有個消防員媽咪，平時住宿舍，與寶寶遠距離相處，靠著擠乳，把寶寶餵到7個月以上；也常見全職媽咪靠著親餵，寶寶出生後連奶瓶都沒碰過…… 瓶餵或親餵，選擇權在妳，但是方法，專家教妳──「瓶餵轉親餵」與「親餵轉瓶餵」正確作法！
產後4至6周內，先從親餵開始人類是哺乳類動物，就自然界來說，親餵是最自然的狀態，大部分新生兒內建含乳能力，壹出生就會找到媽咪的 *** ，開始第壹次的哺乳。
吸吮，對嬰兒腦部發育很重要博仁綜合醫院小兒科主任毛心潔表示，產後4至6周內，新生兒健康足月出生，不是早產、生病等有醫療狀況的寶寶，母體狀況也尚可，壹般會建議媽咪從親餵練起，因為即使遇乳腺阻塞，或奶量不夠問題，親餵媽咪都能靠正確頻繁的哺乳來解決和預防。
另壹方面，吸吮占嬰兒腦部發展很大壹部分，實證研究指出，親餵哺乳能降低寶寶口腔咬合不正和過敏的風險，而且親餵越久，寶寶的認知功能越好，鼓勵媽咪如果身心狀況沒問題、寶寶健康無虞，這期間先以親餵為主。
寶寶無法含乳成功，留意口腔狀況然而，如果寶寶是健康足月新生兒，媽咪 *** 沒有很平、很凹、很小或很大等特殊的狀況，但寶寶卻屢試都無法含乳成功，可能是孩子口腔有狀況，如常見的舌系帶過緊，或少見的口腔運動不協調，這時應該適時請泌乳顧問介入、協助。
過了產後4至6周，有上班需求的職業媽咪，可讓寶寶開始接觸奶瓶，上班前模仿日後上班後的瓶餵、親餵模式，讓照顧者練習瓶餵；而全職媽咪可繼續選擇全親餵，偶爾出門托人帶，寶寶不肯喝奶瓶，受托者不必非得等媽咪回來，可用湯匙、杯餵、針筒、滴管等，都是可暫時替代奶瓶的餵食工具。
毛心潔主任提醒，即使選擇瓶餵的媽咪，有機會仍可盡量維持每日1至2次的親餵，因為大部分人用擠乳器或手擠，容易有奶量不多或擠不幹凈的問題，但寶寶壹吸奶便會把媽咪 *** 吸得很軟，並覺得滿足，這是很自然的現象。
親餵、瓶餵寶寶喝到營養有差嗎？母乳分為前、後奶，各有不同的營養價值，毛心潔主任強調，只要與寶寶保持供需平衡，親餵與瓶餵媽咪都能讓孩子喝到前、後奶。除非寶寶常放屁、肚子常咕嚕咕嚕叫，或是易打嗝、溢吐奶，因臨床上發現，後奶較不好擠，親餵能吃到較多後奶，奶量大的瓶餵媽咪，可能擠出大量前奶，寶寶吃多了乳糖成分較高、較產氣的前奶，雖然大得較快、體重漂亮，卻很容易排氣，這時可改成親餵，便會改善。
至於喝冰凍過的母奶，營養價值會較新鮮母奶打折嗎？毛心潔主任說明，親餵的母奶是「產地直送」，假設媽咪很重視母奶裏的營養、抗體、生長因子，直接從 *** 上吸取的效果最好，冷藏或冷凍奶，活性細胞會減少，營養成分多少會打點折。
瓶餵最大優點是別人幫妳餵不過，瓶餵最大的優點是別人能幫媽咪餵奶，因此產後4至6周的媽咪，可自行選擇想要的哺乳方式。即便是全職媽咪，若想擁有壹點自己的時間，可在擠奶順、能擠出寶寶喝的量前提下，擠奶後讓老公幫忙餵寶寶，也能保有哺乳的彈性。
親餵寶寶會壹直掛奶、不能休息嗎？此外，很多不敢嘗試全親餵的媽咪，會擔心這麽做以後，寶寶全天候掛奶，會讓自己累到不行！關於這個問題，毛心潔主任提到，這是很多哺乳初期媽咪的擔心，雖然1個月內的新生兒，壹天要哺乳8至12次，但是不會永遠如此，2、3個月以上寶寶成熟度和吸奶技巧較好後，便可拉長至2、3小時或4、5小時吃壹次，端看個別寶寶的需求。
親餵、瓶餵 *** 和 *** 容易變形嗎？許多媽咪擔心，親餵後 *** 容易變形，毛心潔主任認為， *** 和 *** 的形狀，在哺乳期延展性較大，假設原本 *** 、乳暈小小的，因被寶寶含到嘴巴裏，可能會變長、變大，包括原先 *** 凹陷的媽咪，哺乳後可能因被寶寶舔吸而凸出，停餵後又會恢復原形。
然而，如果親餵抱姿不對，或擠乳器使用不當、尺寸不對，都會造成 *** 受傷、變形，毛心潔主任提醒，「只要有痛就不對！正確餵奶或使用擠乳器，是不太會痛的。」痛在臨床上是很準的警報器，這時可請醫院、月子中心護理人員或咨詢泌乳顧問，幫忙指導和處理。
事實上，剛開始親餵時， *** 可能會較敏感、刺痛，都是正常的，但前提是 *** 完整，沒有傷口、壓痕、流血和破皮，若是痛感與日俱增、超過2周，就是有問題的表現，可咨詢泌乳顧問進行調整。毛心潔主任叮嚀，哺乳初期，當 *** 、乳暈處於「嫩皮變老皮」過程時，可多風乾，等新的皮膚長出來就不會再痛。
瓶餵轉親餵，成功2步驟
很多媽咪在月子中心擠奶很順、有人幫忙餵寶寶，沒想到壹回家從天堂掉到地獄，沒時間擠奶，奶量瞬間大掉，或是回家沒空擠奶就塞住了，毛心潔主任分析，瓶餵轉親餵最常見的原因，就是沒擠奶和塞奶。另壹個原因，則是因寶寶早產、生病住院，錯失了與寶寶練習親餵的契機，之後寶寶身體恢復後，想轉成親餵方式。
毛心潔主任建議，想轉親餵的媽咪要盡快，壹旦有想法就要開始進行以下步驟：
第1步：先做肌膚接觸
當媽咪想從瓶餵轉親餵時，寶寶出現不肯含乳、吃幾口就睡著，或是肯吃但媽咪 *** 超痛等狀況，第1步可從肌膚接觸開始。此時，原則上讓寶寶穿尿布就好，即使穿衣服也以輕薄為主，如包屁衣、紗布衣等，把寶寶的手和腳露出來，媽咪腹胸部 *** ，讓寶寶趴在胸前，目的不是把 *** 放進寶寶嘴裏，而是培養感情、建立關系，讓孩子熟悉媽咪的味道，這時如果寶寶想吃，會自己慢慢地往 *** 方向移動，並含上 *** 。
第2步：斜躺式哺餵法
毛心潔醫師表示，門診最常建議咨詢媽咪的作法，叫作「生物哺育法」，也稱為斜躺式哺餵法。媽咪的動作先用手稍微支托寶寶，並斜躺讓寶寶趴在身上，他自行去找 *** 且想辦法含上。很多親餵失敗的例子，常見媽咪硬推寶寶的頭來吃，或是寶寶壹擺成搖籃式姿勢就大哭，可試試以寶寶為主導的斜躺式哺餵法，讓媽咪、寶寶都舒服。
如果以上2個步驟都沒效，表示可能是較為特殊的狀況，如太早產、寶寶不夠成熟等，寶寶需要更多的練習，可再給壹點時間，或更常抱他、嘗試用背巾等，每個孩子特質不同，找到適合寶寶的安撫方式，親餵會更順利。
采訪撰文／遊資蕓