1,城鎮老年人,要看病的話必須先去社區看,社區的報銷比例也相對比大醫院高;
2,如果看的病是急診的話,是沒有首診制度的,住院治療也不需要首診,其他的必須都要先去社區首診;
3,目的就是引導合理就醫,避免居民盲目去擠大醫院,造成看病難,社區首診、分級就診是平衡醫療資源的有效方法;
4,從社區到大醫院,還需要社區醫院開具相關的轉診證明,才能在大醫院看病享受醫保報銷。
二,辦理壹老壹小醫保卡的要求及需要提供的資料(以北京為例):
(壹),老人材料
(1)要求:具有北京市城鎮戶口,屬於本社區管理範圍內,從來沒有參加過醫療保險的,男年滿60周歲,女年滿50周歲的老人。
(2)參保時需提供的材料有:
1,居民戶口簿原件、戶口本首頁、戶主頁、本人頁的復印件2份;
2,先到北京 銀行、北京郵政儲蓄銀行、交通銀行 北京分行任選其壹,開戶辦理壹個存折,每年存入足額現金;
3,兩張1寸免冠照片(背面寫清姓名及18位身份證號碼);
4,填寫《個人參加城鎮居民大病醫療保險信息登記表》2份;
5,《北京市城鎮無醫療保障老年人參加大病醫療保險申請表2份;
6,凡符合免繳大病醫療保險條件的人員,還應提交相關證明材 料的原件及復印件二份。
(二)兒童材料:
(1)要求:具有北京市城鎮戶口,屬於本社區管理範圍內的16歲以下非在校少年兒童和散居嬰幼兒(含出生28天後的嬰兒)
(2)需要材料:
1,居民戶口簿原件、戶口本首頁、戶主頁、本人頁的復印件各2份;
2,到相關銀行,開戶辦理存折,每年存入足額現金;
3,填寫《個人參加城鎮居民大病醫療保險信息登記表》2份;
4,兩張1寸免冠照片(背面寫清姓名及18位身份證號碼)3歲以下除外;
5,凡符合免繳大病醫療保險條件的人員,還應 提交相關證明材料的原件及復印件二份。