陽明腑熱代表腸胃堵到了,大承氣湯證的病人便秘,無屁,小便黃,舌苔黃又幹,午後壹定會潮熱,心情煩燥,有時會有高燒,不用摸脈都可以知道。陽明無死癥。
劑量: 厚樸2錢,枳實2錢,大黃3錢,芒硝2錢(分兩包沖服),前三味三碗水煮壹碗,每次半碗放入芒硝服。如果兼有肚子痛,加重厚樸和枳實的劑量。
“ 下利不欲食者 ”也是大承氣湯證。有的病人肚子壹直在下利,問他:“妳想不想吃東西?”為什麽要問這個?因為病人下利時,會同時把營養都排掉,照理說他是想吃東西的,但是病人不想吃,為什麽會如此?就是腸胃有宿食堵到了。原因是大便非常的硬,壹塊壹塊的阻塞在大腸裏,由於塞滿大腸,於是食物的殘渣無法通過,只有食物裏面的水順著旁邊的縫隙滲透出來,所以會有下利的現象出現,這種下利,是因為宿食引起的,還有壹種情況:大便如鞭,也是大承氣湯證。
以上癥狀,只要多壹個惡心,就不是大承氣湯,而是大柴胡湯。
如果宿食不是堵在大腸裏,而是堵在食道裏,病在上取吐法。瓜蒂不好找又很苦, 采吐法用濃鹽湯最方便 ,多點鹽放溫水中化開,壹喝就吐。吃東西梗到、小孩子被銅板梗到,均釆吐法。瓜蒂散中加赤小豆是因為上焦有痰飲時會有很多濕在裏面,用赤小豆來除濕。
這是用脈診來判斷有無宿食。便秘的頭痛是前額痛,針灸下中腕,腑會中腕,宿食在腑中。
宿食糟粕的濁氣會跑到血裏面去,就會反映在脈上:“ 脈緊如轉索無常者 ”,會轉索是因為宿食在腸子裏面,會讓腸胃的津液幹掉。血脈的滋養靠腸胃裏面吸收的營養,當腸胃充血時又同時遇到裏面有宿食堵到,這時脈氣來的就不正常,脈形會如轉索而無常態。
宿食是最好治的壹種病, 中醫為什麽壹遇到宿食就開始治療? 因為身體裏空虛為健康狀態,不可以有宿食停留24小時不出來,壹有便秘就要開始動手了,不要等到以後出問題才去治,那時就太慢了,西醫不認為便秘是病。
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註:文中涉及到的處方僅供學習交流,不作他用。