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普外科健康常識

1.普外科的健康教育怎麽做

設科普宣傳欄,配合健康教育手冊進行文字教育 根據本科特點:就診患者多、住院時間短、患者和家屬對疾病知識的缺乏,充分利用科普宣傳欄,把普外科常見病的發病原因及防治方法,患者手術前後應註意的壹些問題,簡短而明確地寫在宣傳欄內。同時,綜合科普宣傳保健知識材料,制成通俗易懂、圖文並茂的健康教育手冊,讓患者閱覽,讓其了解所患疾病的基本知識,從而進行自我調理。

1.2 利用晨間護理、工作座談會和治療操作過程中及時進行語言教育 針對護理工作內容的繁碎、護理人員缺編超負荷的工作量這些實際情況,充分利用每個與患者接觸的機會,在晨間護理時、巡視病房時、接待患者入院時,對患者及家屬有針對性地進行宣傳教育,如闌尾切除及膽囊切除術後,在生命體征穩定的情況下,指導患者可翻身、起床等,以促進腸蠕動的恢復,減少腸粘連的發生;斜疝整復的患者術後應臥床休息,不宜多起床活動,以免增加腹內壓,導致疾病的復發。宣教內容簡明扼要、通俗易懂。同時,在護理時給患者和家屬做具體的有針對性的宣教,讓患者及家屬易於理解、接受,從而取得他們的積極配合,有利於機體的盡快恢復。定期召開工休座談會,組織患者及家屬壹起學習有關的健康知識,征求他們的意見和要求,打消他們的顧慮,幫助人們保持良好的生活衛生習慣,選擇合理的飲食,預防疾病並發癥的發生,促進康復。

2 體會

2.1 改善了護患關系,提高了護患之間的親和力 在對患者實施健康教育的過程中,護士真誠而詳細的指導,使患者在住院期間掌握了豐富的健康知識,從而對護士的信任感增強,能積極參與健康維護,主動配合護士工作,融洽了護患關系。

2.2 促進護士不斷進行繼續教育學習,努力提高自身素質 在針對患者進行科普宣傳和健康教育時,需要護士具備良好的素質。要有豐富的臨床醫學知識、熟練的業務技術,同時,還要有邊緣學科知識,說服力要強。因為通俗易懂的知識使患者易理解記牢,豐富充實的知識讓患者產生欽佩感,新鮮生動的知識對患者有較強的吸引力,這樣,使護士有緊迫感而必須經常不斷地努力學習,更新知識,充實自己。

3 宣教中應註意的問題

3.1 科普宣傳欄內容要經常更換,宣教要有針對性,內容要簡潔明了,講解要通俗易懂、新鮮生動。

3.2 護士應樹立現代護理觀,明確健康教育概念,認識健康教育的重要性,自我知識應不斷更新,不斷豐富,從而使科普宣傳材料更有實用性、科學性,提高健康教育的能力和技巧,使健康教育落實到實處。

3.3 進行健康教育的時機要把握得當,要註意因人而異,循序漸進,逐步進入正題。同時,註意觀察患者的情緒變化,因勢利導進行相應的健康宣教,充分提高宣教的效果。

2.外科入院護理健康宣教

主題壹:胃十二指腸潰瘍健康知識宣教——術前準備、術後護理術前準備: 1.飲食調理,進食應少而精,選擇營養價值高的食物,如:牛奶,蛋,魚等。

輔以含維生素的水果,維持少食多餐,主食以軟飯,面類為好。2.術前練習床上使用便盆以備術後期間排便。

練習做深呼吸及咳嗽的技術。3.術前壹天清潔腸道,術晨置胃管時指導做吞咽動作。

術後護理:1.術後三天體溫在38、5度以下均屬正常,為外科吸收熱,不需處理。2.保持各引流管通暢,請勿壓折,翻身及下床活動時註意不要牽拉引流管以防脫落。

置胃管者每日行口腔護理兩次。3.拔管後當日可少量飲水,每次4-5湯匙,1-2小時1次。

禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹脹、應少量多食,禁食硬,油,炸,濃茶,辣椒等 *** 性食物。4.早期下床活動:術後第壹天坐起,床上活動關節,肌肉,沒有禁忌癥者,第二天開始下地扶床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。

5.適當運動,六周內不要舉超過10磅重量的物品,保持心情舒暢。 主題二:膽囊炎、膽石癥健康知識宣教——病因、術前術後及出院指導病因:膽道感染——由於膽汁滯留,細菌或寄生蟲入侵而致。

膽石癥——結石形成主要與膽固醇代謝增高,膽汁滯留,膽道寄生蟲及膽道感染有關。臨床表現:膽囊炎——右上腹陣發性疼痛,常發作於油膩飲食或飽餐後,疼痛可向右肩部放射,伴有惡心嘔吐和發熱。

膽石癥——腹痛,右上腹和劍突下陣發性絞痛和壓痛。寒戰和高熱,黃疸。

治療:外科以手術治療為主。術前指導:1.宜進清淡,易消化飲食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同時補充維生素B,C,K。

2.黃疸出現皮膚瘙癢,遵囑應用藥物或溫水擦洗來緩解癥狀,切忌用手抓破,以防感染。3.術前禁煙,以減少肺部感染的機會。

4.特殊檢查。5、術前壹天 *** 1次,術晨置胃管,尿管。

術後指導:1.術後平臥6小時血壓平穩取半臥位,利於引流。2.術後第二天可試行下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。

3.保持各引流管通暢,勿折,壓引流管,翻身或下床活動時註意不要牽拉,以免脫落。4.飲食:腸蠕動恢復拔除胃管後可進食高蛋白,高纖維素低脂飲食和含有維生素B,K的食物。

5.T管護理:保持引流管通暢,勿折,壓,脫落,以免形成膽汁性腹膜炎,壹般置管2周左右則試行夾管,48-72小時後如無不適可考慮拔管,拔管前可行膽道測壓或行T管造影。出院指導:1.保持心情舒暢,通過適當的體育鍛煉恢復膽囊分泌膽汁的功能。

2.因為膽囊切除,膽汁不會儲存在膽囊,脂肪類的食物消化和吸收受到影響,所以宜食高蛋白,低脂肪飲食,勿吃肥肉,油煎食物,多吃水果,忌暴飲暴食。3.若出現腹瀉,每天2-3次送稀糊狀大便化驗,如無紅血球和白血球為正常大便,可能是吃少量脂肪類食物,不能很好的吸收的原因。

4.若帶T管出院,表示膽管內可能還有殘余結石,在術後按醫囑您將到門診手術室通過T形管取出,以免再受手術之苦。5.若傷口出現紅腫疼痛或高熱,請復診,無特殊情況壹個月後門診檢查。

6.傷口拆線24小時後可不必蓋紗布,可以洗澡。 主題三:乳癌健康知識宣教(轉貼)——術前指導、術後功能鍛煉 1.病因:與雌激素改變和內分泌紊亂有關。

2.癥狀: *** 出現無痛性腫塊。 3.治療: (1)手術治療。

(2)放射療法。 (3)激素療法。

(4)化學藥物治療。 4.術前指導: (1)保持心情愉快。

(2)進食高蛋白,高熱量,高維生素等營養豐富的飲食,以提高機體的抵抗力。 (3)懷孕期間和餵乳期的乳癌病人,應立即終止懷孕和斷乳。

(4)術野的皮膚準備:尤應註意 *** 和乳暈部位的清潔,如需植皮者應準備供皮區的皮膚,有皮膚潰瘍的,應術前三日就開始1天2次換藥,並用酒精擦凈和消毒潰瘍周圍的皮膚。 5.術後功能鍛煉:為減少疤痕的收縮影響患肢功能,術後1-2天可做握拳,屈腕等動作,第3-4天做屈肘運動,第5天可患側手掌摸對側肩及同側耳廓,第7天可做肩部練習,第9-12天可鍛煉患肢,做手指爬墻運動,初時用健側手掌托住患側肘部,慢慢擡高,直至與肩平,第14天練習將患側手掌置於頸後,開始時低頭位,逐漸達擡頭位。

主題四:胃癌病人圍手術期的健康教育(zt)教育內容 1.執行保護性醫療措施,進行心理指導 病人家屬要求對病人保密,應配合實行保護性醫療措施,但對病人家屬應講明病情,取得配合。針對患者的不同情況,積極給予心理疏導,耐心、細致、通俗地給病人講解相關醫學知識。

2.術前指導 (1).飲食指導:胃癌患者壹般出現癥狀就診時,已是中、晚期,機體消耗大,常出現營養不良癥狀。應多吃富於營養、易消化、無 *** 性的少渣飲食,少食多餐。

梗阻嚴重者應禁食,根據醫囑靜脈補充高能量營養或要素飲食。 (2).胃腸道的準備:向患者充分講解胃腸道準備的重要性,在手術前壹天囑患者進流質飲食,如瘦肉湯、牛奶、菜湯等。

術前晚清潔 *** 、禁食,術日晨留置胃管抽盡胃內容物,合並有幽門梗阻者,術前三天內每晚用300~500毫升溫生理鹽水洗胃,以利於手術的順利進行。 (3).手術前的宣教:術前壹周練習床上排尿,避免術後留置導尿管時間過長引起尿路感染。

術前三天教會病人。

3.普外科常見疾病有哪些

普外科是以手術為主要方法治療肝臟、膽道、胰腺、胃腸、肛腸、血管疾病、甲狀腺和 *** 的腫瘤及外傷等其它疾病的臨床學科,是外科系統最大的專科。

壹般來說普外科包括的疾病有:

壹、頸部疾病,如頸部損傷、甲狀腺疾病等。

二、乳腺疾病,如乳腺癌等。

三、周圍血管疾病,如下肢靜脈曲張等。

四、腹壁疾病,如腹股溝疝等。

五、腹部急癥,如外傷、腹膜炎、消化道出血等。

六、胃腸疾病,如胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結腸癌等。

七、肛管直腸疾病,如痔、肛瘺、直腸癌等。

八、肝膽胰脾疾病,如肝癌、膽囊炎、膽道結石、胰腺炎、門脈高壓、脾大等。

九、其他,如小兒腹部先天性疾病,腹膜後腫瘤等。

護理常規包括

1、壹般護理常規

2、手術前護理常規

3、手術後護理常規

4、麻醉護理常規

5、手術前皮膚準備

6、休克護理常規

7、以及具體的疾病的特殊護理

因為護理內容比較多,妳可以去看《外科護理學》 作者:王躍 主編 ISBN:10位〔7302137285〕13位〔9787302137283〕 出版社:清華大學出版社。具體的實在不好回答,這是壹個學科,是護理專業的可以去醫學書店圖書館找找看,這本是教材。

至於健康指導,這裏有

壹、入院教育

1、教育目標:盡快適應病區環境,建立良好的遵醫行為

2、教育內容:(1)病區環境;(2)科室有關人員;(3)就餐規定;(4)個人物品擺放;(5)探視、陪護制度;(6)病區安全;(7)休息時間;(8)等級護理要求;(9)請銷假制度;(10)其它。

3、教育方法:(1)講解或指導病人及家屬閱讀入院須知;(2)指出病區環境設施具 *** 置;(3)講解建立遵醫行為的必要性。

4、效果評價:(1)復述人院須知有關規定;(2)願意遵守醫院規章制度。 二、術前教育

1、教育目標:病人提高手術適應能力,減輕術前焦慮。

2、需求評估:(1)病人學習的願望及能力;(2)病人對手術的心理反應及承受能力;(3)病人知識的缺乏程度。

3、教育內容:(1)幫助病人了解手術、麻醉相關知識;(2)術前準備項目、意義及配合要點。

4、行為訓練:(1)呼吸功能訓練;(2)有效咳痰;(3)體語訓練;(4)床上排瀉;(5)肢體功能訓練;(6) *** 訓練;(7)康復操;(8)戒煙訓練。

5、教育方法:(1)講解或指導閱讀專科教育手冊;(2)演示行為訓練方法;(3)推薦有關學習材料;(4)播放專題影視錄像;(5)病人現身說法;(6)專題講座。

6、效果評價:(1)能正確復述術前準備相關知識的要點;(2)正確演示行為訓練技巧;(3)情緒穩定,焦慮減輕或消除。

三、術後教育

1、教育目標:幫助病人提高術後配合能力,減少並發癥。

2、需求評估:(1)病人對術前行為訓練內容掌握程度;(2)病人對手術的心理準備應激反應;(3)病人術後配合能力與水平。

3、教育內容:(1)告訴病人所處環境;(2)吸氧的註意事項;(3)各種生命管道的意義;(4)表述疼痛的方法;(5)各種臥位的意義;(6)飲食;(7)康復鍛煉;(8)自理能力訓練;(9)遵醫。

4、教育方法:(1)講解術後配合相關知識;(2)演示行為訓練方法;(3)推薦有關學習材料;(4)病人現身說法。

5、效果評價:(1)明確各種護理措施的意義;(2)主動參與預防並發癥的護理。

四、出院教育

1、教育目標:幫助病人提高自我護理能力,促進功能恢復。

2、教育內容:(1)活動、休息與睡眠;(2)正確用藥;(3)傷口保護;(4)平衡膳食;(5)自我護理與康復知識;(6)功能鍛煉;(7)隨診與定期復查。

3、教育方法:(1)指導閱讀專科教育手冊;(2)演示自我護理技巧;(3)建立出院後咨詢聯系。

4、效果評價:(1)復述出院後家庭護理註意事項;(2)掌握自我護理和功能鍛煉方法。

各個醫院的方式不同,但是都大同小異,以上很具體了 。

祝工作順利

4.護理方面的宣傳 普外科 急需

普外科護理創新新模式 語言是人們在社會生活中廣泛運用的交際工具,它好像壹面鏡子,反映了壹個人的思想、情操、道德、文化、修養等狀況;在醫院,也反映了壹個科室、壹個團隊的精神風貌與道德水準。

我院普外科護理小組,在對患者進行常規護理的同時,特別註意語言學在護理工作中的應用,將其作為護士考核的壹個重要指標。經我科全體護士常時間的摸索形成了壹套具有普外科特點的語言護理技巧。

在與患者溝通方面護士如果能根據所處的情景采用多種適當的溝通交流方式,那麽她與服務對象溝通的有效性將明顯增加,也就是說在溝通時要區別溝通的對象,註意溝通的場合、時間,充分了解患者的心理狀態,註意講話的語氣和感情,以適應不同年齡、不同層次的患者。溝通可采用語言性溝通和非語言性溝通相結合的方式,通過溝通、交流,了解患者的心理狀態,與患者建立壹種相互信任的關系,從而利於患者的診治及康復。

有了良好的溝通技巧和人際關系,我們就為自己開展護理工作贏得了第壹步,通過與患者的交談,很多引起他們疾病的心理問題、社會問題都會壹壹顯露出來,我們便可針對這些問題加以恰當的心理護理,使他們心理平和、安祥,暫時忘卻家庭、社會、經濟帶來的煩惱和壓力,使患者全身心的投入到康復過程中。 如壹位老人因自理能力缺陷,不能自已吃飯,護士應幫助他進食。

壹個小孩因不能走動而不能看到窗外的景物,護士應設法幫助他以實現他的願望,壹位女性患者對生活失去信心,覺得自己不能為人所愛,又得不到親友的關心,護士此時應角色多樣化,既是她的治療護理者,又要成為她的親人和朋友主動親近、談心,並予以適當照顧,提高她的自信心。在對患者做心理護理的同時還要告誡家屬、子女、親友予以配合、支持,不要給患者過多的剌激,使他們樹立起戰勝疾病的信心。

實踐證明,語言是心理治療與心理護理的重要手段,在對患者護理中,具有不可替代的作用。護士應學會把自己所學的各類知識與治療疾病融匯貫通,並且把它們壹點壹滴地灌輸給患者,最終實現患者的早日康復。

普外科護理健康教育的方法及體會 健康教育是整體護理的重要內容,也是整體護理實踐中最成功的環節之壹[1],起到了推動醫療衛生服務從觀念轉變到工作模式轉變的作用,體現了三個有利於,即:有利於病人,有利於醫院的發展,有利於護理專業建設和學科發展。 1 健康教育的目的 普外科護理實行人性化服務,推行“五星”服務。

據有關專家統計,在醫療糾紛中60%以上是醫患溝通不良導致[2]。我院普外科大力推廣“壹個中心、三個服務、五個壹、三個心”的人性化服務。

壹個中心,即壹切以病人健康的為中心,三個服務即微笑服務,問題服務,迎送服務,五個壹即壹聲問候,壹個溫馨的微笑,壹張整潔的床鋪,壹段禮貌簡潔的入院介紹,壹杯清潔的開水,三個心即對病人的治療和護理充滿責任心,對待病人如朋友般真心,做各種解釋工作耐心,使護理人員逐步轉變服務理念和服務模式,創造壹種和諧主動合作型的護患關系,病人滿意度達99.5%以上。 2 健康教育的方法 2.1 健康教育是通過信念傳播和行為幹預幫助個人和群體掌握衛生保健知識,樹立健康觀念,自願采取有利於健康行為和生活方式的教育活動過程[3]。

2.2 保持醫護健康教育的壹致性,避免導致醫療護理糾紛。醫院健康教育義務由醫生和護士***同承擔,在開展健康教育過程中,有許多知識內容涉及疾病的病理生理變化及轉歸、自我護理方法等,如果護士專科知識缺乏,又與醫生之間溝通交流不夠,有可能出現護士解釋不到位甚至錯誤解釋,或與主管醫生不壹致甚至前後矛盾的解釋的現象,這樣不僅病人對護士的信任度降低,而且可能導致醫療護理糾紛。

如壹患兒肌內註射後出現肌內血腫,護士囑家屬立即熱敷,醫生囑家屬立即冷敷,後患兒家屬遵護囑熱敷後血腫擴大,遂引起患兒家屬不滿並狀告護士。因此,護士必須加強專科護理知識學習,定期跟隨醫生查房,加強與醫生之間的溝通,提高開展健康教育的能力,避免上述問題的發生。

2.3 健康教育中醫護分工協作問題。隨著醫療糾紛的增加,醫療護理工作的責任及風險也在不斷增加。

每個護理人員應準確地了解其職責的法律範圍,明確哪些工作自己可以獨立執行,哪些必須有醫囑及在醫生指導下進行,以防產生法律糾紛。護理健康教育與醫生的告知制度在內容上有重疊,但也有各自的範圍和側重點。

如醫生主要告知病人病情、轉歸、治療方案,而護士則根據醫生診斷及治療方案側重在對病人的飲食、睡眠、排泄、服藥、活動及鍛煉,環境及規章制度等方面進行講解,配合醫生完成治療計劃,促進病人康復。因此,健康教育中醫護應加強分工合作,根據各醫院各科室特點作出符合本科實際的規定,以利於護士在健康教育過程中明確自己的職責範圍,在職責範圍內履行健康教育義務。

假如超出了職責範圍且給病人帶來損害,護士將負有不可推卸的法律責任。 2.4 健康教育更重要的是讓病人及家屬參與到診治和護理過程中。

健康教育的終極目標是健康行為的獲得,而行為的改變是以知識為基礎,信念為動力。即常。