關鍵詞醫院信息化建設 布線系統設計
AbstractIntelligent Building of the modern hospital and medical information, to all staff in the hospital, providing a convenient, comfortable, efficient and safe medical care, clinics, research, office, learning the software and hardware environment, which greatly improvedhospital"s overall level of medical treatment, management efficiency and service quality.
Key wordshospital information construction cabling system design
引 言
隨著醫院智能化、信息化的進程不斷深入，我們也遇到了實際建設中存在的壹些缺陷和不足，往往建設者非常關註於醫院建設時能夠立刻達到國際先進水平或“壹步到位”，因此在建設時期望過高，而在實際規劃時，由於資金等種種條件限制力不從心，所以不得不減少在某些系統上的投入，網絡和布線系統相比起來，往往非常忽視了綜合布線系統的重要性，以及其與計算機網絡系統的密切關系。這壹點是本文思考的出發點，本文將著重在討論綜合布線系統在醫院智能化、信息化系統建設中的壹些經驗和教訓，通過對此提出的壹些看法，或許能夠給本文讀者壹些啟發和幫助。
1.綜合布線系統在醫院智能化和信息化系統中的定位
醫院智能化系統是定位在建築弱電基礎設施的建設之上的，通常包含樓宇自控系統（BA），公***安全管理（SA），火災報警與消防聯動（FA）、廣播（PA）與有線電視（CATV）、綜合布線（PDS）及計算機網絡通信系統（Computer Network）等，此外還有壹些醫院專用智能化平臺，如：醫護對講系統、排隊叫號系統、閉路電視示教系統、手術室監控系統、影像存儲傳輸系統等。
醫院信息化平臺是定位在網絡應用層之上，是通過計算機網絡技術，實現信息終端聯網，信息集中處理、存儲以及信息的***享，從而提高了診療效率、診療效果和改進了管理手段。信息專用信息化平臺壹般包括：醫院信息管理系統（HIS）、臨床信息系統（CIS）、醫學影像系統（PACS）、放射信息系統（RIS）、遠程醫療系統等。因為，壹般概念醫院智能化系統通常要包含十幾個子系統，而醫院信息化（MIS）平臺通常也要包含十幾個不同的功能模塊，而我們在建設初期往往希望建設壹步到位，從目前的建設經驗來看，這樣的期望很難達成，而往往事與願違。其原因是智能化系統的建設者往往不懂醫院信息化和醫療業務，信息化系統建設者之關註於應用層的需求，往往對認為底層系統應有智能化系統建設，醫院的使用者通常缺乏這兩方面的經驗，這就在造成了建設時各個系統間缺乏宏觀的規劃，往往關註細節而忽略整體，今後壹旦這個系統投入使用，再想調整亦是千難萬難。
綜上，我們認為醫院智能化、信息化系統在初期建設時應該從整體性、長期性進行全局的、宏觀的規劃和考慮。首先應該全力建設壹套符合醫院智能化、信息化長期發展的，有足夠擴展空間的基於網絡布線的計算機通信承載平臺。這才是最重要的，而智能化、信息化系統，前期應該從最重要的、必不可少的子系統、功能模塊開始規劃，分期、分布，根據醫院自身的特點，在壹段時間內逐步完成，而這段時間同時也是伴隨著使用者自身能力的提高在內的。只有這樣，才能最終建成壹套符合高效的、符合實際需要的智能化、信息化系統。同時，在這段建設周期內，最終以長遠角度著眼規劃的計算機通信承載平臺，始終是這壹切成功的基石。
2.如何規劃壹套適合的醫院綜合布線系統
2.1 醫院信息化的復雜性對網絡提出了高要求
目前，如何構建壹套成功的醫院信息化平臺面臨著諸多的難題，有待於解決。在最新頒布的國家標準GB/T 50314-2006《智能化建築設計標準》中，對醫院的智能化建設給出了明確的定義。從中我們可以看出醫院的信息網絡平臺幾乎是所有網絡中最復雜的了，原因是——醫院的計算機網絡是醫院業務運行的平臺，就醫患者的診療信息和醫院的各類業務管理信息運行其上，關系重大，可以看出醫療程序中的各個環節信息化程度越高，其對計算機網絡24小時不間斷的安全、可靠運行提出了非常高的要求。
2.2 自上至下的規劃——綜合布線系統建議分開設置
我們從醫院計算機網絡的架構的特點出發，建議網絡布線系統分為幾個物理隔離網絡系統（註：當然根據實際情況采用壹套網絡未嘗不可，只是在網絡安全性上需要有足夠的技術能力作為支撐。）
A.數據內網（醫療信息網） — 這個網絡上運行的醫院的業務系統，如HIS、LIS、PACS，完成醫院內部辦公自動化，行政管理，醫務管理，病房管理等信息的傳輸處理等，我們可以理解為醫院的生產網，是醫院至關重要的網絡，因此在綜合布線上是首先著重考慮的。由於這個網絡涉及醫院的內部信息和患者的個人隱私，因此這個網絡應嚴格與外界物理隔離的。由於醫院應用的特殊性，其網絡結構往往非常復雜，除了支持醫院MIS系統網絡系統之外，在某些重點區域，還應考慮建設給區域的區域專網，並且根據實際情況考慮是否建立對外接口或物理隔離。
B.數據外網（Internet網） — 實現Internet連接，通過互聯網平臺向外部發布醫院的公***信息，醫護人員上網信息查詢，收發電子郵件，以及遠程培訓及遠程醫療等應用。外網的重要性比較低，因此在布線規劃時，滿足功能要求即可。
C.語音網（內部電話、公用電話） — 實現話音通信等，支持數字、ISDN電話及IP電話以及未來視頻電話等的應用；
結 語
在實際工程中我們往往會看到，計算機網絡和布線系統設計相對簡單，往往達不到醫院信息化應用系統的平臺的高標準要求，這樣的結果是項目中標後，深化設計時又有較大整改，而此時往往又超出預算資金，使用戶陷入兩難境地。因此，在醫院項目建設初期就充分關註醫院信息化平臺和智能化平臺的關系，功能定位非常重要，這樣有利於合理分配投資，把有限資金用在關鍵部位和關鍵業務上。同時，由於醫院信息化平臺是醫院的生產平臺，計算機網絡是醫院信息應用的傳輸系統，應著重考慮；而綜合布線系統又是計算機網絡系統的物理承載平臺，同時由於綜合布線系統壹經安裝，長期不變的特性，使在規劃時應更加關註與對當前應用和對未來應用的支持。
作者簡介
興嘎 美國康普國際控股有限公司上海代表處