關鍵詞：焦點解決短期咨詢 基本理念 流程 應用技術
焦點解決短期咨詢是20世紀80年代由Steve de Shazer和Insoo KimBerg夫婦及其同事在美國密爾沃基的短期家庭咨詢中心創立的。R.Redpath&M.Harker（1999）認為焦點解決短期咨詢是指壹種與來訪者個人及家庭壹起合作，指向幫助來訪者解決發展歷程的短期咨詢模式。近年來焦點解決短期咨詢因其積極地正向思考、以行動為主、時間敏感性和實效性等特點為各國心理咨詢咨詢者所關註，進而廣泛地運用於心理學臨床各領域中。
1 基本理念
1.1 “事出未必有因”
原因和結果間的關系很難認定。如果花過多的時間去尋找問題背後的原因，必然會陷入“雞生蛋，蛋生雞”的矛盾邏輯中。焦點解決短期咨詢直指問題本身，把精力放在如何防止問題持續下去，使咨詢指向解決問題而非探索問題。
1.2 “問題”也具有正向功能
人們是在社會關系中建構出對於事情的理解與意見，即人們對於這個世界的知識是通過社會互動而建立的。壹個問題的存在同樣也有正向功能。焦點解決短期咨詢的精神在於不僅看到問題癥狀，更能看到其背後的正向功能。
1.3 “滾雪球效應”
沒有壹件事情是永遠相同的，改變隨時在發生。當小的改變發生時，所處的環境、系統就和原先的狀態不壹樣了，只要持續小改變，就會累積成大改變。所以，焦點短期咨詢看重這種小改變的存在和價值，並為小改變的發生與持續提供條件。
1.4 “陰陽太極”的思想
從靜態的角度來說，焦點解決短期咨詢把焦點放在探討問題不發生的狀況，從白的部分擴展。由於整個系統是平衡的，只要白的部分擴大，黑的部分就會減少，整個系統的改變就發生了。焦點解決短期咨詢強調咨訪彼此的影響與互動，通過互動來構建新的經驗和意義。
1.5 “人是積極的、發展的”
每個個體都有資源和潛力來解決自身的問題，強調用人們本身的資源，以達到改變的目標。來訪者是他自己問題的專家，而咨詢者只是“引導”來訪者運用自己的能力及經驗改變，從正向的意義出發，尋找“例外”，深入探討“例外”的發生。
2 咨詢流程
焦點解決短期咨詢模式步驟清楚簡明，其咨詢流程見圖1。由圖1可以看出焦點解決短期咨詢主要分為三個階段：（1）建構解決的對話階段（40分鐘）；（2）休息階段（10分鐘）；（3）正向回饋階段（10分鐘）。
2.1 建構解決的對話階段
這壹階段又包括目標架構、例外架構和假設解決架構三個部分。目標架構就是咨詢者引導來訪者進入咨詢訪談、澄清問題，並建立咨詢的工作目標，類似於壹般心理咨詢過程中的心理診斷。此後，根據來訪者有無“正向經驗”采用兩種不同的方法：當來訪者有“正向經驗”時，采用例外架構，即引導來訪者說他的問題何時不會發生；若沒有或者不存在“正向經驗”時，則采用假設解決架構的方法，主要是通過來訪者假想，如果問題已經解決或目標達成之時，他會是什麽樣子，跟現在會有什麽不同。建構解決問題的對話階段是壹個有系統、有目的的連續過程，著重“改變”的對話，而不是“討論問題”的對話。
2.2 休息階段
這時，咨詢者會離開會談場所， 回顧和整理第壹階段中來訪者所提及的有效解決問題的途徑， 以及思考或與同事討論如何對來訪者進行有效的回饋。來訪者亦在此階段可以休息壹下，總結和反思自己所述的解決問題的方法。咨訪雙方的休整，為第三階段的正向回饋奠定了基礎：壹則使得咨詢者給予的回饋更有條理性和說服力；二則來訪者亦在反思自己，在咨詢者給出回饋前有壹個前期準備。
2.3 正向回饋階段
以正向的回饋、有意義的信息提供在休息階段所設計的介入策略給來訪者提供參考， 以幫助來訪者的實施行動或改變觀念，並通過家庭作業的形式促進行為和觀念的良性循環。在這壹階段中，給予來訪者的指導性較強的咨詢回饋看似背離了傳統咨詢中要求咨詢者“中立”的要求，而實質上咨詢者所設計給予的咨詢回饋是在來訪者第壹階段中“例外建構”或“假設建構”中所涉及的內容，咨詢者只是將這些零碎的材料整理再加工，使其更具條理性和系統性。
3 應用技術
3.1 會談前改變的問句（pre-session change question）
第壹次正式會談的時候，咨詢者會以“會談前改變的問句”開始會談。咨詢者向來訪者傳遞“改變已經發生”，而“咨詢者希望改變能夠持續”的信念。通過這個架構與來訪者建立合作的專業關系，並以正向角度引導來訪者去看問題，***同營造出問題解決導向的氛圍。例如，從妳的問題出現到今天妳來咨詢的這段時間裏，妳覺得妳的問題有沒有什麽變化？妳有過嘗試去改變這壹現狀嗎？
3.2 例外式問句（exception finding question）
例外是指來訪者的問題不發生或嚴重程度較低的時候，由於發生次數少或來訪者刻意忽略等原因不被來訪者註意的情境。當來訪者處於問題或目標描述時，咨詢者借助例外架構的問句找出問題不存在或目標曾發生的情況，協助來訪者思考問題也有不存在或是被解決的時候，並借以建構出問題解決的辦法，同時也是在提醒來訪者其實有資源解決自己的問題。該技術主要應用於“例外建構”的過程中。
3.3 奇跡式問句（miracle question）
咨詢者通過假設、預見未來，讓來訪者清楚地看見目標，來催化解決問題的精神狀況。同時，這也有助於來訪者的目光超越問題，明白他們真正想要的或許並不是杜絕問題的本身，而是能夠做到那些被問題阻礙的事情。例如，如果妳的問題解決了，妳認為妳的生活會是什麽樣子的？如果明天提前到來，妳會是什麽樣的狀態？該技術壹般用於“假設解決建構”中，亦可用於回饋結束時給予的鼓舞和期許。
3.4 評量式問句
通常咨詢者可以用1代表問題最糟糕的情況，10代表來訪者最期待的狀況，要求來訪者對問題或相關議題進行評估，把目標簡化，幫助來訪者辨認出進步的情形，培養出小小的變化，並增強來訪者行動的動機和信心。這壹技術既可以用於明確咨詢目標時對問題的量化評估，亦可用在對未來計劃實施的可行性進行評估。例如，如果讓妳給問題的嚴重程度打分，妳會打幾分？前壹次妳問題嚴重程度是多少分，經過壹段時間後，妳現在問題的嚴重程度是多少分？妳覺得這壹系列建議妳會采納多少，實施多少，請妳對采納度和實施度打個分數？
其他還有諸如壹般化（在遇到相類似的問題時，其他人反應也是壹樣的，去除標簽）、贊許鼓舞（cheerleading and compliment，對來訪者的哪怕壹點點的改變亦給予鼓勵支持，增強信心）等，也常用於焦點解決短期咨詢中（孫華平等，2006）。
4 註意事項
焦點解決短期咨詢的過程非常簡潔，目標指向也很明確，咨詢焦點放在朝向目標導向的談話，而非問題導向的談話。它在問題解決方面的主要策略是：找到例外，解決就在其中。由於焦點解決短期咨詢的目標明確、過程簡潔，針對壹般適應性或發展性問題有較好的效果，尤其適用於學校心理輔導。盡管焦點解決短期咨詢存在諸如缺乏豐厚的心理學理論基礎，顯得比較簡單化、手段化、缺乏深度，咨詢引導性強，咨詢過程中過於理性，忽視了當事人的情感需要和自主需要，條理性和系統性策略的整理和給予對“新手型”咨詢者的要求較高等問題，但這些並不能掩蓋其獨特的優勢。焦點解決短期咨詢已完成從“接受開放審判”階段過渡到“有效性”階段（Wallace，2000）。筆者相信，隨著理論的不斷完善和實踐的不斷探索，焦點解決短期咨詢將會越來越適應各方面的需求。