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常見手術體位損傷的預防

常見手術體位損傷的預防

體位擺放在手術中非常重要,是手術室護理工作的重要內容之壹。合格的體位不僅能充分暴露手術野,使術者順利進行手術,還能減輕患者的痛苦。反而可能造成生理或解剖上的並發癥,導致不該發生的醫療問題。采取有針對性的預防措施,可以有效避免醫療事故,減少醫療糾紛的發生,保障患者的安全。下面是我給大家帶來的關於常見手術體位損傷預防的知識。歡迎閱讀。

1,常見手術體位

1.1仰臥位從人體進行胸、腹、下肢等操作。

1.2側臥位從人體側面進行肺葉切除、腎切除等手術。

1.3截石位此位以仰臥位為基礎,膝關節、髖關節隨腿架屈曲,雙下肢分開,充分暴露會陰,適用於肛門、直腸、尿道、陰道等手術。

1.4°俯臥位主要用於後入路手術,如顱後窩、頸後入路、脊柱後入路、骶尾部、背部、痔瘡等。

2.常見傷害及預防措施

2.1神經損傷及預防措施側臥時容易損傷腋神經、尺神經、腓腸神經。腋枕以單手為界放置,避免壓迫腋神經。上肢的尺神經和下肢的腓腸神經上要墊壹塊柔軟的棉墊,以免壓迫神經。取石時可在固定架上放置海綿墊增加彈性,以減少對腓總神經的壓迫。

2.2循環系統損傷及預防措施側臥時,前後夾板不能過緊,以免造成下肢靜脈回流受阻,回流心臟的血量減少,血容量減少,引起生命體征變化。下肢容易形成靜脈血栓。放置前後夾板不可過緊,不可壓迫股靜脈。擺位後應觀察下肢皮膚顏色5 min,防止靜脈血栓形成。

2.3呼吸系統的影響及預防措施側臥位放置時,夾板位置過高,可減弱腹式呼吸,俯臥時腹部未懸空,也可減弱腹式呼吸。放置俯臥位時,腋枕應放在恥骨聯合下方,使腹部懸空,以免減弱腹式呼吸。

2.4軟組織損傷及預防措施放置截石位時,需要將雙腳放在擱腳板上。如果放置不當,大腿過度勞累,肌肉過度拉伸,導致下肢麻木酸痛。男性患者側臥或俯臥位放置時應註意外生殖器,以免水腫。在骨頭突出的位置用海綿墊保護皮膚。

3.討論

不同的手術需要將患者放置在不同的手術位置,所有的位置都由手術臺和附件的旋轉來支撐,以保證患者的安全。手術是壹種治療,無論手術大小,對病人來說都是非常重要的,所以要向病人介紹手術的重要性和安全性,以及手術中配合的註意事項,做好病人的心理護理,消除病人的恐懼感。

外科護士是病人的保護者。患者進入手術室後,首先要正確評估患者的生理狀況和營養狀況,擺位時避免拖、拉、撓。擺好體位後,護士要重新評估病人的身體狀況。