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關於角膜的信息

角膜捐贈

摘要:捐獻眼角膜就是死後捐獻,但要在生前辦好相關手續。捐獻者生前必須是自願的,或者死後經其家屬同意,以尊重自願為原則。最好是5到60歲,但可以放寬到7歲。如果用於醫學研究,不受年齡和疾病的限制。捐獻眼角膜或眼球是免費的。如今,世界上到處都是自願捐款。角膜

簡介

捐獻者必須是生前自願或者死後經其家屬同意。[1]?[2]?尊重自願是原則。最好是5歲到60歲,也可以放寬到70歲。如果用於醫學研究,不受年齡和疾病的限制。角膜摘除受很多條件限制,如死亡證明、傳染病、死亡時間等。,取決於環境因素。壹般在死後6小時內,冬季可在12小時內。捐獻眼角膜或眼球是免費的。如今,世界上到處都是自願捐款。角膜

捐贈說明

捐獻眼球或眼角膜就是死後捐獻。但是死之前要辦手續。自願捐獻者可以到當地的省眼庫(位於廣州先烈南路54號中山眼科中心)領取登記表,登記表上需要妳明確填寫“自願”和家人的簽名。此表壹份由誌願者保存,壹份由醫院保存。登記表也可以通過郵件獲得。

角膜簡介

角膜內有豐富的感覺神經,主要從三叉神經眼支經睫狀神經到達角膜。如果把眼睛比作照相機,角膜就是照相機的鏡頭,眼瞼和眼淚就是保護“鏡頭”的裝置。當我們無意識的時候,我們的眼皮會眨。我們每次眨眼,眼淚都會在角膜表面覆蓋壹層薄薄的淚膜,保護“晶狀體”。因為角膜是透明的,上面沒有血管。所以,角膜主要從淚液中獲取營養。如果淚液中所含的營養物質不足,角膜會變得幹燥,透明度降低。角膜也是從空氣中獲取氧氣,所以很多人醒來後會覺得有點幹。淚液的成分與血液的液體部分非常相似,膽固醇、卵磷脂等油性成分附著在角膜表面,抑制水分蒸發;其中,被稱為溶菌酶的酶具有殺菌作用,可以保護與外界空氣接觸的角膜感染細菌。

角膜是完全透明的,約占纖維膜的65,438+0/6。從後面看,角膜是正圓,從前面看,是橫橢圓。成人男性角膜平均橫徑為11.04mm,女性角膜平均橫徑為10.05mm,男性角膜平均縱徑為10.13mm,女性角膜平均縱徑為10.08 mm,3歲以上兒童角膜直徑接近成人。中心瞳孔區在直徑約4mm的圓形區域內近似為球形,各點曲率半徑基本相等,而中心區和中心區外邊緣的角膜是平坦的,各點曲率半徑不相等。從角膜正面測量,曲率半徑水平方向7.8mm,垂直方向7.7mm,後表面6.22-6.8mm。角膜厚度因部位而異,中央部最薄,平均0.5毫米,周邊部約65438±0毫米..

角膜分為五層,從前到後依次為:上皮層、前彈性層(Bowman膜)、基質層(基質)、後彈性層(後彈力層)和內皮層。上皮細胞厚約50um,占角膜總厚度的65438±00%,由5-6層細胞組成。角膜周圍上皮增厚,細胞數增至8-10層。以往認為前彈力層是壹種特殊的膜,電鏡觀察發現該膜主要由膠原纖維組成。基質層由膠原纖維組成,其厚度約為500um,占角膜總厚度的90%。薄壁組織層* * *含有200-250個薄片,這些薄片相互重疊。薄片與角膜表面平行,薄片之間也相互平行,從而保證了角膜的透明性。後彈力層是角膜內皮細胞的基底膜,容易與相鄰的基質層和內皮細胞分離。後彈性層牢固,對化學物質和病理損傷有很強的抵抗力。內皮細胞是單層細胞,由大約500,000個六邊形細胞組成。該單元格高5微米,寬65,438+08-20微米。細胞核位於細胞中央,呈橢圓形,直徑約7微米。

角膜移植

角膜移植適用於各種原因引起的角膜混濁或水腫,嚴重影響視力:如復發性病毒性角膜炎引起的角膜混濁,徹底治愈後半年內未復發的患者可考慮角膜移植;被酸堿化學物質燒傷的角膜混濁患者,在傷痊愈壹年後可以進行角膜移植。範圍大、侵犯深、長期不能治愈的角膜潰瘍,藥物治療失敗後有穿孔或向中心侵犯危險者,應立即移植;先天性角膜變性、圓錐角膜、角膜基質變性、角膜內皮細胞功能障礙的患者也應立即進行角膜移植;角膜腫瘤、角膜瘺、角膜葡萄腫患者可考慮角膜移植。角膜白斑失明患者也可以考慮角膜移植來改善外觀。

角膜移植材料按來源可分為活體捐獻和屍體捐獻。所謂活體供體,顧名思義就是活人,角膜因為外傷、視神經疾病、顱內疾病等原因是完整的眼球,所以都是合適的供體。浙江省人民醫院眼科中心分別於2006年3月和2月65438+成功完成兩例活體角膜移植手術,其中壹例為國內首例盲人活體供體角膜。但目前我國絕大多數角膜移植材料仍來自新鮮屍體(供體)。壹般6-60歲角膜健康的人都適合,尤其是死於急性病或外傷的人,最好在18-35歲之間。六個月以內的嬰兒和90歲以上的老人,因為角膜功能不好,不適合捐獻。壹般來說,冬季在死後6小時內和死後12小時內收獲角膜上皮是有價值的。角膜上皮完整,基質透明,厚度恒定(無水腫)為佳。如果新鮮角膜材料用保存液或深低溫處理,可以保存幾天或幾周。但以下供體的角膜不能用於移植:1、部分傳染病如艾滋病、梅毒、狂犬病、破傷風、麻風病、白喉、病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質炎等。2、惡性腫瘤已侵犯眼組織和白血病、霍奇金病等。;3.部分眼部疾病如眼前段惡性腫瘤、視網膜母細胞瘤、病毒性角膜炎、角膜變性或瘢痕、青光眼、虹膜睫狀體炎、化膿性眼內炎及做過眼內手術者。

角膜移植分為穿透性角膜移植和板層角膜移植兩種。1.穿透性角膜移植是用全層透明角膜替代全層混濁角膜的方法。用壹定直徑的環鉆鉆開患病的全層角膜,再用同口徑或稍大的環鉆鉆開供體角膜片,在受者膜上緊縫10-0的尼龍線。根據其手術目的,適應癥可分為光學、治療、整形和美容方面。光學角膜移植:指以光學為目的的角膜移植(角膜透明)。常見的適應癥有圓錐角膜、各種原因引起的角膜瘢痕、各種原因引起的角膜營養不良和角膜內皮細胞衰竭。治療性角膜移植:用於治療角膜疾病,控制感染,縮短療程,挽救眼球。主要適應癥為化膿性角膜潰瘍、眼部化學傷、蠶蝕性角膜潰瘍、角膜緣變性。整形角膜移植:旨在恢復角膜組織結構的角膜移植,如角膜變薄、穿孔等。美容性角膜移植:主要用於改善角膜外觀。適合患有角膜白斑的失明患者。2.板層角膜移植是部分厚度角膜移植的壹種,只去除病變角膜的淺層組織,深層完整的受者膜保留作為移植床,然後取供者相同大小和厚度的角膜前層縫合於受者角膜創面。板層角膜移植術不穿透前房,屬於眼外手術,壹般不擾動眼內組織,並發癥較少。因此,對於角膜病變未侵犯角膜深層,且內皮生理功能健康或可恢復者,板層角膜移植術是可行的。臨床上常用於淺層角膜黃斑或角膜營養不良性混濁、進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺病和角膜腫瘤。

角膜移植只是角膜移植的壹部分,術後的治療和自我護理對角膜移植的成功也起著重要的作用。角膜移植術後約1 ~ 2周,患者即可出院。因為角膜移植的免疫排斥反應是術後失敗的主要原因,患者出院後需要繼續用藥。壹般術後局部應用皮質類固醇滴眼液或環孢素A需要三個月。全身使用糖皮質激素等免疫抑制藥物需要壹個月,部分角膜情況不好的患者需要更長時間。由於此類藥物副作用較多,用藥時間、方法、劑量應嚴格按照醫囑執行,不可隨意加減,更不可隨意停藥,以防激素反彈等不良反應。患者要按時隨訪,尤其是出院初期每周壹次;如無特殊情況,可在壹個月後每月復查壹次,取出角膜縫線後每三個月復查壹次。如有特殊情況,需要隨時復診。穿透性角膜移植的縫合時間壹般是術後6-65438+2月;板層角膜移植壹般在術後3-6月進行,但具體時間由醫生決定。

相關問題

活人不能捐獻眼角膜

根據我國法律規定,活著的人在生前是不能捐獻眼角膜的,因為如果捐獻了眼角膜,眼睛就看不見了,就會變成殘疾。這是違背道德倫理的,所以是不允許的。但是可以填寫捐獻角膜意向書,死後再捐獻。

捐獻眼角膜的人如何辦理捐獻眼角膜的手續?

捐獻眼角膜就是死後捐獻,但相關手續要在生前辦好。

捐獻眼角膜的人有什麽要求?

捐獻者生前必須是自願的,或者死後經其家屬同意,以尊重自願為原則。最好的年齡是6到60歲。如果用於醫學研究,不受年齡和疾病的限制。

哪裏可以拿到捐獻者的角膜?

角膜是受很多條件限制的,比如死亡證明、傳染病、死亡時間等。,所以不太可能在家裏拍。