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參加疑難病例討論人員應該至少有幾人

參加疑難病例討論人員應該至少有2人。

疑難病例討論制度1:

壹、出現疑難病例隨時進行病例討論,由醫務部主任主持。

二、由醫務部主任確認病例討論時間、參加人員,並負責協調門診內、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫師必須親自查看病人,主管醫師必須將病歷相關資料準備齊全、匯報病歷。

四、從解決現存診療中的疑難問題入手進行全程討論,討論後的壹天內,由主管住院醫師完成討論記錄的整理,整理後的討論記錄由醫務部主任決定記入病歷中的部分。

五、討論後的診療計劃由醫務部主任、主管醫師負責實施。

六、全門診的疑難病例討論由主接診醫師負責撰寫病歷摘要,醫務部主任主持,參加醫師均應發言。

疑難病例討論制度2:

壹、出現疑難病例隨時進行病例討論,由科主任主持。

二、由科室主任確認病例討論時間、參加人員,並負責協調院內、外疑難病例討論。

三、參加討論的醫師必須親自查看病人,主管醫師必須將病歷相關資料準備齊全、匯報病歷。

四、從解決現存診療中的疑難問題入手進行全程討論,討論後的壹天內,由主管住院醫師完成討論記錄的整理,整理後的討論記錄由科主任決定記入病歷中的部分。

五、討論後的診療計劃由科主任、主管醫師負責實施。

六、全院的疑難病例討論由主治科室負責撰寫病歷摘要,科主任主持,參加醫師均應發言。

疑難病例討論制度3:

壹、凡病情危重、危及生命、大手術、新開展的手術以及死亡病例,均應進行護理病例討論。

二、討論會由護士長主持,全科護理人員參加,必要時邀請相關人員參加(如科主任、護理部主任及問題相關專家)。分管床位的護士匯報病人存在的護理問題、護理措施及效果,提出需要解決的問題。參加人員充分發表意見進行討論,討論結束後由護士長進行總結。

三、護理病例討論的主要內容有:護理措施及落實情況,經驗教訓及借鑒問題,討論中圍繞病例護理中的難點和疑點進行循證分析、討論,專家提出指導性的方案。護士長要對討論的重癥患者護理情況及效果進行追蹤。

四、外科大手術病例,要討論患者的術前、術後護理,預防術後患者可能出現的護理並發癥。

五、對死亡病例的護理討論,必須在患者死亡壹月內進行(特殊病例及時討論),並請護理部人員參加。參加搶救的護士,要匯報搶救的經過,護士長或護理組長就搶救配合、病情觀察、基礎護理、護理記錄等方面進行綜合分析,找出存在不足,提出改進措施。

六、病例討論應做好記錄,討論資料歸於業務技術管理檔案中。