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中澤重樓---帶妳了解中藥重樓的作用及臨床引用

重樓,中藥名。又稱七葉壹枝花為百合科植物。其味苦,性微寒;有小毒。有清熱解毒,消腫止痛,涼肝定驚之功效,常用於疔瘡癰腫,咽喉腫痛,蛇蟲咬傷,跌撲傷痛,驚風抽搐。重樓葉七片,葉柄長5-20mm,花梗從七片葉中間頂生壹枝花,也叫七葉壹枝花,別名七葉蓮。葉片為綠色,花兩性,顏色為黃綠色。壹般花期在5-7月,果期在8-10月。

重樓的功效與作用:抗腫瘤、治蛇毒

1、癰腫疔瘡,咽喉腫痛,毒蛇咬傷。

重樓苦以降泄,寒能清熱,故有清熱解毒,消腫止痛之功,為治癰腫疔毒,毒蛇咬傷的常用藥。用治癰腫疔毒,可單用為末,醋調外敷,亦可與黃連、赤芍、金銀花等同用,如奪命湯(《外科全生集》);用治咽喉腫痛,痄腮,喉痹,常與牛蒡子、連翹、板藍根等同用;若治瘰癧痰核,可與夏枯草、牡蠣、大貝母等同用;單用本品研末沖服,另用其鮮根搗爛外敷患處,治療毒蛇咬傷,紅腫疼痛,也常與半邊蓮配伍使用。

2、驚風抽搐。

重樓苦寒入肝,有涼肝瀉火,息風定驚之功。如《衛生易簡方》單用本品研末沖服,或與鉤藤、菊花、蟬蛻等配伍,用於小兒熱極生風,手足抽搐等均有良效。

3、跌打損傷。

重樓入肝經血分,能消腫止痛,化瘀止血,可單用研末沖服,治療外傷出血,跌打損傷,瘀血腫痛,也可配三七、血竭、自然銅等同用。

重樓的藥理應用:

1、止血作用 ?

重樓裏所含的甾體皂苷具有廣泛的藥理作用和重要的生物活性,尤以其明確的止血作用而倍受重視。有實驗表明,七葉壹枝花等七種生藥對小鼠灌胃,均呈較強的止血作用。含七葉壹枝花(重樓)的中成藥四川白藥和宮血寧膠囊臨床應用均有顯著的止血功效,偏諾皂苷較之薯蕷皂苷止血作用更強。止血過程是壹個神經、神經體液因素,血管收縮、血小板凝集及凝血過程等參與的復雜過程。

2、免疫調節作用

重樓皂苷I、Ⅱ、Ⅲ在小鼠成纖維細胞L929培養基中可引起ConA誘導的小鼠淋巴細胞增殖效應,並能促進小鼠粒/巨噬細胞克隆形成細胞(GM-CFC)增殖。重樓皂苷Ⅱ尚對PHA誘導的人外周血淋巴細胞有促有絲分裂作用,認為重樓皂苷Ⅱ是壹種作用較強的免疫調節劑,而其代謝產物則恬性較弱。

3、抗腫瘤作用

通過對20余種中藥材和中成藥進行抗腫瘤細胞毒生物活性測定,結果顯示中藥重樓和雲南白藥的水、甲醇和乙醇提取物對A-549(人肺癌)、MCF-7(人乳腺癌)、HT-29(人結腸腺癌)等6種人體腫瘤細胞均有明顯的抑制作用,並證明其中成分Gracillin對腫瘤細胞有抑制作用。有報道認為重樓皂苷為其抗腫瘤有效成分[30,31]。且有文獻報道,其苷元是壹種潛在的抗腫瘤因子,可以誘導細胞雕亡,並且對人肺腺癌細胞A-549的生長具有明顯的抑制作用。

4、細胞毒作用

七葉壹枝花、雲南重樓等7種植物根莖的甲醇提取物對小鼠成纖維細胞L929有很強的細胞毒活性,當達到10mg/ml時抑制率高達95%以上.水提物細胞毒活性相對較弱。體外實驗表明,重樓提取物具有明確的殺傷肝癌HepG2細胞的作用,其對肝癌治療的臨床意義值得我們進壹步研究探索。

5、抗炎作用

研究發現:喉舒(主要成分為重樓)對實驗動物炎癥的影響,結果顯示喉舒具有顯著的抗炎作用,不僅能抑制二甲苯致小鼠耳廓腫脹和蛋清誘發的大鼠踝關節腫脹,而且能明顯抑制棉球誘發的肉芽形成。

6、心血管作用

薯蕷皂苷在標準和低鈣培養基中可促進心肌細胞搏動數增加或停搏,且能顯著增加心肌細胞鈣離子攝入,而偏諾皂苷影響較小。內皮素在高血壓動脈弱樣硬化、心肌缺血等心血管疾病中具有重要發病學意義。實驗證明,七葉壹枝花水提物可部分拮抗E T引起的小鼠卒死作用,並對ET引起的離體大鼠主動脈環收縮有內皮依賴的舒張作用,值得從其成分中進壹步篩選ET拮抗劑,為心血管疾病的防治開辟新途。

7、抑制精子活性

采用七葉壹枝花的較純成分,進行抑制精子活性的研究,結果顯示七葉壹枝花對大鼠精子20s內抑制的藥物最低有效濃度為0.6%:對人精子20s抑制的藥物最低濃度為1.2%;家兔陰道給藥抑制受精試驗,七葉壹枝花(II)100mg/只劑量,60%抑制受精。這說明七葉壹枝花具有明顯的殺精子作用。

8、鎮痛、鎮靜作用

研究發現:雲南重樓等6個種和變種的甲醇提取液均具有顯著的鎮痛和鎮靜作用,這說明歷代使用中藥重樓治療驚風抽搐有壹定的物質基礎和科學道理。

外傷類:

1、重樓泡酒後內服,治療風濕性關節炎、癰瘡腫毒,跌打損傷、骨折。

2、重樓曬幹打成粉,直接撒入傷口,可愈合刀傷。

腸胃疾病:

1、重樓生吃治療胃出血和胃潰瘍。

2、重樓和豬肚***煮,加大蒜,可治療腸炎。

3、重樓煎湯後倒人蜂蜜後飲用,治療腸炎和便秘。

4、重樓煮熟曬幹,刮成粉內服,治療胃痛。

風濕類:

重樓和豬腳***煮, 治療風濕疼痛。

解毒類:

1、取重樓熗沫用白酒送服,或泡酒外擦傷口,可治療毒蛇咬傷。

2、生品曬幹,打成粉,用水調和後直接包在患處,可拔毒,治療腫毒。

其他:

1、配其他藥壹起治療乳腺增生。

2、重樓、紫茉莉根、金剛纂幹心***煮飲用,治療腮腺炎和淋巴結發炎。

3、生藥曬幹刮成粉外敷,治療淋巴結發炎。

重樓的用法用量:

煎服,3~9g。外用適量,搗敷或研末調塗患處。

重樓的使用註意事項:孕婦忌服

體虛、無實火熱毒者、孕婦及患陰證瘡瘍者均忌服。

1、《神農本草經》:“主驚癇,搖頭弄舌,熱氣在腹中,癲疾,癰瘡,陰蝕,下三蟲,去蛇毒。”

2、《本草匯言》:“蚤休,涼血去風,解癰毒之藥也。但氣味苦寒,雖為涼血,不過為癰疽瘡瘍血熱致疾者宜用,中病即止。又不可多服久服。”

重樓的副作用:有小毒

不良反應:重樓性微寒、苦、歸肝經,會引起體質虛寒。重樓中毒量為60~90g,中毒潛伏期約1~3個小時,中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛頭暈,嚴重者可導致痙攣。臨床用藥當引起註意。