壹、催產針使用不當危害
1.分娩停頓:
催產素引起子宮收縮不協調或收縮力過強,引起胎兒在子宮內出現缺氧催室息。並且在子宮收縮不協調的情況下出現分娩加快,甚至出現分娩停頓的情況。
2.孕婦大出血,胎兒缺氧
催產素滴註速度太快,給藥過多,就會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂,導致孕婦大出血,胎兒缺氧。
3.子宮破裂
如果醫生在產婦骨盆狹窄甚至胎位不正時註射催產素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產道,子宮破裂情況發生。
4.產後感染
子宮收縮,分娩阻力又不太大時,可使胎兒很快娩出,整個不超過3小時,稱為急產。這樣會因為來不及消毒、保護會陰等,造成產後感染、產道裂傷、墜落傷等後果。
5.新生兒窒息
如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息等。
二、不能打催產針情況
1.骨盆異常
女性盆骨異常可由遺傳因素和環境因素所導致。盆骨異常可妨礙胎頭的入盆、銜接、下降,內旋轉等生理過程,造成難產後果。如果發現及時,正確處理,可使難產向正常產轉化,使孕婦能自然分娩,降低剖宮產率。
2.胎盤前置
當準媽媽妊娠28周後,胎盤附著在子宮的下段,或者在胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,若位置低於胎先露部,就屬於前置胎盤情況。前置胎盤潛在引起孕期發生嚴重出血的風險,也可增加產中、產後出血風險。因此,要在胎盤恢復正常位置時視情況使用。
3.胎位不正
胎兒在子宮內的位置我們成為胎位。當胎體縱軸與母體縱軸平行,胎頭在骨盆入口位置,並俯屈,頦部緊貼胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉於胸腹前,胎體呈橢圓狀,稱枕前位,視為正常胎位。其余的胎位均為異常胎位。胎體不正可引起分娩時可引起難產,壹般情況下需要進行手術助產。
此外,準媽媽若出現子宮有疤痕、宮頸癌、生殖道有急性炎癥等情況,也不適於催產素引產和催產。
三、可以打催產針情況
1.產前引產
當準媽媽出現任何需要終止妊娠情況時可使用催產素,如:流產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、過期妊娠、存在發生溶血可能性、胎盤功能不良等。在還未生產前專職醫生會根據胎動情況、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,在羊水深度3cm、胎動小於每小時三次的情況下要安排入院引產,在引產過程中使用到催產素。
2.產中催產
如果準媽媽在分娩過程中出現宮縮後,羊水排出,反復超時,胎兒遲遲未降落情況可註射催產素。此外,子宮收縮乏力、子宮收縮不協調等情況也需要使用催產素。催產素的用量也要嚴格按照藥物說明進行使用,以達到理想的分娩。
3.產後催乳
當女性處於哺乳期時,乳腺也可在催產素的作用下不斷分泌大量乳汁,並貯存於乳腺腺泡之中。此時,催產素使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮,促使乳腺排乳。
4.止血
催產素和綁帶壹樣具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通過外力壓迫破損的血管,達到止血目的。註射催產素後,子宮肌層在藥物的作用下慢慢收縮,收縮力會將子宮腔內開放血管關閉,防止血液流出。