冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。是指供給心臟營養物質的血管——冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導致心肌缺血缺氧或梗塞的壹種心臟病,亦稱缺血性心臟病。冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是危害中老年人健康的常見病。
冠心病的癥狀:
心前區疼痛是冠心病的典型癥狀,當可引起患者的重視.但少數患者不典型的冠心病癥狀,使到患者掉以輕心,也常使醫生誤診,從而延誤了冠心病的診治.
(1)有些冠心病者,無胸痛發作,僅表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常,或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發癥狀,臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病較少見的壹種類型.
(2)心絞痛部位發生在胸部以外,表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要與相應器官所引起的不適相鑒別.
(3)少數冠心病人,尤其是急性心肌梗塞時,僅出現腦血管病的表現,如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環障礙,原因在於心肌梗塞時,心排血量下降以致腦供血減少,嚴重心律失亦常致腦供血減少.故老年人有腦血管表現時,應作心電圖檢查並短期內隨訪,以排除發生急性心肌梗塞的可能.
(4)表現為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀,特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等.
(5)若冠心病同時合並其它急性疾病,如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥,即使發生急性心肌梗塞,癥狀亦常被掩蓋.故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情,給醫生提供參考.
(6)由於老年人常記憶減退,感覺遲鈍,對癥狀又不善表達,易被家人及醫生所忽視,所以,在給老年人做有關檢查時,別忘記了做個常規心電圖.壹旦發現有心肌缺血的證據,即應對癥治療並進壹步檢查確診。