抗腫瘤藥
抗腫瘤藥物為治療腫瘤疾病的壹類藥物。簡單說來有化療藥物、生物制劑。近年來,分子腫瘤學、分子藥理學的發展使腫瘤本質正在逐步闡明;大規模快速篩選、組合化學、基因工程等先進技術的發明和應用加速了藥物開發進程;抗腫瘤藥物的研究與開發已進入壹個嶄新的時代。目前,國際上臨床常見的抗腫瘤藥物約80余種,大致可分為以下6類:細胞毒類藥物、激素類藥物、生物反應調節劑、單克隆抗體藥物、其他類藥物及輔助藥。作用於細胞毒類藥物主要有以下幾種:
(1)作用於DNA化學結構的藥物
①烷化劑和氮芥類(如:氮芥、苯丁酸氮芥、環磷酰胺、異環磷酰胺、美法侖等)、塞替派類(如:塞替派等)、亞硝基脲類(如:卡莫司汀、司莫司汀等)和甲基磺酸酯類(如:白消安等);
②鉑類化合物(如:順鉑、卡鉑和奧沙利鉑等);
③絲裂黴素(如:絲裂黴素等);
(2)影響核酸合成的藥物
①二氫葉酸還原酶抑制劑(如:甲氨蝶呤、培美曲塞等);
②胸腺核苷合成酶抑制劑(如:5-FU、FT-207、卡培他濱等);
③嘌呤核苷酸合成酶抑制劑(如:6-巰基嘌呤、6-TG等);
④核苷酸還原酶抑制劑(如:羥基脲等);
⑤DNA多聚酶抑制劑(如:阿糖胞苷、吉西他濱等);
(3)作用於核酸轉錄的藥物
選擇性作用於DNA模板,抑制DNA依賴的RNA聚合酶,從而抑制RNA合成的藥物(如:放線菌素D、柔紅黴素、阿黴素等);
(4)作用於DNA復制的拓撲異構酶Ⅰ抑制劑(如:伊立替康、拓撲替康、羥基喜樹堿等);
(5)主要作用於有絲分裂M期幹擾微管蛋白合成的藥物(如:紫杉醇、多西他賽、長春花堿、去甲長春花堿、鬼臼堿類、高三尖杉酯堿等)。
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