中醫學認為，引起腰酸腰痛的原因是腰部感受寒濕、出汗較多、被雨淋濕或長期從事姿式固定（如彎腰、久坐、久站等）的工作，致使氣血運行不暢而引起腰酸腰痛。平素身體虛弱或年老體衰，房事過度，引起腎臟精血虧損也可致腰酸腰痛。應用中醫中藥辯證治療本病的效果較好。
*寒濕腰痛：腰部自覺發冷、疼痛、活動不便，腰痛逐漸加重，遇陰雨天疼痛加劇。可用甘姜苓術湯治療。
*濕熱腰痛：腰部疼痛伴有熱感，下雨天腰痛加重，或見肢體關節紅腫，口渴心煩。可用加味二妙散治療。
*濕痰腰痛：腰部冷痛沈重，並影響後背及胸部，陰雨天加重或伴腹瀉。可用龜樗丸治療。
*風寒腰痛：腰痛牽連脊背或下肢，或有發熱怕冷感，腰部覺冷。常用人參敗毒散治療。
*風熱腰痛：腰痛伴有熱感，小便黃，或發熱、口幹渴，咽喉紅腫。常用小柴胡湯加減治療。
*風濕腰痛：腰背發緊、酸痛，活動不利或發熱怕風；或伴顏面及四肢浮腫。常用獨活寄生湯治療。
*腎虛腰痛：腰痛腰酸，按柔後減輕，下肢無力，運動後腰酸加重，休息後減輕，常反復發作。常用青娥丸加減治療。
*脾濕腰痛：腰痛沈重，面色黃白，食欲減退、伴腹瀉。常用平胃散加減來治療。
*肝郁腰痛：腰痛牽連胸脅，似有氣在走竄，不能久立行走。常用天臺烏藥散治療。
*瘀血腰痛：有針刺樣腰痛，痛處固定，疼痛時不能轉身，白天輕、夜晚重。常用活絡效靈丹加味來治療。
治療腎虛腰痛還可采用熨法治療，用肉桂30克，吳茱荑90克，生姜120克，蔥頭30克，花椒60克，壹起炒熱，用布包裹熨痛處。腰酸腰痛還可用推拿法、針灸、拔罐、熱敷、按摩等方法來治療。
在預防腰痛方面，應避免坐或躺在潮濕的地方，若被雨淋或大量出汗後應立即換衣擦身，或服用生姜紅糖茶，以便發散風寒成寒濕。避免夜宿室外。若發生急性腰痛，應及時治療，適當休息。慢性腰痛患者除堅持藥物治療外，應保護腰部不受損傷、註意保曖及姿勢正確。腰痛伴有水腫者，應限制鹽和水份的攝入。長期堅持做保健操、氣功、太極拳等運動，有益於腰部的健康，對預防和治療腰痛都是很有效的方法。