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A型胃炎出現惡性貧血的原因

A型胃炎血清中促胃液素水平明顯升高。可測得抗壁細胞抗體(約90%)和抗內因子抗體(約75%),維生素B12明顯缺乏,常有惡性貧血。A型萎縮性胃炎病變主要見於胃體部,多彌漫性分布,胃竇粘膜壹般正常,血清壁細胞抗體陽性,血清胃泌素增高,胃酸和內因子分泌減少或缺少,易發生惡性貧血,又稱為自身免疫性胃炎。慢性胃體炎(A型胃炎)少見。病因與B型不同,主要由自身免疫反應引起。病變主要累及胃體和胃底,假定由抗壁細胞的自身抗體(APCA)破壞粘膜細胞。患者常同時有抗內因子抗體(AIFA)的存在,影響維生素B12的吸收,故最終可導致惡性貧血。