心腦血管疾病及微循環障礙是形成動脈粥樣硬化的主要原因,也是高脂血癥最常見的老年性疾病之壹。在中醫學中並無此病名,由於這種癥狀散見於“眩暈、卒中、腦痹”等病證中,屬“痰濁”、“痰痹”範疇。
高脂血癥是壹組以臟腑功能失調,膏脂輸化不利而致以痰濁為主要致病因素的疾病。也就是超過邊緣性標準的血脂代謝異常。痰濁致病周身無處不到。
在臨床病人中,有的因脾虛痰淤阻絡而肢麻;有的因肝腎不足聚痰生淤而致頭痛眩暈;有的因心脾不足痰淤阻痹胸陽而致胸痹;有的因脾腎兩虛痰淤阻竅而成癡呆。針對這些病人病情皆由痰淤所致,因此采取通過化痰濁、行痰淤治療均可取得壹定療效。
高脂血癥病人老年人居多,特別是久病及肥胖嗜食油膩者,由於生理原因,老年人氣虛陽虧,血滯脈澀,津液失於輸化致痰聚淤生病者亦如此;肥胖及嗜食肥甘者損傷脾胃易積濕生痰停痰。脾、腎是形成痰濁淤阻的主要臟腑,所以在治療痰濁淤阻的同時要註重調理脾腎,平素宜低脂低糖飲食,以減少高脂血癥發病率。
痰濁淤阻治療的基本方為:制首烏15克、黃芪12克、橘皮、蒼術各6克、丹參、山楂15克、赤芍藥10克、地龍12克。諸藥每天早晚各壹次,每次1劑,水煎,3個月為壹療程。
(1)痰濁阻竅型:假如出現了善忘神呆、腰酸流涎的癥狀,此病人最好在藥物中選加溫膽湯及菖蒲、郁金、熟地等。
(2)痰淤阻絡型:出現神疲氣短、肢麻不仁癥狀的人,就要在藥物中選加夏陳六君湯及僵蠶、紅花等。
(3)痰濁中阻型:出現頭昏脹刺痛、耳鳴心悸、急躁善怒、腰膝酸軟的癥狀,加杞菊地黃湯;出現看東西旋轉、惡心欲嘔、胸悶肢麻的癥狀,就應該選加半夏白術天麻湯。
(4)痰淤痹胸型:如果出現心胸刺痛、氣短心悸的癥狀的病人,在所服藥劑中最好選加瓜萎桂枝湯及降香、郁金等。
基本方中,黃芪可健脾益氣扶正,調節免疫功能;可滋肝腎,益精血,降低血脂的是首烏;橘皮、蒼術燥濕化痰健脾,排濁降逆止嘔;丹參、赤芍活血化淤,降壓降糖;地龍化痰通絡降壓;山楂消食降脂化淤,軟化血管。全方藥物組成可健脾益腎,燥濕化痰,活血化淤,降脂化濁。如果了解了每種藥的療效及功能,不妨適當選加某壹種藥,以達到更好的效果。