1、擡頭與標題：標明“醫學診斷證明書”或“疾病診斷證明書”。
2、基本信息：患者的姓名、性別、年齡、身份證號碼或社會保障號、聯系方式和住址。
3、醫療機構信息：醫療機構名稱、地址、聯系電話、醫療機構印章等。
4、就診信息：入院/就診日期、門診/住院號。
5、病情摘要：簡單描述患者的主訴、現病史、既往史、家族史以及體檢和輔助檢查結果。
6、診斷意見：明確列出疾病的名稱、分類、分期、並發癥等診斷結果。
7、治療經過與處理意見：記錄患者接受的主要治療措施、用藥情況、手術記錄（如有）、康復指導和醫囑。
8、休假建議（如適用）：根據病情給出合理的病休建議，包括休息期限。
9、醫師簽名：開具證明書的醫師應當為主治醫師及以上職稱，並在本醫療機構註冊的執業醫師，其簽名代表對該證明內容的真實性負責。
10、日期及印章：證明書的出具日期以及醫療機構的公章或專用診斷證明章。