(壹)“湖北政務服務網”(跨省、省內備案)
網址:/(二)政務服務中心醫保窗口線下備案(跨省、省內備案)
註:網上備案存在困難的中老年人,可到參保地政務服務中心醫保窗口線下辦理備案手續。
2備案流程(壹)登錄“湖北政務服務網”網上備案。
(1)進入“湖北政務服務網”(/),點擊右上方登錄
(2)在此頁面註冊並登錄個人賬戶
(3)返回“湖北政務服務網”首頁,搜索欄內輸入“異地就醫備案”,點擊搜索
(4)選擇異地就醫備案類型,點擊在線辦理
(5)選擇辦理地點
1點擊隨州市
2市直參保人員直接點擊在線辦理,各縣、市、區參保人員點擊對應的縣、市、區名稱後再點擊在線辦理
(6)閱讀“信用承諾”,點擊我已閱讀並承諾
(7)填寫表單
1.為自己備案
1省內就醫:辦理方式選擇為自己辦理,險種類型選擇城鎮職工或城鄉居民,就醫市按需選擇省內各市州(就醫市為武漢選擇“湖北省省本級”),填寫聯系人姓名、聯系地址,選擇申請備案結束時間(申請人按個人實際需求填寫),填寫完成後點擊“下壹步”。 2跨省就醫:辦理方式選擇為自己辦理,險種類型選擇城鎮職工或城鄉居民,就醫省、就醫市按需選擇,填寫聯系人姓名、聯系地址,選擇申請備案結束時間(申請人按個人實際需求填寫),填寫完成後點擊“下壹步”。2.為他人備案
1省內就醫:辦理方式選擇為他人辦理,險種類型選擇城鎮職工或城鄉居民,就醫市按需選擇省內各市州(就醫市為武漢選擇“湖北省省本級”),填寫姓名、性別、身份證號、聯系人姓名、聯系地址,選擇申請備案結束時間(申請人按個人實際需求填寫),填寫完成後點擊“下壹步”。 2跨省就醫:辦理方式選擇為他人辦理,險種類型選擇城鎮職工或城鄉居民,就醫省、就醫市按需選擇,填寫姓名、性別、身份證號、聯系人姓名、聯系地址,選擇申請備案結束時間(申請人按個人實際需求填寫),填寫完成後點擊“下壹步”。(8)按要求上傳電子材料後,點擊提交申請,網上備案完成,等待醫保局工作人員審核(壹般2個工作日完成審核)。
(二)政務服務中心醫保窗口線下備案
(1)線下備案流程:
異地安置退休人員攜帶戶口本首頁和本人常駐人口登記卡復印件;
異地長期居住人員攜帶居住證復印件或居住地社區居住證明原件;
常駐異地工作人員攜帶參保單位派出證明,到政務服務中心窗口填報《隨州市異地居住人員登記備案表》壹式兩份,經醫保局蓋章後,本人留壹份,另壹份交醫保局留存,備案信息將記入醫保結算系統,壹年內不能變更或取消。
異地居住就醫申請時間必須在異地住院之前,申請異地就醫之後,暫停在隨州的醫療待遇。
職工異地轉診人員攜帶當地二級以上定點醫療機構開具的轉診轉院證明到政務服務中心醫保窗口辦理轉診備案手續。
居民轉診人員攜帶當地二級以上定點醫療機構開具的轉診轉院證明到醫院醫保辦辦理轉診備案手續。
(2)就醫流程:
異地就醫人員由於病情需要住院治療的,先申報後入院;危重、搶救病人在入院後3個工作日內(節假日順延)電話、網上申報或由他人到政務服務中心現場代為辦理。
隨州市異地就醫備案電話
經辦機構
參保類型
備案電話
市直 城鎮職工、城鄉居民 0722-3233198 曾都區 城鎮職工、城鄉居民 0722-3315502 0722-3266967 隨縣 城鎮職工、城鄉居民 0722-3563658 廣水市 城鎮職工、城鄉居民 0722-6396208(3)醫療費用報銷:
1聯網結算:
在異地開通就醫聯網結算的定點醫院住院的,病人憑本人社會保障卡(或本人居民身份證)、《異地就醫居住人員就醫登記表》辦理入院、出院手續,住院費用直接在醫院結算,個人只需繳納按醫保政策規定應由個人承擔的費用。2非聯網結算:
在未開通異地聯網結算的醫療機構住院的,出院後回參保地政務服務中心醫保窗口並提供下列材料報銷: (a)本人身份證、社保卡銀行卡(存折)原件及復印件(社保卡銀聯功能已激活的只需提供社保卡)。 (b)門診報銷:需提供財政或稅務印制的機打發票,並提供藥品清單和門診處方,已辦理慢性病的要攜帶慢性病證,退休職工個人賬戶按照規定可以申請將個人賬戶余額壹次性支付給本人。 (c)住院報銷:需提供加蓋公章的全套住院病歷、出院小結、費用清單、原始發票。年底住院的費用未及時結算的可轉下年度審核報銷。(4)醫療待遇:
1城鎮職工醫保:
已辦理異地轉診備案人員,在省內定點醫療機構住院,政策範圍內醫療費用個人先自費10%後再按政策標準報銷;在省外定點醫療機構住院,政策範圍內醫療費用個人先自費20%後再按政策標準報銷。
未辦理異地轉診備案,自行外出就診人員,政策範圍內醫療費用個人先自費30%後再按政策標準保險。
已辦理異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作備案人員,在居住地醫療機構就醫,應在3日內向參保地醫保經辦機構申報備案,比照市同級醫療機構享受待遇。
參保人員因探親、旅遊等急診及搶救需異地住院,須在住院3日內向參保地醫保經辦機構申報備案,住院政策範圍內醫療費用個人先自費10%,再按市內同級醫院政策標準報銷。
2城鄉居民醫保:
已辦理異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作備案人員,在居住地醫療機構就醫按省內三級醫療機構規定比例報銷。
已辦理異地轉診備案人員,在省內定點醫療機構住院,政策範圍內醫療費用按甲類55%,乙類45%報銷,在省外定點醫療機構住院,政策範圍內醫療費用按甲類45%,乙類35%報銷。