盆腔炎是指女性生殖器官、子宮周圍結締組織及盆腔腹膜的炎癥盆腔炎還會引發月經不調,盆腔積液等並發癥盆腔淤血是媽媽們在生完寶寶後容易換的盆腔炎的壹個並發癥。如果盆腔淤血聚集過多,可能會造成更多的安全健康隱患。那麽產婦媽媽們在產後盆腔淤血排不出來,應該怎麽辦呢?
產後盆腔炎淤血出不來
盆腔淤血的情況會使患者的月經發生很大的變化,壹般情況下患者的月經會有月經量多,月經周期延長類似功能性子宮出血壹樣,不過有部分患者的月經反而會有所減少,嚴重的話會引起不來月經的情況,當然盆腔淤血還會引起痛經的癥狀,壹半以上的患者會有痛經的不適癥狀,主要是在月經前的幾天就會出現下腹部疼痛,腰骶部痛或者是盆腔裏面墜痛,有些患者還會慢慢的轉變為痙攣性疼痛,壹直到月經來的前壹天或者是第壹天的時候是最嚴重的,月經第二天之後就會有明顯的減輕了。
盆腔淤血的患者還會引起自主神經功能紊亂的癥狀,經常會感覺到心悸、噯氣、胸悶、心煩以及氣短等癥狀,也是很容易激動的,還會有多夢與頭痛或者是關節痛的癥狀,另外還會引起外陰與尿道裏面腫脹墜痛的癥狀,或者是外陰部位的燒灼以及瘙癢感,外陰表現為著色,陰唇腫脹或者是肥大,以致達到了某種程度的靜脈充盈、怒張或者是曲張。
盆腔淤血會導致不來月經嗎?壹般情況下盆腔淤血的情況會引起月經量增多的情況,不過也有少數的患者會有月經量減少,嚴重的話就會引起不來月經的現象,當然盆腔淤血不只是月經方面會有壹些變化,還會引起自主神經功能紊亂以及外陰墜脹等各種不適癥狀。
產後盆底篩查怎麽檢查
首先,我們要了解盆底功能障礙性疾病(PFD)。盆底功能障礙性疾病是指壹組盆底支持缺陷、損傷及功能障礙造成的疾患,主要問題是壓力性尿失禁(SUI)和盆腔器官脫垂(POP)。產婦在產後3-6個月出現Ⅱ度或以上盆腔器官脫垂的幾率為18%-56%,隨著年齡增長盆底功能障礙性疾病發病率呈上升趨勢。
其次,在女性懷孕的這10個月時間裏,隨著胎兒的逐漸增長,子宮、胎兒包括羊水的重力壓迫盆底,會對盆底造成不同程度的慢性損傷,所以無論是自然的經陰道分娩還是剖宮產都避免不了對盆底的損傷。
再者,絕大部分婦女對婦科疾病如陰道炎、盆腔炎、宮頸癌、子宮肌瘤等了解較多,而對尿失禁、陰道壁膨出等了解較少,甚至很多人認為尿失禁是壹種隨年齡增長而出現的正常現象,全球範圍僅有8%的尿失禁婦女就診,普遍存在就診延遲現象,這就導致壹部分人出現較嚴重癥狀後只能通過手術治療,其並發癥多,風險大,且術後可能復發,生活質量未得到提高的患者身心進壹步受到傷害。通常先對有盆底肌功能障礙的患者進行全面的評估,詢問患者的癥狀及嚴重程度、既往史、產科病史、用藥情況、精神壓力情況,同時給予患者壹系列的調查問卷,評估患者生活質量和功能障礙的嚴重程度。這有助於鑒別造成當前功能障礙的主要原因,如胃腸道、內分泌、泌尿系統或盆底肌障礙。輔助檢查有直腸測壓和肌電圖檢查,可能會有輕微不適,但是對於診斷很有必要!
1.直腸測壓:進行直腸測壓可以評估盆底肌及輔助肌肉群的生理和功能狀態。將壓力感受器插入肛門內可以量化盆底肌肉的張力和收縮力。基於盆底肌的壓力結果可以鑒別盆底肌功能的改變情況,並將其分為高張力患者和低張力患者。
2.肌電圖檢查:使用肌電圖可以對4個時相進行記錄和分析:(1)最初的基線相:患者靜息時記錄60秒鐘以確定患者的基線。(2)快速收縮相:當患者進行5次快速地盆底肌收縮時記錄肌電活動。(3)張力性收縮和耐力相:盆底肌和腹肌收縮10秒鐘,放松10秒鐘,連續5個循環,記錄肌電活動。(4)後靜息相:患者收縮盆底肌後再次靜息時記錄60秒鐘,評估最終基線。