北京政變後，應馮玉祥之邀，孫中山於1924年11月13日抱病離粵北上，12月31日抵達北京。由於旅途勞累和北方時局逆轉帶來的影響，他的病情驟然惡化。孫中山病重住院期間，國民黨中央政治委員會多次召開會議，通報孫中山的病情及討論對付時局的辦法。
決定由孔祥熙等會同家屬籌備後事，由宋子文、孫科、孔祥熙、汪精衛4人草擬遺囑。1925年3月11日，孫中山在遺囑上簽字，形成《國事遺囑》《家事遺囑》和《致蘇俄遺書》。3月12日上午9時30分，孫中山溘然長逝，享年59歲。
人物評價
孫中山先生在四十年的革命鬥爭中充分地表現了堅決和勇敢的革命精神。他不怕困難和失敗，他在遭受失敗後，又整頓好革命隊伍，重新走上戰場。
孫中山先生能夠隨著歷史的變化不斷地進步，由早期的主張推翻皇帝、建立民國而進到晚年的提出聯俄、聯***、扶助農工的三大政策，由倡導民主革命而進到主張實現世界大同。在孫中山的壹生中，他的革命精神永遠是在前進的。