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應該診斷為高血壓危象，是高血壓急癥的壹種，短時期內血壓重度升高，舒張壓＞130mmHg或收縮壓＞200mmHg，並伴有心腦腎等臟器及眼底的損害，常由寒冷、疲勞、緊張、嗜鉻細胞瘤發作、突然停服降壓藥等誘發，是小動脈發生強烈痙攣導致的，各重要臟器因動脈痙攣而出現灌註不足的危急癥狀，發生在腦則表現為頭痛、視物模糊等，心則為心絞痛、氣急、心悸等，在腎則表現為尿素氮、肌酐升高等急性腎功能不全，眼底可有出血。

緊急的處理應該迅速降壓，並應控制降壓速度，以免灌註不足更嚴重，由於小動脈痙攣大都有交感神經過度興奮，治療開始時不能使用強力利尿劑，以免體內循環血量減少，進壹步激活RAAS，該患者急性左心衰的表現不是特別典型，我不能說他沒有，但至少雙肺是沒有羅音的，這種情況下使用利尿劑要註意自行斟酌。