當前，我們周圍的乙型肝炎病人非常之多，據某調查報告，中國有10%的人是乙肝患者。顯然肝炎已成為我們 健康 的巨大威脅，因此我們應該高度重視防治這壹疾病。目前大部分的肝炎患者是找西醫治療的，但結果好像沒見病人減少，反見越治越多。
不少病人退而求助中醫，於是就想知道按中醫理論，肝炎應該如何康復。以下我詳細地從肝的生理到病理，結合六經辨證以及臨床誤治來分析壹下肝炎的正確治療與康復之道。
生理病理
肝炎，顧名思義是肝的炎癥。這是西醫的病名，中醫兩千年來壓根就沒有這樣壹個名字。中醫是如何認識肝以及肝炎的呢？我們先來從中醫理論來分析壹下肝的生理病理特點。
肝屬木，應東方，其味酸，其性溫。肝主升，主藏血。也就是說，凡是人體的陰血要向上升發就壹定要依賴肝的作用，肝可以從左面把陰血溫升上去，這是肝的基本作用。而肝病就是肝的這個功能受到了損害，病人首先表現的就是陰血左升不足。表現為面色萎黃，乏力，精神不足等癥狀。木克土，如果肝氣過強而傷害了脾胃土氣，就要導致脾胃土的運化受納功能受損，病人出現食欲不振，四肢萎軟、困倦思睡、腹脹腹滿、黃疸等癥狀。肝郁不暢，則肝氣不舒，氣滯則血瘀，因此，病人經常會出現脅痛，脅痛久則慢慢會發展成肝區硬痛，都與血瘀有關。
由此我們知道，如何才能恢復肝病患者的 健康 呢？最基本的壹條就是要恢復肝的溫升功能。肝喜溫惡寒，喜潤惡燥，喜升惡降。因此，凡是溫的，潤的，升的往往都是肝所喜歡的，也是可以治療肝病的。凡是相反的就壹定會傷肝，導致病情加重。
先看看肝炎的壹些常見癥狀：急性肝炎早期可有疲乏、發熱類似感冒，大約3至5天後熱退，因此可能被誤診為流感。之後即出現消化道癥狀，包括厭食、惡心、嘔吐等，繼而出現眼黃、尿黃、全身乏力等癥狀。慢性肝炎多出現全身疲乏無力、頭昏、口幹、口苦、肌肉或關節痛、食欲減退、惡心、厭油膩、右上腹不適、腹脹、腹瀉。嚴重者可出現黃疸（皮膚、眼睛發黃、小便黃如濃茶色劑等）。有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等，還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。
我們按中醫理論來分析壹下這些癥狀，可免於跟著西醫屁股後面走，被西醫病名所誤導，對於正確認識肝炎有極大的好處。
首先這種病人多屬三陰體質，陽氣素來不足，因此，易受邪客而發病。其早期出現的是明顯的太陽病，但正虛於內，邪客於外，太陽抗邪無力，發燒也必為低熱。三五天後，邪自太陽而深入少陽，發為少陽病之口苦，咽幹，幹嘔，嘿嘿不欲飲食等癥。少陽為陽氣樞紐，此時如果不能透邪外出，則病邪繼續深入，客入太陰，發為太陰病，出現眼黃，尿黃，目黃之黃疸以及全身乏力之太陰陽虛證。此時邪初客入太陰，正氣未受其損，尚可扶陽抑陰以透邪外出，則邪透而身安。如果見黃疸而辨為濕熱，濫用苦寒以創傷陽氣，則正氣無力祛邪，病邪得以深伏三陰，發為慢性肝炎。所以，所謂的慢性肝炎，壹定是陽虛而邪戀。
如果邪氣伏於太陰，則表現為腹脹，腹滿，腹瀉，惡食油膩等癥狀。從癥狀上來看，此時的肝炎，其實是中醫的脾胃病。人體正氣已傷，脾胃升清降濁功能失司，清陽不能左升，濁陰不能右降。可以說，大部分的慢性肝炎即是太陰病。病人平時當屬太陰體質，脾陽素來不足，必面色蒼白，長腹慢性腹瀉之人，邪客則伏入其虛處，纏綿難愈。此時之肝炎，已經不是肝病，而是明顯的脾胃病了。
如果伏於少陰，則表現為精神不振，疲乏，但欲眠，面色黯黑，黃褐無華，脈微細等癥狀。病人必屬少陰體質，平時必有手足冰冷、畏寒喜熱喜溫、環唇蒼白等表現。腎陽不足是肝病轉成慢性的主因，而扶助少陰陽氣才是治本之道。千萬莫見炎癥而濫用苦寒消炎藥，則病情必轉而加重，甚至於導致肝硬化。
如果伏入厥陰，則表現為口苦，腹瀉，腹痛，食欲不振，脅痛，顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，脾腫大等癥狀。厥陰乃陰陽離合之關鍵，欲治乙肝要先明厥陰。厥陰為三陰之盡，或陽回而轉為少陰，或陽出而轉為太陽，或陽絕而轉為死證，因此，病到厥陰時，全憑人體壹點陽氣的去向來預知其疾病轉歸。病及此者，必陰陽錯雜，上熱而下寒。上熱則蜘蛛痣，且多在面部，上肢或者胸處。因為肝主藏血，肝病則血必瘀滯於上。兩脅疼痛是邪正交爭於肝經所致。肝病多口苦，咽幹，頭兩側脹或按痛，這是厥陰經證，不可認定為少陽證。腹瀉，速度快而不痛，這是上熱下寒，陰陽分離的典型癥狀，不可認定為太陰證。
經過以上分析，我們已經明確，所謂有肝炎就是外邪自太陽而深伏三陰之病。其初期當開太陽以解表，兼以扶正，則可速效。等病邪深伏三陰，則要認定肝炎是壹個陰證，要扶陽氣，"益火之源以消陰翳"方可，萬不可濫用苦寒傷陽之藥。
六經辨證論治
對於慢性肝炎的中醫治療，具體來說有以下幾個關鍵點。
如果少陰，太陰癥狀明顯，則先去少陰太陰癥狀為先。不要見肝而治肝，當隨證而治。太陰證要扶太陰之陽，用四逆湯為主，兼以透表以祛邪外透少陽。其方必配合柴胡劑。少陰證則以附子湯為主，配合重灸關元穴以扶少陰陽氣，培元固本。厥陰病要首先破冰去寒，以四逆湯加減應用數劑，等脈右尺由沈軟無力轉而稍起略弦，即可換方烏梅丸，以真搗厥陰，引陽入陰而消其陰翳。
若證見上熱下寒明顯，則以柴胡桂枝幹姜湯開太陽，扶太陰，樞少陽。若寒邪較盛而疼痛明顯，或者低燒不退，則以當歸四逆湯合厥陰而開太陽之門。若四肢逆冷，可用柴胡桂枝幹姜湯合四逆湯以加強溫少陰之功。若太陰寒盛，病人胃脘寒涼脹滿而食欲不振，大便溏泄，於附子理中湯加硫磺粉沖服，可直補太陰之陽氣。若三陰合病，則四逆湯配合附子湯先扶三陰陽氣，以為治本之道。
肝炎是難治病，肝炎指標很難轉陰，但為什麽難治呢？因為陽虛而邪盛。病邪比較猛烈是壹方面，但其根本原因還在於機體的陽虛之本不能完全恢復，醫生過於見癥治病，見指標而退指標。因此，治療慢性乙肝就要抓住三陰病這個本質不放，壹心溫陽，壹心扶助正氣，則必有完全治愈的壹天。陽虛是患乙肝的根本原因，而溫陽是治療乙肝的根本方法，就是要從三陰上下功夫。中醫在這個方面有積極的意義，病人千萬不要忽視中醫而枉求西醫西藥。
陽無陰不生，陰無陽不化。重視扶陽的同時，切忌過於幹燥傷陰，則病必加重。因此，稍佐酸甘之品以生肝之津液，柔其燥性，亦屬必需之舉。我常在扶陽大劑中配合當歸、枸杞等藥，則溫而不燥，頗能順肝之柔升之性。
總之，治肝病的關鍵就是寧溫勿寒。
溫馨提示：
總之，今天把這些中醫的知識總結出來，供大家來對照自己。如果懷疑自己證屬此類，也不要急著應用，壹定要在專業中醫師的辯證指導下，確認無誤之後再進行運用，切勿擅自服用，以免耽誤病情。畢竟，中醫講究辯證施治，壹人壹方，才能從根本上解決自己的問題。