二氯甲烷可經由吸入、口服或皮膚接觸而中毒。急性接觸可導致黏膜、呼吸道剌激、頭痛。較高濃度可抑制中樞神經糸統及導致呼吸衰竭。皮膚接觸可致刺激感或灼傷,若濃度超過50000ppm可致對生命產生立即危險。
1.五官:對眼睛具刺激性。直接接觸可致角膜或口腔黏膜灼傷。
2.心臟血管系統:曾有個案因吸入過量致心絞痛、心肌梗塞致死。
3.呼吸糸統:咳嗽、呼吸道刺激。嚴重者可致呼吸衰竭。
4.神經糸統:頭痛。嚴重者可致意識不清、抽搐或昏迷。
5.胃腸系統:惡心、嘔吐、上腹部不適或潰瘍(輕至中度)。
6.肝腎毒性:少有發生,但大量時仍有可能發生。
7.血液方面:需註意代謝物COHb之上升,其半衰期可延長至13小時。
8.皮膚:刺激感或輕微灼傷。
9.因中度至重度中毒時,COHb濃度皆會升高。因此血中COHb濃度如有升高時,可作為診斷之參考。
治療?
1.把患者移除暴露源,並依其癥狀來治療。
2.皮膚接觸:移除受浸染衣物並用水沖洗。
3.眼睛接觸:用大量清水沖洗眼睛至少15分鐘。
4.口服:避免催吐。若食入不久,可考慮洗胃,唯須註意呼吸道的保護,以避免導致吸入性肺炎。活性碳效果並不明確,但如無禁忌,應可給予。若懷疑壹氧化碳中毒時,須立刻給100%氧氣,並測COHb濃度。
5.吸入性傷害:嚴密監視呼吸情況,看有否咳嗽或呼吸困難,若有癥狀立刻給予100%氧氣並測COHb濃度。
6.毒性:致死劑量估計約為每公斤0.5至5cc。