2英文參考放射性同位素掃描
概述放射性核素掃描是壹種以放射性核素為示蹤劑，通過影像儀器顯示和拍攝進入人體的放射性核素分布圖，診斷某些疾病的同位素檢查方法。
4操作名稱放射性核素掃描
適應癥放射性核素掃描廣泛應用於中樞神經系統、心血管系統、消化系統、泌尿系統等多種器官的檢查。
1.對於冠心病、充血性心力衰竭、動脈粥樣硬化、肺梗死等疾病的診斷具有重要價值。
2.缺血性腦血管病、腦腫瘤、腦血腫、腦囊性變、腦水腫、腦動靜脈畸形、血管轉移、早期腦膜炎和腦炎，尤其是單純皰疹性腦炎和慢性或亞急性硬膜下血腫的診斷。腦梗塞、靜脈竇栓塞等。中風、阿爾茨海默病、癲癇、震顫麻痹等的診斷。
3.甲狀腺的功能狀態、異位甲狀腺和甲狀腺結節的診斷及其性質的評估。
4.甲狀旁腺增生、腺瘤或腺癌等。
5.原發性醛固酮增多癥患者腎上腺腺瘤的診斷，皮質醇增多癥的定位診斷和病因尋找。對腺瘤和手術殘留組織的定位診斷尤其有價值，可發現直徑5mm的單側皮質腺瘤。腎上腺良惡性腫瘤的鑒別診斷準確率為92.5% ~ 96%。
6.嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤或其他能分泌兒茶酚胺的神經內分泌腫瘤。
7.許多骨關節疾病的診斷可持續隨訪，有助於療效評估。
禁忌癥1。孕婦和哺乳期婦女禁止進行甲狀腺顯像131I、甲狀腺吸出131I功能檢查和腎上腺皮質顯像檢查。
2.當病人不能忍受檢查時。
7準備7.1.1。放射性藥物放射性藥物是放射性標記的化合物，可以安全地用於人類疾病的診斷和治療。它的主要特點是:①能輻射射線，包括α射線、β射線和γ射線；②遵循放射性核素的衰變規律。
常用的放射性藥物有32P、51Cr、125I、131I、198Au、208Hg、99mTc、113mIn等。目前應用最廣泛的是99mTc。它在衰變過程中只發出γ射線，沒有β射線。其伽馬射線能量適中，適用於各種顯示儀器。99mTc可用於標記和合成多種器官顯像劑供臨床使用，可用於檢查人體大部分器官。
7.2 2.核醫學影像儀器(1)掃描儀:是早期臨床使用的核醫學影像儀器。它按照壹定的規律運動，借助探頭與受檢者之間的相對位置來描繪核素在器官內的分布圖像。掃描儀簡單，便宜，應用廣泛。但其成像時間較長，不適合快速成像。
(2)γ相機:是壹種能對目標的核素進行壹次性成像的儀器，主要用於顯示和拍攝核素分布圖。它有壹個大視野和大面積的靈敏探頭和壹個快速連續攝像裝置。可以進行:①靜態成像；②動態成像。③全身γ攝影。
γ相機克服了掃描時間長、不適合動態成像的缺點，成為臨床核醫學的主要診斷儀器。伽馬相機的種類很多，其中閃爍伽馬相機應用最為廣泛。
(3)發射型計算機斷層成像(ECT):是壹種能給出體內各層次核素分布情況及三維分布圖像的成像技術。剖面不受相鄰層核素的幹擾，空間分辨率高，定位準確。它可以獲得活體的三維圖像，定量計算器官或病變部位的大小、體積和局部血流量。ECT目前分為兩類，即單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)和正電子發射計算機斷層掃描(PET)。
①SPECT:用於檢測普通γ射線發射體。其特點如下:a .可使用99mTc等常用核素標記的放射性藥物；b .多功能多才多藝，大部分都有伽馬相機的功能，可以同時用於各種常規影像檢查；c .能定量分析器官對示蹤劑的攝取、器官的體積、病變部位的大小以及某些器官的局部血流量。
②PET:可探測正電子發射體的湮沒輻射，獲得人體內β+放射性核素分布的斷層圖。其特點是:a .分辨率高，對比度好；b、均勻性好，有利於圖像重建；c .靈敏度不受探測深度的影響；d .檢測效率高；e短半衰期核素(11C、13N、15O等。)作為示蹤劑，可以獲得人體生理生化動態變化的圖像。然而，所用的示蹤劑是由加速器生產的，價格昂貴。
方法8.1.1。甲狀腺靜態顯像(1)患者的準備:使用99mTc O4 -甲狀腺顯像劑時，患者無需做特殊準備；使用131I顯像劑時，根據情況停用含碘食物和影響甲狀腺功能的藥物1周以上，並於當日空腹檢查。
(2)顯像劑:
① 99mTcO4-:常規靜脈註射劑量為74 ~ 185mbq (2 ~ 5mci)。
②131I碘化鈉溶液:常規甲狀腺顯像口服劑量為1.85 ~ 3.7 mbq(50 ~ 100μci)；找出治療轉移性甲狀腺癌的口服劑量為74 ~ 148 mbq (2 ~ 4 MCI)。
③123I碘化鈉:空腹口服7.4 ~ 14.8mbq (200 ~ 400μ ci)。
(3)影像儀器:壹般使用SPECT或γ相機，也可使用傳統的閃爍掃描儀。
(4)成像方法:
①甲狀腺99mt co 4-顯像:靜脈註射顯像劑後20 ~ 30 min進行甲狀腺顯像。患者取仰臥位，在肩下墊壹個枕頭，伸頸使甲狀腺充分暴露。采用低能通用準直器或針孔準直器，能量峰值為140keV，窗口寬度為20%，矩陣為128×128或256×256，放大倍數為2 ~ 4倍。圖像采集采用固定或固定計數，采集時間根據計數率確定，通常預置200 ~ 500 K或采集150 ~ 200 s。常規采集前位圖像，必要時采集斜位或側位圖像。
②甲狀腺癌轉移和異位甲狀腺顯像:壹般采用131I顯像。空腹口服131I後24小時進行頸部甲狀腺和異位甲狀腺成像，包括頸部和胸骨後。尋找甲狀腺癌轉移顯像時，空腹口服131I後24 ~ 48h進行全身顯像或局部頸部顯像，必要時加72h顯像。患者壹般取仰臥位，應用高能平行孔準直器，能量峰值364keV，窗寬20%。
③123I顯像:空腹口服123I後6 ~ 8h，低能準直器能量峰值為159keV。
④甲狀腺斷層顯像:在296 ~ 370 MBQ (8 ~ 10 MCI)靜脈註射99mt C04後20min進行SPECT斷層顯像，使用低能量高分辨率準直器，采集矩陣為64×64或128×128，放大2倍，探頭旋轉360 * *。鍀吸收功能好的，每幀收集15 ~ 20s，或每幀收集80 ~ 15~20s計數。采集後，斷層重建得到橫斷面、矢狀面和冠狀面圖像。高分辨率針孔準直器也可用於甲狀腺斷層掃描。患者取仰臥位，肩部擡高，盡量拉伸患者頸部。探頭從甲狀腺右側向左側旋轉180，采集30幀(每6個1幀)，每幀20 ~ 30 s，矩陣為128×128。使用針孔準直器采集時，不宜使用人體輪廓，盡量保持準直器與甲狀腺的距離相等，否則會影響檢查結果。斷層重建的方法與平行孔平行光管相同，但圖像分辨率高於平行孔平行光管。該方法適用於檢測甲狀腺結節，尤其是小結節。
⑤甲狀腺重量的估算:根據甲狀腺正面圖像獲得的甲狀腺面積和左右甲狀腺的平均高度，代入以下公式計算甲狀腺重量。
甲狀腺重量(g) =正面投影面積(cm2)×左右葉平均高度(cm)×k K。
k為常數，範圍為0.23-0.32，隨成像條件不同而變化。每個單元可以建立特定儀器條件的K值。
8.2 2.甲狀腺血流顯像顯像劑(1):壹般可壹次完成99mt co 4-甲狀腺靜態顯像或99mTc MIBI甲狀腺陽性顯像，顯像劑體積為0.5 ~ 1.0ml..
(2)成像方法:
①患者取仰臥位，在患者肩部墊上枕頭或棉墊，使頸部充分伸展，露出甲狀腺。
②使用低能量萬能或低能量高靈敏度準直器，使甲狀腺位於探頭視野內，探頭盡量靠近頸部皮膚。
③以“子彈”方式經肘靜脈註射99 mtco 4-或99 MTC MIBI 370 ~ 740 mbq(10 ~ 20 MCI)，啟動電腦動態采集64×64的矩陣，放大1.5 ~ 2.0，2s/幀，連續采集65438。或者1/幀，連續采集32幀。如果甲狀腺有結節，將顯像劑註入對側肘靜脈。
④動態采集後，根據不同的成像目的和使用的顯像劑，可進行常規甲狀腺靜態顯像或腫瘤友好陽性顯像。
⑤利用ROI技術繪制甲狀腺血流和頸部血流的時間-輻射曲線，由曲線計算甲狀腺動脈和頸動脈血流的峰值時間和峰值，以及甲狀腺結節內甲狀腺血流與對側相應部位的比值。
8.3 3.甲狀腺吸出患者的準備131I功能試驗(1):
①許多含碘藥物、食物及影響甲狀腺功能的藥物可改變131I的甲狀腺攝取功能。如果患者服用或食用了上述藥物或食物，應在接受本檢查前停止服用壹段時間，以免影響測量結果。a .富含碘的食物，如海帶、紫菜、海蜇、海魚、海蝦等，可抑制131I的攝入速度，必須根據食用量停止食用2-4周；b含碘藥物，如碘化物、復方碘溶液、含碘片等。，能抑制131I的攝取率，應根據劑量和時間停藥2-8周；c影響甲狀腺功能的藥物，如甲狀腺片、抗甲狀腺藥物等，可影響131I的攝取率，應停藥2 ~ 4周；d .壹些中草藥，如海藻、海帶、貝母、牛蒡、木通等。，還能抑制131I的攝取率，應根據劑量和時間停藥2-6周。
②檢查當天患者應空腹。
(2)檢驗方法
①空腹口服131I溶液或膠囊74 ~ 370 kbq (2 ~ 10μ ci)，服藥後繼續禁食1h。
(2)開機預熱，使甲狀腺功能儀處於正常測量狀態。
③測量背景計數。
④測量標準源計數。將患者服用的相同量的131I溶液或膠囊加入試管中，然後插入專用頸模中測量標準源計數。標準源模型應該與患者甲狀腺的幾何位置壹致。
⑤患者口服131I溶液或膠囊後2、4、24小時(或3、6、24小時)測量甲狀腺放射性計數，用以下方法計算甲狀腺攝取率131I。
⑥繪制131I率曲線，並註明各時間點的131I率及本實驗室的正常參考值。
8.4 4.甲狀旁腺成像有三種常用的成像方法。
(1) 201tl/99mtc Co-4顯像減影法:患者取仰臥位，固定頭部，肘靜脈註射201Tl 74 MBq(2 mCi)。10分鐘後，使用配備低能高分辨率或低能通用平行孔準直器的伽馬相機進行甲狀腺前部成像。采集300s(或預置計數100k)，能量峰值80keV，窗寬20%，矩陣64×64或128×128，放大2 ~ 4倍，患者* * *和頭頸部保持不動，然後靜脈註射99mt Co-474 ~。最後用計算機圖像處理軟件從201Tl甲狀腺圖像中減去99mTcO4 -甲狀腺圖像，得到甲狀旁腺圖像。也可同時註射兩種顯像劑，15min後，雙核顯像同時采集，然後相減。
(2)99 MTC MIBI/99 mtco 4-成像減影法:方法與201tl/99 mtco 4-法基本相同，只是采集能量峰位置和窗寬不變，患者* * *和準直器與之前相同。靜脈註射99mTc MIBI 185MBq(5mCi)，10 ~ 15min進行甲狀腺顯像，然後註射99mTc CO4-185mbq (5mci)，10 ~ 15min後重復甲狀腺顯像。
(3) 99mt CMMIBI雙相法:成像條件和顯像劑用量同前。靜脈註射99mTc MIBI後，分別在65438±05min和2 ~ 3 h拍攝早期和延遲圖像，采集時間為300s，其早期圖像主要反映甲狀腺組織，2 ~ 3h的延遲圖像可反映甲狀旁腺功能亢進組織。該方法簡單，臨床上常用。
8.5 5.腎上腺皮質成像患者的準備工作(1):
①阻斷甲狀腺:註射顯像劑前3天服用復方碘溶液，3次/d，每次5 ~ 10滴，直至檢查結束，以減少甲狀腺對遊離放射性碘的攝入。
②檢查前停用利尿劑、ACTH、地塞米松、降膽固醇藥、避孕藥等影響顯像劑攝入的藥物。
③成像第1d夜，服用緩釋劑清潔腸道，減少腸道放射性幹擾。
(2)成像方法
①緩慢靜脈註射顯像劑，觀察患者有無不良反應。少數人可出現短暫的面部潮紅、背部酸痛、胸悶、心慌等反應，可在短時間內逐漸消失，壹般無需特殊處理。
②註射顯像劑後第3、5、7、9天，用γ相機或SPECT結合高能平行孔準直儀對腎上腺後、前及其鄰近部位進行顯像。矩陣為64×64，能量峰值為364keV，窗寬為20%，每幀采集計數約為50 ~ 100 k或300s
③地塞米松抑制試驗。常規腎上腺皮質顯像後，為了進壹步區分腎上腺皮質腺瘤和增生，可以做抑制試驗。該實驗在常規成像後至少1個月進行。註射顯像劑前兩天口服地塞米松，2mg/次，每6小時1次，直至檢查結束。成像時間和方法與常規腎上腺皮質成像相同。
8.6 6.腦血流灌註成像(1)操作程序:
①使用123I IMP時，要用復方碘溶液封閉甲狀腺。壹般應在檢查前2 ~ 3天服用，檢查後2 ~ 3天仍應服用，即連續服用5 ~ 6天。
②使用99mTc HMPAO或99mTc ECD時，註射前30 min ~ 1 h空腹給予受試者高氯酸鉀400 mg，封閉甲狀腺、脈絡叢和鼻粘膜，減少99mtc CO4-的吸收和分泌。不同年齡的用法見表1。
(3)視聽封閉，讓受試者閉上眼睛戴上黑色眼罩，用耳塞堵住外耳道口，5分鐘後通過靜脈註射或靜脈註射方式註入顯像劑。
④調整探頭旋轉半徑和檢查床高度，滿足腦成像要求。
⑤讓受檢者平躺在檢查床上，頭部枕在頭托內，用膠帶固定* * *並保持* * *不變，直至檢查完畢。
⑥如果使用體外OM成像，調整頭枕，使外眥與外耳道的連線垂直於地面。
⑦使用動態SPECT(DSPECT)時，打開呼吸機，將呼吸面罩戴在口鼻上，適當加壓，保證嚴密性，防止133Xe泄漏。
⑧成像時，調暗檢查室內的燈光，保持室內安靜。
(2)儀器條件
①SPECT探頭配備低能量高分辨率準直器、通用準直器或扇形準直器。
②探頭旋轉半徑為12 ~ 14 cm。
③采集矩陣128×128，旋轉360°，5.6 ~ 6.0/幀，* * *采集64幀圖像。
④采集時間為123I標記40 ~ 60s/幀，99mTc標記15 ~ 20s/幀。
⑤倍增:圓形探頭(φ 400 mm)變焦1.00，矩形探頭(500× 370 mm)變焦1.6 ~ 1.78。
⑥能量峰值為140 keV，窗口寬度為20%。
⑦腦組織的凈計數率為40 ~ 80k/幀或3 ~ 5k/s..
⑧133Xe動態SPECT成像探頭配扇形束準直器，能量峰值80keV，窗寬20%；其他條件同上。
(3)圖像重建條件
①預濾波:首先用巴特沃斯低通濾波器進行濾波。123I標記的截止頻率(FC)推薦為0.5，陡度因子(N)推薦為12，99mTc標記推薦為FC = 0.35 ~ 4.0，n = 12 ~ 20。各單位要參考廠家的儀器手冊推薦值或本實驗室的參考值。
②反投影重建:通過Ramp函數濾波後的反投影重建原始橫斷面圖像，推薦層厚為2 ~ 6mm。
③衰減校正，索倫森法和昌法是常用的衰減校正方法。使用123I標記時，建議使用μ0.11cm1，使用99mTc標記時，建議使用μ0.12cm1。
④冠狀面和矢狀面斷層圖像，厚度2 ~ 6 mm..
⑤三維表面圖像(3DSD)重建，閾值30% ~ 40%。
(4)定量分析方法
①從斷層圖像的某個區域和鏡像中提取計數，計算比值。
②利用扇區分割法提取壹個扇區面積和鏡像扇區的平均值，並計算比值。
8.7 7.18FFDG PET腦顯像(1)適應癥:
①癲癇病竈的定位診斷和術前評估。
②癡呆的診斷和鑒別診斷(包括癡呆嚴重程度的早期診斷和評估)。
③腦腫瘤惡性程度分級判斷、術前腦功能及預後評估；腫瘤復發與治療後放射性壞死或纖維化的鑒別診斷；腦轉移瘤的診斷(全身成像有助於發現原發腫瘤和顱外轉移)。
④與腦外傷、腦血管疾病、精神疾病、腦感染性疾病(艾滋病、弓形蟲病等)有關的腦功能評估。)、吸毒成癮和濫用、酗酒等。
⑤錐體外系疾病如帕金森病病、亨廷頓舞蹈病的診斷和評估。
⑥大腦認知功能的研究。
(2)操作方法:
①熟悉病情，收集相關病史，了解是否有影響FDG攝入的因素，包括近期的化療、放療、手術等用藥情況(如激素)；CT、MRI等影像資料；病理數據；是否有糖尿病史；癲癇患者的發作、抗癲癇藥物的治療、腦電圖數據等。
②確認PET儀器的質控檢測結果合格。
③註射FDG前禁食4 ~ 6h。
(4)檢查人員要保持安靜，戴黑色眼罩和耳塞，避免聲光* * *。
⑤靜脈通道建立。2D模式采集時，應減少3D模式18 ffdg ~ 14.8 mbq(0.1 ~ 0.4 MCI)/kg的註射劑量，劑量範圍為1.85 ~ 65438+。然後用生理鹽水沖洗通道。
⑥常規顯像應在註射後30分鐘進行。
⑦患者置於檢查床上，發射(E)或透射(T)視具體情況而定。透射掃描采集時間壹般為10min，發射掃描> 80M進行計數。
⑧根據不同的PET模型，選擇合適的重建參數(重建模式、濾波函數、矩陣大小、放大因子、截止頻率、陡度因子等。)進行圖像重建。
⑨寵物檢查，經負責寵物影像質量的醫生確認合格，受試者方可離開寵物中心。
⑩標準影像報告應包括顯示清晰病變的橫斷面和冠狀面和/或矢狀面影像，打印報告，書寫和審查報告時應有醫生的簽名。
？及時保存檢驗資料的原始數據和圖像。
？FDG腦顯像由符合線路SPECT采集，並根據PET顯像進行調整。
體表面積計算器身體質量指數指數計算和評估女性安全期計算器預產期計算器孕期正常體重增加用藥安全分類(FDA)五行八字成人血壓評估體溫水平評估糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎代謝率計算鈉補充計算器鐵補充計算器處方常用拉丁縮寫快速檢查藥代動力學常用符號快速檢查有效血漿滲透壓計算器酒精攝入量計算器
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結果判斷9.1.1。中樞神經系統核血管造影(1)
①正常的圖形性能
A.主要血管顯像:子彈註射99mTcO4後10秒，雙側頸內動脈先顯影，後迅速上升，顯示雙側大腦中動脈、大腦前動脈前交通支、腦基底動脈環。隨著上述血管影的消退，腦實質和靜脈竇逐漸發育，持續約25秒。
B.階段:
A.動脈期:從頸內動脈成像到腦動脈圖像開始消退持續4秒。
b腦實質(微血管)期:動脈期後持續2秒左右，直至腦實質放射性彌散。
c靜脈期:從上矢狀竇發育開始7秒。
②異常影像及其臨床意義
A.對稱延遲成像:見於充血性心力衰竭和動脈粥樣硬化。
B.局部灌註減少:見於缺血性腦血管疾病、低生長性腦腫瘤、血腫、囊性變、水腫等。
C.局部灌註增加:見於動靜脈畸形、血管轉移瘤、富含血管的腫瘤和早期腦膜炎。
(2)腦靜態平面顯像:靜脈註射不能通過正常血腦屏障的放射性藥物，正常腦實質為放射性空白區。大腦患病時，血腦屏障被破壞，病變部位是放射性增高的區域。主要用於腦梗塞、靜脈竇栓塞、腦腫瘤、腦炎，尤其是單純皰疹病毒性腦炎和慢性或亞急性硬膜下血腫的診斷。
(3)SPECT和PET:
①SPECT:常用的顯像劑是99mTcHMPAO或99mTcECD。靜脈註射後，通過斷層掃描，由計算機重建成三維圖像。它對中風、阿爾茨海默病、癲癇、震顫麻痹和腫瘤的診斷具有重要價值。
②PET:主要用於研究腦疾病中血流量的變化，氧、葡萄糖、蛋白質的合成代謝，受體的分布。由於其價格較高，目前尚未在臨床上廣泛應用。
9.2 2.內分泌系統甲狀腺顯像(1):甲狀腺大小和重量的估計；異位甲狀腺的定位診斷:甲狀腺結節的診斷和評估；判斷甲狀腺的功能狀態。
(2)甲狀旁腺顯像:靜脈註射75Se硒蛋氨酸作示蹤劑。正常的甲狀旁腺不容易顯示。甲狀旁腺功能亢進時，如增生、腺瘤或腺癌，可出現放射性集中熱點。
(3)腎上腺皮質影像學:主要用於:①原發性醛固酮增多癥患者腎上腺腺瘤的診斷；②皮質醇增多癥的定位診斷和病因尋找。對於腺瘤和手術殘留組織的定位診斷尤其有價值。
(4)腎上腺髓質顯像:
(1)嗜鉻細胞瘤，顯示在腫瘤部位具有集中放射性的“熱點”。
②神經母細胞瘤或其他能分泌兒茶酚胺的神經內分泌腫瘤，病竈區集中。
9.3 3.在許多骨關節疾病的診斷中，骨關節系統的骨顯像比常規X線檢查更敏感。
10註意事項1。甲狀腺靜態影像檢查註意事項？長期使用甲狀腺激素、碘制劑或含碘X線造影劑可影響甲狀腺攝取131I。
2.甲狀腺血流顯像檢查註意事項？註射微丸時，宜選擇較大的靜脈血管，顯像劑的體積應< 1 ml，以保證微丸註射的質量。
3.甲狀腺吸出131I功能試驗註意事項
(1)嚴格控制含碘藥物、影響甲狀腺功能的食物和藥物的影響，是本次檢查質量控制的關鍵。
(2)各單位應根據自己的設備條件和檢測技術建立自己的正常參考值。
(3)131I的速率也可以在兩個時間點測量，但應包括24h內131I的速率。
(4)受試者的劑量必須與標準源的劑量相同。
(5)若同壹患者短時間內重復測量131I的速率，宜在口服該速率前測量甲狀腺區131I的剩余本底，並在計算中扣除。
4.甲狀旁腺影像檢查註意事項
(1)約10%的人群有甲狀旁腺功能亢進，大部分位於縱隔。懷疑甲狀旁腺功能亢進的病人應進行胸部前後和胸後成像。
(2)由於201Tl或99mTcMIBI可被各種惡性腫瘤組織選擇性吸收，在分析結果時，應註意排除胸部疾病引起的局部放射性聚集，尤其是肺部惡性腫瘤及其轉移病竈。
(3)甲狀旁腺影像學診斷的陽性率取決於腫瘤的大小。> > 1.5g時陽性率較高，但對於較小的腺瘤容易漏診。增生陽性率也低。
(4)使用201Tl成像方法時，最好先做201Tl成像，再做99mTc過硫酸鹽成像，因為99mTc的康普頓散射可以進入201Tl的窗口範圍，影響201Tl成像的圖像質量。
5.腎上腺皮質成像有哪些註意事項？膽囊有時會發育不良，在後面的成像中很容易誤認為是右側腎上腺。應註意區別，排除腸道放射性幹擾。
6.腦血流灌註成像檢查中的註意事項
(1)數據采集時患者頭部位置的變化會嚴重影響圖像質量，重建的斷層圖像顯示了腦內各種結構的紊亂。為了防止頭部移位，要用膠帶強行固定。對於有明顯神經或精神癥狀的患者、兒童和不配合的患者，應提前給予鎮靜劑。
(2)密封性不夠。即使使用99mTc標記化合物時放化純度在90%以上，如果不使用高氯酸鉀封閉脈絡叢和鼻粘膜或封閉不夠，有時靜脈竇輕微顯影，特別是鼻粘膜內放射性濃度明顯，影響圖像清晰度，3DSD顯示時可見鼻腔顯影，嚴重幹擾圖像。
(3)如果條件允許，PET可用於腦血流灌註顯像。
7.18FFDG PET腦顯像檢查註意事項
(1)如有糖尿病史或糖耐量異常，應測定血糖濃度。理想的血糖水平為3.33 ~ 6.67 mmol/L(60 ~ 120mg/DL)。如果血糖高於11.11 mmol/L(200mg/DL)，應采取措施控制血糖。
(2)對不合作的患者可應用適當的鎮靜劑。
(3)頻繁發作的患者應進行腦電圖監測，以發現是否有亞臨床發作。