對毛囊有毒性作用，導致毛皮中毒、枯萎、脫落。實驗表明，將含有這些成份的油脂塗到動物皮毛上就會引起皮毛的大量脫落。脂溢性脫發與皮脂分泌過旺有直接關聯的證據之壹是，人體皮脂分泌與氣溫高低有關，氣溫越高皮脂分泌越多。故在夏秋高溫季節脂溢性脫發就特別嚴重，在冬春季癥狀會輕壹點，這壹般患者都有體會；這壹點用體內血清雄性激素水平的高低是無法解釋的，壹般而言雄性激素在體內的水平是穩定的，與氣溫高低並無太大關系。脫發的主要原因是頭發生長的生態環境破壞,同時頭皮上長有太多的寄生蟲,導致大量產生油脂. 故目前尚無法確認雄性激素過多是脂禿的根本原因。另外，傳統中醫認為脫發是由腎血虧虛、肝郁氣滯、陰虛內熱引起。但這種看法對各種不同類型的脫發缺乏明確的分類和細致的病理分析。應看到各種不同類型脫發的病因是不壹樣的，很難全都歸因於腎虛，尤其是脂溢性脫發。 當今醫學界普遍認為，脂溢性脫發與下列三種因素有關： （1）雄性激素 現代醫學證實，脂溢性脫發者，其雄性激素大都較多，這主要是睪丸分泌的雄性激素進入血液循環後，到達頭皮經轉化作用形成毒性物質刺激毛囊，毛囊能量代謝和蛋白質代謝發生障礙，致使頭發脫落。 （2）遺傳因素 脂溢性脫發的遺傳基因在男子呈顯性遺傳，致病因子可由上壹代直接遺傳給下壹代，故男性脂禿患者多見。 男性只要有壹個脫發的基因，即會造成脫發，而女性因脫發基因是隱性的原故，因此不會有脫發脫發的外觀出現，除非同時有二個脫發基因。即使有二個脫發基因，對女性壹般來講也只會變的毛發稀疏，也不會變成大脫發或只留下邊緣頭發而中間禿光的情形。 （3）年齡隨著男子年齡的增長，脂脫的發病率亦逐漸增加，脂禿常發於17-20歲的男青年，30歲左右為發病高峰，以後隨年齡的增加，雖然發病率減少，但癥狀加重，最後變成禿頭。 （4）從事緊張復雜腦力勞動的人，精神壓力大且大腦消耗能量極大，刺激機體自主神經和激素適應性的作出調整，以維持正常的體溫、新陳代謝及免疫功能等的生理平衡，分泌較多的雄性激素，使人的分析力、判斷力增強，機敏而有智慧，同時使人的性情變得較為急躁，皮脂腺分泌旺盛。頭皮上的皮脂腺同其它部位相比是最發達，在這種情況下分泌就更多，從而為頭皮上嗜脂性真菌及頭蟎等的大量繁殖提供了條件。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成災的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養並把代謝產物排放在那裏，刺激毛囊和頭皮出現慢性炎癥－脂溢性皮炎， 脂溢性皮炎如得不到及時治療，發根部細菌生長繁殖產生壹種溶解酶，將發根溶解成殘缺不全，發根松動，毛囊逐漸萎縮，生發功能逐漸減退，頭發逐漸減少直至光禿。 （5）頭蟎是壹種微小的寄生蟲，肉眼無法看見，毛發專家已經發現，頭蟎這種嗜脂性微小動物，和遺傳或荷爾蒙失調壹樣，也是脫發的元兇。它寄生在人類的毛囊裏，以皮脂為食物，吃飽之後為了幫助消化，它會分泌壹種解脂酵素（lipase），這種酵素會進壹步分解和侵蝕頭皮內的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏養分而萎縮，造成脫發或禿頭。
（四）脂溢性脫發的危害
頭發是人類美容的第壹要素，年紀輕輕就頂著個光頭，實在是對容貌的最大損害，對自信心更是個極大的打擊，還會影響到職業選擇，婚姻，甚至前程。得了這種毛病雖然並無肉體痛苦，但精神上的壓力與痛苦卻叫人難以忍受。當今社會競爭激烈，脫發是令男子尤其是青年男子十分苦惱的事，而思想的苦惱，又加重了病情。
（五）脂溢性脫發的預防
脫發是許多人面臨的壹大社會問題，通過生活中的壹些護發方法可以預防脫發。以下是我們介紹的幾種預防脫發的日常註意事項。 合理的飲食 維生素缺乏是導致脫發的因素之壹。建立平衡的飲食習慣和適當補充身體所需的維生素可預防脫發。此外，蛋白質的缺乏也是影響脫發的因素之壹，會使頭發變得越來越稀少，妨礙頭發的健康生長。因此，合理的飲食既有助於頭發的生長，又有助於身體的健康。 護發方法 細心呵護頭發可預防脫發。在頭發處於濕潤狀態時，頭發更加的脆弱，不能用力梳，還有，現在非常流行對頭發染、燙、卷，這樣都會損害頭發。 減輕壓力 壓力過重會引發各種身體疾病，包括脫發，使頭發在幾個月內都處於休眠期，所以預防脫發應避免過重的壓力，平時多鍛煉，養成良好的生活習慣。
[編輯本段]化療引起的脫發
許多病人在化療後會引起毛發的脫落。愛美之心人皆有之，尤其在女病人中會造成很大的精神負擔，擔心頭發不能重新生長。化療藥物對白血病細胞有強大的殺傷力，但到目前為止，任何藥物都不能選擇性地只殺傷白血病細胞，在殺傷白血病細胞的同時也會損害人體的正常細胞。在人體中增生活躍的正常造血細胞、消化道粘膜細胞和毛囊細胞更容易受到損傷。其中主導毛發生長的毛囊細胞受損後容易引起脫發。掉頭發是壹種常見的副作用，但是並不壹定都發生，而且因所選用的藥物不同，其頭發掉落的程度也不盡相同。有些藥物並不影響，有些藥物則令頭發全掉光，但有些藥物則只是輕微掉頭發，使頭發變得比較稀疏而已。 常用的化學藥物中最易引起脫發的是阿黴素、依托泊甙（鬼臼乙叉甙，VP16）、長春新堿和大劑量的環磷酰胺。另外，毛發脫落可能發生在身體的每壹個部位，並不只限於頭部，像是眉發、腋毛、手發、腿毛甚至陰毛都可能受影響。病人在脫發之後（部分或全部脫發），毛發會重新生長。壹般來說，這種生長在化療實施過程中可見到多次。並且令人驚奇的是，脫發病人經過幾個月後頭發再次生長常長得更黑、更濃、更好看，故患者不必為此憂慮。
[編輯本段]甲狀腺功能失調引起的脫發
甲狀腺產生兩種激素，三碘甲腺原氨酸(T3)與四碘甲腺原氨酸(T4)，這種兩種重要的激素作用於差不多身體全部細胞並影響其新陳代謝，同時也控制著皮膚和毛發的代謝。它們雖不是性激素，但能影響性腺，如果這兩種甲狀腺產生的激素含量在體內太高或太低，都會引起不同程度的脫發產生． 甲狀腺功能偏低時往往可見頭發幹枯、皮膚幹燥，對冷的敏感性增強，並伴有嗜眠癥、指甲變脆，頭發脫落，而且脫發也是甲狀腺功能偏低的壹種癥狀．值得壹提的是，這裏的“偏低”可以是在正常範圍，比如甲狀腺素的檢驗正常值約5。o壹，如為6．o則處於“偏低”狀態，這種正常範圍內偏低的甲狀腺素指標也可能引起脫發． 甲狀腺功能偏高的表現有情緒暴躁，神經質增加，出汗過多，脈搏加速，對濕熱敏感，入睡難，吃得多，但體重仍下降，精力顯示過盛，同時也會伴隨脫發癥狀。 因此無論是甲狀腺功能偏高，還是偏低，頭發幾乎總是幹燥，常常易斷．有這兩種甲狀腺狀況的人，其脫發類型均與男性型脫發相似，只是它更分散壹些，而且這類脫發可能遍及整個頭部。另外甲狀腺失調引起的脫發可能與其他類型的脫發(如產後脫發)同時發生．可導致大量的頭發脫落。