中心靜脈壓測定
中心靜脈壓系指上腔靜脈或下腔靜脈的壓力。中心靜脈在壹定程度上反映測壓當時病人的有效血容量、心功能和血管張力等綜合狀況。因此，連續測定中心靜脈壓的改變，可動態地了解血容量的變化及判斷心臟對補液的耐受能力，是調節輸液治療的壹個重要參考指標。
正常值
0.59～1.18kPa。（6-12cmH2O）
臨床意義
增高表示明確心功能不全，有發生肺水腫的危險。
降低有效回流血容量不足。
結果偏低可能疾病：
髂靜脈壓迫綜合征、新生兒休克、小兒休克、靜脈炎、心力衰竭、腎前性腎功能衰竭。
結果偏高可能疾病：
膿毒癥、心臟穿透傷、穿透性心臟外傷、空氣栓塞。
註意事項
1、操作時必須嚴格無菌。
2、測壓管零點必須與右心房中部在同壹平面，體位變動後應重新校正零點。
3、導管應保持通暢，否則會影響測壓結果。
4、中心靜脈導管保留的時間長短與感染的發生率有密切關系，在病情允許的情況下應盡快拔除導管。通常中心靜脈導管的放置時間為l周左右，如仍需要，可在其他部位重放壹根新的導管。
5、低血壓時如中心靜脈壓<0.49kPa（5cmH20），提示有效血容量不足，可快速補液或補血漿，使中心靜脈壓升高至0.59～l.l8kPa（6～12cmH20），低血壓但中心靜脈壓高於1.18kPa（l2cmH2O），應考慮有心功能不全的可能，可用增加心肌收縮力的藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，並控制入量。中心靜脈壓高於1.47～1.96kPa（15～2OcmH2O）提示有明顯的右心功能不全，且有發生肺水腫的可能，需應用快速利尿藥及洋地黃類藥物。此外，低中心靜脈壓亦可見於敗血癥、高熱等所致血管擴張的狀態。必須指出，評價中心靜脈壓高低的意義，應當從血容量、心功能及血管狀態三方面考慮。當血容量不足而心功能不全時，中心靜脈壓可以正常，故需結合臨床，綜合判斷。
檢查過程
1.將無菌塑料管通過深靜脈穿刺法，經周圍靜脈（常選用鎖骨下靜脈、鎖骨下靜脈與頸內靜脈交接處或股靜脈等）送入上腔靜脈或下腔靜脈近右心房處。
2.插管前應預先接以三通閥，連於輸液器持續輸液。
3.“L”形測壓管固定於木板上，與三通閥連接。測壓時撥動三通閥，先將測壓管內水柱升高，再使導管與測壓管連通，阻斷與輸液器的連通。測壓管內水柱停止下降時即為測定的中心靜脈壓數值。測畢關閉測壓管，連通輸液器繼續輸液。
4.無論患者取何種體位，均以右心房水平測壓。即必須令測壓管“0”點與右心房處在同壹水平。患者仰臥時應與腋中線同壹水平面。
5.為防止管內凝血，應於滴入液體中加少量抗凝劑（每500ml液體中加肝素2.5～5mg），或於測壓管內註有3.8%枸櫞酸鈉。
不適宜人群
1.擬穿刺部位皮膚感染。
2.有嚴重凝血功能障礙或接受抗凝治療者。
3.菌血癥或敗血癥。
4.對局麻藥或特定材質過敏者。
5.余同右心導管術。
不良反應與風險:可能引起感染。