簡述抗結核藥物的用藥原則，以及常用抗結核藥物的作用機理及副作用表現。

答案：抗結核病藥的用藥原則——早期、聯合、規律、全程、適宜的劑量。異煙肼(雷米封),抑制細菌DNA合成，對細胞內外結核菌有作用,周圍神經炎、中樞神經系統中毒、肝臟毒性,單用易產生耐藥性。聯用可延緩耐藥性的產生並增強療效。利福平,抑制細菌RNA多聚酶，阻礙mRNA合成,常見為胃腸道刺激癥狀。可肝臟損害和黃疸。過敏反應。,對各種類型的結核病均有良好效果，但單獨用藥細菌易產生耐藥性鏈黴素,幹擾結核菌蛋白的合成,第八對顱神經前庭功能損害,單獨用藥易發生耐藥性，且壹旦發生，即不易恢復敏感性。

對氨基水楊酸鈉(PAS),在結核菌葉酸合成過程中與對氨基苯甲酸競爭，影響結核菌代謝。

不良反應主要為胃腸道刺激癥狀及乙酰化物對腎臟的損害。偶見過敏反應,只有細胞外抑菌作用。但耐藥性發生較遲。主要與異煙肼和鏈黴素等合用增強療效，延緩耐藥性的產生。

乙胺丁醇,為抑菌藥,大劑量、長期用藥可引起球後視神經炎，停藥後易恢復。其他胃腸道反應，偶有過敏反應和肝功能損害。對鏈黴素或異煙肼有耐藥的結核桿菌，本藥仍有效。單用易產生耐藥性。與其他壹線藥物聯合用藥，用於治療各型結核病。

吡嗪酰胺,能殺滅吞噬細胞內、酸性環境中的結核菌,不良反應較多，主要為肝臟損害。此外還可促進腎小管對尿酸的重吸收，可能誘發痛風急性發作。,本品與利福平和異煙肼合用有明顯的協同作用。單獨應用易產生耐藥性。