壹般指由外感時邪熱毒及內傷疾病等引起的以體溫升高至39℃以上為主證的多種急性發熱綜合癥。是發生在許多疾病過程中的常見癥狀。常見於壹些急性感染性疾病、中暑、風濕熱、惡性腫瘤或臨床輸血、輸液出現反應時。
病因病機
高熱常由於外感和內傷兩方面引起，臨床以外感為多見。
① 外感發熱：多由六*之邪侵襲肌表，傷及肺衛，邪正相爭，致使營衛不和，陽氣蒸越於外而發高熱。
② 內傷發熱：多由情誌不暢，郁而化火；或因瘀血內阻，久而化熱；或因食積停滯而發熱。
壹般護理
病室環境
高熱病人的病室溫度要適宜，不可過高亦不可過低，過高易使體溫上升，過低易復感外邪而加重病情。室溫可保持在20～22℃左右。並且要保持壹定的濕度，高熱病人口咽容易幹燥，冬天可在暖氣上放壹盆清水，使其蒸發以濕潤空氣，有條件時可使用加濕器。另外，還要保持病室空氣新鮮，周圍環境安靜，避免噪音影響病人休息。室內光線應柔和，避免強光刺激。
飲食護理
①高熱病人的飲食宜清淡、細軟易消化，以流食、半流食為宜。
②病人口渴時應鼓勵多飲水或果汁，如西瓜汁、梨汁、桔汁等。汗出較多時應註意補充水分，可用鮮蘆根煎湯代茶飲或給淡鹽水，不能飲水者，應用鼻飼法或靜脈輸液等方法補充津液的消耗，以免脫水。
③高熱病人應忌食油膩、辛辣、厚味食品。熱病初愈，飲食仍以清淡稀軟，逐漸恢復正常飲食，但要註意補充營養，要少食多餐。可選擇瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜、水果等。
服藥護理
高熱病人起病急、病勢重、變化快，如按常規每日服壹劑效果不明顯，可每日服2～3劑，每2～4小時服壹次。服藥困難時，可將藥液濃煎以減少藥量，或用鼻飼給藥法灌服。服藥後要密切觀察用藥後的反應。
降溫護理
應根據證型的不同，辨證選擇降溫方法。
①物理降溫法：可采用冰袋冷敷頭部或腹股溝等部位；或用中藥煎湯擦浴，如荊芥水、石膏水擦浴；或用溫水、酒精擦浴，冰水灌腸等方法。降溫過程中要密切觀察體溫下降情況以及病情變化，以免體溫驟降而致虛脫。
②針刺法：可選用大椎、曲池、合谷、風池等穴，用毫針刺法或十宣放血法降溫。
③刮痧法：中暑高熱病人，可在兩脅部、夾脊部、肘窩等部位進行刮痧。
④藥物降溫：選用柴胡、銀花、黃芩、大青葉等中藥煎湯飲或用註射劑，如柴胡註射液、黃芩註射液等。中成藥可選用紫雪丹、牛黃清心丸等。
⑤中藥灌腸法：根據病情可給予中藥煎湯灌腸通便，也能夠降溫退熱。
辨證護理
常見高熱病情變化比較迅速，由表熱證而發展至半表半裏證，再向裏傳變而成裏熱證。因此，臨床要針對不同的病人辨證護理。
表熱證
分 證 證 候 治療與護理原則 護 理
風寒表證 惡寒重，發熱輕，頭身疼痛，咳嗽，無汗，脈浮緊或浮數，苔薄白。 辛溫解表。方藥選用蔥豉湯或荊防敗毒散。 ① 病邪在表者，嚴禁用物理降溫的方法降溫，以免引邪入裏而致熱入心包。
② 用發散藥時，湯藥應熱服，服後要加蓋衣被，以微微汗出為宜。並觀察病人服藥後汗出的多少，如汗出過多會引起津液損傷而致動風神昏。
③ 如病人熱已退，發散藥即應停服，以免發散太過損傷津液。
④ 外感發熱如惡寒重時可給生姜紅糖水或蘇葉水、蔥白蘿蔔水。風熱型高熱可給金銀花、板藍根水，並多飲清涼飲料。
風熱表證 發熱重，惡寒輕，頭痛，咳嗽，口幹咽燥，微汗或無汗，舌邊尖紅，舌苔薄白或微黃，脈浮數。 辛涼解表。方藥選用銀翹散加減。
半表半裏證
證 候 高熱或寒熱往來，面赤，目眩，心煩，胸脅滿悶，口苦惡心，口渴，納呆，汗多，苔薄白或黃燥，脈洪或弦。
治療與護理原則 和解表裏，透邪外出。
護 理 方藥選用小柴胡湯加減。①病人因高熱、寒熱往來，應隨時調節病室溫度。發冷時加蓋衣被，發熱時降低室溫。②病人因反復出現高熱而心煩意亂、口苦、納呆，故要加強情誌護理和飲食護理。
裏熱證
分 證 證 候 治療與護理原則 護 理
熱郁陽明 壯熱，惡熱，面赤氣粗，心煩，汗出，口渴喜冷飲，舌苔黃而幹燥，脈洪大。 清泄裏熱，護陰保津。方藥選用白虎湯。 ① 裏熱證病人病情較重，病人在高熱時喜涼惡熱，病室內要涼爽。可酌情選用各種降溫法降低體溫。
② 對可能出現熱極生風的高熱病人應密切觀察，如發現四肢肌肉不時跳動，口角顫抖，兩目呆滯，則是動風的征兆，應立即采取急救措施，並報告醫生。
③ 發現病人有譫妄或神誌模糊時，可能為邪入心包，應註意觀察變化。
④ 病人口渴喜冷飲或大渴引飲，是熱邪熾盛，津液大傷的表現，宜多給清涼飲料或水果、果汁等。
⑤ 對熱結陽明、大便秘結的病人，可用緩瀉藥通便。
⑥ 裏熱熾盛，熱入營血的病人，可能會出現斑疹、吐衄、便血等血證，應按血證進行護理。