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蒙脫石散是否真的有用?

與“蒙脫石散”“諾氟沙星”相關的多個詞條火上熱搜,原因是最近國外壹些地區發現變異株XBB,感染後除了與流感相似的癥狀以外,還會出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。“蒙脫石散”“諾氟沙星”均有治療腹瀉的效果。

1月1日,人民日報健康客戶端記者致電北京、上海、深圳的多家藥房,均表示蒙脫石散售罄。

李侗曾告訴人民日報健康客戶端記者:“蒙脫石散是治療腹瀉的藥物,壹些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1~3天可以自行緩解,也沒有發現XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統,治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備,但沒必要大量囤積。”

廣東省人民醫院消化內科副主任醫師廖山嬰表示,新冠感染後如果發生腹瀉,原因有多種。新冠病毒本身就會感染胃腸道黏膜,導致病毒性腸炎,從而發生腹瀉。另外,腸道菌群失調、患者自身的基礎疾病都有可能導致或加重腹瀉。病毒感染性腹瀉病程有自限性,壹般不超過1周。

“蒙脫石散主要功能是治療腹瀉的癥狀,並不是治療病毒的藥物。”上海中醫藥大學附屬曙光醫院主任醫師崔松告訴澎湃新聞記者。“現在大家搶購蒙脫石散可能出於恐慌情緒,但實際上,大部分止瀉藥物都可以達到蒙脫石散類似的功能,沒必要盯著蒙脫石散這壹款藥物購買。”

蒙脫石散有副作用

“蒙脫石散可以改善成人及兒童的急慢性腹瀉癥狀。”上海徐匯區斜土街道社區衛生服務中心全科醫學主任醫師朱蘭告訴澎湃新聞記者,她介紹,蒙脫石散的原理是通過在腸道表面吸附病原微生物,保護腸道黏膜,並減少腹瀉次數,但是如果過量服用也可能會導致便秘。

對於蒙脫石散“是否有治療口腔潰瘍的效果”,北京大學口腔醫院口腔黏膜科主任醫師劉宏偉表示,蒙脫石散不能治療口腔潰瘍,其主要是消化科用來治療腹瀉的藥物,有收斂的作用。它也有副作用,就是它的顆粒比較難排出體外,留在體內可能造成便秘。

諾氟沙星用於細菌引起的腹瀉

18歲以下禁止服用

諾氟沙星是抗生素的壹種。常用於細菌引起的腹瀉,如腸炎、痢疾類病癥,對病毒引起的腹瀉是無效的(新冠是病毒感染疾病)。

據央視報道,諾氟沙星常用於治療桿菌感染,成人遵醫囑服用沒有問題,但是18歲以下患者禁止服用。空軍藥理科主任醫師李忠東表示,“在做動物實驗的時候,動物胎兒骨頭有空泡樣改變,提醒小孩最好不要服用諾氟沙星。”諾氟沙星的說明書上也明確註明了18歲以下患者禁止服用。

在出現腹瀉癥狀時,壹定要查明病因再服用相應的藥物,切勿亂服藥。