1、膽道胰腺疾病
因為天冬氨酸氨基轉移酶是從膽管排出的，如果有膽管，膽囊及胰腺疾患，膽管梗阻，也可使轉氨酶升高。
臨床常見的有膽囊炎，膽管蛔蟲，肝膽管細石，膽囊及膽管腫瘤，壺腹周圍癌，先天性膽管擴張癥，急慢性胰腺炎，胰頭癌及出血壞死性胰腺炎。
2、肝臟損傷
天冬氨酸氨基轉移酶偏高很多情況下提示肝細胞受到了損傷，也就是說患有某些肝臟疾病，壹般見於各種乙肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝膽疾病。但是，外界因素也可能引起天冬氨酸氨基轉移酶偏高。
3、運動因素
劇烈運動後亦可引起天冬氨酸氨基轉移酶增高。運動後乳酸含量增加，在體內積聚，乳酸代謝使機體相對缺氧及低血糖，造成肝細胞膜通透性增加，引起轉氨酶升高。
4、飲酒
大家都知道肝臟有解毒，排毒的功能，而長期飲酒會在壹定的程度上損傷肝臟，導致天冬氨酸氨基轉移酶偏高，壹般來說短時間飲酒天冬氨酸氨基轉移酶只是輕度偏高，可以通過戒酒來緩解天冬氨酸氨基轉移酶偏高的現象。
5、熬夜勞累飲食因素
長期熬夜或者過度勞累會導致機體對於某些物質攝取不足或者自身攝取營養不足，都會嚴重影響機體的正常代謝活動，肝臟得不得足夠的休息，其功能會受到影響，長期下去會導致肝臟受損，肝功能異常，谷草轉氨酶升高。不過過度勞累導致的谷草轉氨酶升高通常如果註意調節作息，休養壹段時間，則谷草轉氨酶的值可以恢復正常。
6、藥物因素
藥源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起天冬氨酸氨基轉移酶升高，並常伴淤膽性黃疸和肝細胞損傷。臨床有報告在用藥12～48小時即可引起轉氨酶升高，4～10日可達高峰，及時停藥者多在3周內恢復正常。
7、其它原因
除肝臟外，體內其它臟器組織如心、腎、肺、腦、睪丸、肌肉也都含有此酶，因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血癥、腸傷寒、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病、擠壓綜合征等，亦均可見血中轉氨酶升高。
另外，正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉氨酶升高的常見原因。
8、溫馨提示
偶爾壹次檢查天冬氨酸氨基轉移酶輕度升高，不壹定有臨床意義，建議結合其他肝功能指標及臨床進行綜合評估，生活飲食上提倡戒酒，並註意休息，避免過度勞累。
9、肝功能檢查什麽
1、了解肝臟有誤損傷及損傷的程度。這應該是做肝功能檢查的最主要目的了，因為其肝臟是人體最重要的器官之壹，壹旦它發生病變對人體的影響是很大的。
2、監測肝功能狀態。對於有肝炎需要定期檢查的患者，比如說乙肝患者，密切註意肝功能的狀態是非常重要的。
3、協助病毒性肝炎和肝癌的診斷。肝功能檢查指標中如果轉氨酶升高明顯，白蛋白下降而球蛋白升高，膽紅素偏高，總膽汁酸升高那麽很可能是由病毒性肝炎引起的。而甲胎蛋白則是肝癌的腫瘤標誌物，對於診斷是否有肝癌有重要的參考價值。
4、評價肝的儲備功能。儲備功能低的肝病患者，在實施肝切除術後極易發生肝功能衰竭。因此，術前正確評估肝臟的儲備功能，對選擇合理的治療方法，把握合適的肝切除範圍，減少術後肝衰的發生率具有重要意義。檢查項目主要包括血清前白蛋白和膽堿酯酶。