我叫XXX，性別，年齡，身份證號，住址。我因某種原因無法前往某地處理某件事情，在此委托XXX全權(或某件事)代我處理某件事情。茲證明。
客戶:簽名(按指紋)
年、月、日，
附上我的身份證復印件。
如果有私章，可以自己動手。壹般都是按指紋。