古詩詞大全網 - 團隊口號 - 狂犬病發病率

狂犬病發病率

1.被咬傷的部位有關。在對1--14歲被咬兒童的流行中,咬傷部位的發病率為:頭部占25.6%、上肢占29.7%、軀幹占2.1%、下肢為27.8%,多處咬傷占14.8%。頭部和四肢的發病率最高。

2.與被咬的先後有關。先被咬的比後被咬的發病的機會多,可能與被感染的病毒量多少有關。如某地壹狂犬咬傷12人,其中先被咬傷的 3人均發病死亡。

3.與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、 傷口大和傷口數量多的發病率高。

4.與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高;夏季穿單衣與冬季穿棉衣比,單衣的發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液,經過衣服的擦拭後進入傷口減少了的緣固。

5.與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者,比不處理的發病率有明顯降低。

6.與註射疫苗有關。被咬當日及時註射狂犬疫苗,並按全程規定註射者發病率最低。

患狂犬病的動物的肉是否可以吃?

從理論上講,狂犬病動物的肉煮熟後,人吃了並不能得狂犬病,因為狂犬病毒經100℃ 的煮沸處理(相當於煮沸消毒)已經死亡,最好煮沸30分鐘以上就沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺,剝皮吃肉。為發防止剝皮或刀切過和刺傷手或使幹裂的手感染,接觸發病動物的血液和唾液是極易被感染發病的。

上述的論述並不是真的要大家去吃狂犬病狗肉,如果妳壹旦吃了這種狗肉,只要沒有接觸過唾液與血液,並且狗肉保證經過徹底煮熟過,就沒必要提心掉膽了。壹般情況下,對狂犬病狗應深埋,或焚燒處理。

狂犬疫苗

狂犬疫苗疫苗簡介:

人用精制 VERO細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體,久放形成可搖散的沈澱,含硫柳汞防腐劑。

接種對象:

可分為兩種 :壹為咬傷後預防,二為無咬傷預防。

⑴咬傷後 (暴露後)預防。 任何可疑接觸狂犬病毒,如被動物(包括貌似健康動物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),皮膚或粘膜被動物舔過,都必須接種本疫苗。

⑵無咬傷 (暴露前)預防。 在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅遊者,均應用狂犬病疫苗進行預防接種。

劑量:

國產精制

VERO細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安培,效價≥2.5IU。 巴斯德精制VERO細胞狂犬病疫苗規格為0.5ml/安培,效價≥2.5IU。

規程:咬傷後預防 0,3,7,14,30 無咬傷預防 0,7,21

具體方法

(1)咬傷後預防。 對壹般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應於0(第1天,註射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各註射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對嚴重咬傷,除應按上述方法註射該疫苗外,應於0、3天註射加倍量疫苗,並在0天註射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內註射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程註射完畢後,再加強註射2~3針疫苗,即在全程註射後第15、75天或第10、20、90天分別加強註射1針。

凡註射疫苗 1天前註射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷後48小時才開始免疫等7種情況,均應於初種時加2~3倍疫苗量,分部位註射,才有較好的免疫效果。此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位,亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衛生組織重新建議,不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。

(2)對未咬傷健康者預防註射,可按0、7、21天註射3針。1年後加強1針,以後每隔1~3年再加強1針。

(3)該疫苗供上臂三角肌肌內註射。兒童應在大腿前內側區肌內註射。

(4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。

傷口處理

(1)就地及時(最好是在咬傷後幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒,對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對較深的傷口,用註射器伸人傷口深部進行灌註清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊塗擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按上法處理。

(2)傷口不宜包紮、縫口,開放性傷口應盡可能暴露。如果傷口必須包紮縫合(如侵入大血管),則應保證傷口已徹底清洗消毒並已按上述方法使用抗狂犬病血清。

(3)必要時使用抗生素或精制破傷風抗毒素。

(4)嚴重咬傷者傷口周圍及底部需註射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。

(5)免疫效果

該疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫,中和抗體在接種疫苗開始7~10天出現,5針免疫後均能達到保護水平(要求≥0.5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以後再次咬傷者應重新進行全程免疫。

經濟條件允許,或屬嚴重咬傷,建議聯合使用幹擾素,以增強保護效果

接種反應

局部反應 :少數有註射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢,甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應:精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗,因疫苗經純化,雜質白極少,所以接種副反應罕見或輕微。

(2)禁忌

治療性接種:由於狂犬病是致命性疾病,為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ,故被患狂犬病的動物咬後預防無禁忌癥。

預防性接種:在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

對鏈雷素、新黴素過敏者慎用。

註意事項

(1)若發現制品有搖不散的凝塊或變色,或安瓿有裂紋,液體疫苗曾經凍結等情況,均不得使用。

(2)疫苗應在有效期內使用。

(3)註射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動,以避免引起反應。

(4)嚴重咬傷者壹定要聯合使用抗狂犬病血清。

(5)備用1:1000腎上腺素。

貯運條件

在 2-8℃條件下貯運。

常見問題解答

1、什麽是狂犬疫苗?

狂犬疫苗是壹個歷史悠久的疫苗,最早制造狂犬疫苗的是法國的巴斯德。1882年它成功地應用連續傳代減弱病毒毒力的方法,用適應毒種來制造疫苗。我國現在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接種於原代地鼠腎細胞,培養後,收獲毒液,經濃縮、純化、精制並加氫氧化鋁佐劑,經全面檢定合格後即為預防狂犬病的疫苗。

2、為什麽註射狂犬疫苗能預防狂犬病?

狂犬病毒只有壹種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質是相同的。接種狂犬疫苗後,人體血液中可出現抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除遊離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴散,從而達到預防狂犬病。

3、被動物咬傷後怎麽辦?

如果被動物(如狗、貓、狼等)咬傷而又不能確定該動物是否為健康無毒動物時,應及時到醫院處理傷口,或先自行用肥皂水對傷口進行反復徹底清洗幹凈,這樣可將侵入的病毒大部分沖洗掉,然後盡快到衛生防疫部門註射狂犬疫苗。對重度咬傷者,除局部徹底清洗消毒外,還應在傷口周圍應用狂犬血清浸潤註射。隨後再註射狂犬疫苗。被咬的傷口不宜包紮和縫合,盡可能讓傷口暴露。

註射狂犬疫苗的免疫效果與註射的時間有直接關系。咬傷後,註射越早,免疫效果越好,獲得保護的機會越大。

4、註射狂犬疫苗有哪些禁忌證?

由於狂犬病是致命性疾病,發病後的死亡率幾乎100%,至目前為止,世界上仍未有壹種有效的治療方法。所以,凡被狂犬或不清楚是否帶毒的動物咬傷後,都應立即註射狂犬疫苗。孕婦被咬傷,也應及時全程註射狂犬疫苗。

註射狂犬疫苗無禁忌癥。

5、動物咬後皮膚未傷,只有牙印是否需要註射狂犬疫苗?

被動物如狗、貓、狼等咬或抓後,只要皮膚確實未被咬破,狂犬病毒是很難通過完好無損的皮膚侵入機體,但在皮膚上留有牙印痕跡,就不能麻痹大意。有時雖然看不到有皮膚損傷,實際上牙印就意味著肉眼難以覺察的皮膚損傷。在這種情況下,狂犬病毒就有可能順著牙印侵入人體。因此,應立即對被咬部位進行消毒處理 用肥皂水徹底清洗有牙印的部位,並塗擦碘酒,然後全程註射狂犬疫苗。

6、被瘋動物咬傷後不註射狂犬疫苗會發生狂犬病嗎?

被瘋動物咬傷後,未註射狂犬疫苗,也不壹定都會發生狂犬病。是否發生狂犬病,與咬人動物的種類,所含病毒株的毒力強弱,進入人體內的病毒量,受傷者的年齡,身體狀況、咬傷部位,傷勢輕重,咬傷後傷口局部處理情況等因素在直接關系。

7、註射疫苗後再次被咬傷是否還需註射?

被動物咬傷、抓傷後,全程註射狂犬疫苗,這時機體就產生抗狂犬病的抗體,但這種有效的抗體維持時間較短,如果這次咬傷距離前次註射疫苗在3-4個月內,加強2針就可以了。若已超過6個月以上,就應該再重新全程註射。

狂犬病的臨床表現可分為四期:

1、潛伏期:(平均約4-6周,最短和最長的範圍可達10天-8個月),根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等,在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

2、前驅期:感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。

3、興奮期:人類:患者各種癥狀達到頂峰,出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥,患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

4、昏迷期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來,就會進入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各種癥狀均不再明顯,大多數進入此期的患者最終衰竭而死。