目前,胃癌的具體發病機制在醫學上尚不明確,胃癌的病因尚未完全明了。與胃癌相關的因素有很多:
總的來說!胃癌是壹個多因素、多步驟的復雜過程,我們很難做出具體的預防方法,也很難預測自己是原位癌。基因是我們無法改變的。我們只能改變自己的生活習慣,比如養成良好的生活習慣,避免煙酒嗜好,不吃太多腌制食品,分餐,多吃健康綠色食品。如果有胃病,建議積極治療!有幽門螺桿菌感染,需要規範治療!胃癌是常見的惡性腫瘤之壹,好發於胃黏膜上皮。胃癌起源於粘膜上皮細胞,多為腺癌。
胃癌根據腫瘤侵犯胃黏膜的深度可分為早期胃癌和中晚期胃癌。
早期胃癌意味著癌組織局限於粘膜和粘膜下層。據統計,胃癌在男性中的發病率是女性的1.52.5倍,僅次於宮頸癌和乳腺癌,居女性消化系統腫瘤之首。
胃癌的病因學:
事實上,胃癌的確切病因並不十分清楚,但與以下因素有關:
1.由於地域環境和飲食因素,胃癌的發病率存在明顯的地域差異。我國西北和東部沿海地區胃癌發病率明顯高於南方。長期食用熏制和腌制食品的人群,胃癌發病率較高。食物中含亞硝酸鹽、真菌、毒素等化合物較多的食物也會引起胃癌的發病。食物中缺乏新鮮的蔬菜和水果也與胃癌的發病有壹定的關系。
2.幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌感染也是引起胃癌的主要因素之壹。在胃癌高發區,成人HP感染率在60%以上,胃癌及癌前病變也是胃癌的病因之壹。
3.息肉或腺瘤,可轉化為癌,屬於癌前病變。
另壹個因素是遺傳和遺傳因素。遺傳學、分子學和生物學的研究表明,胃癌患者血親中胃癌的發病率比對照組高4倍。許多證據表明,胃癌的發生與腫瘤抑制基因等雜合性的丟失有關。
胃癌從無到有形成需要多久?
事實上,摧毀壹個胃只需要五樣東西。
世界衛生組織已經確定萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變。
萎縮性胃炎是由於胃黏膜上皮損傷,導致固有腺體猥瑣、數量減少,並伴有腸腺化生或異型增生。
胃癌大多經歷“非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、腸化生、異型增生”的過程。
萎縮性胃炎的壹般癥狀是消化不良、食欲不振、反酸、惡心,還有壹些精神癥狀如乏力、消瘦、健忘、焦慮、抑郁等。
大多數人都認為胃癌是老年病,但事實上,胃癌在年輕人中的患病率大大增加了。
在過去的五年中,19至35歲人群的胃癌發病率增加了壹倍多,30歲以下的患者占所有胃癌患者的7.6%,而且年齡越小,惡性程度越高。
胃粘膜的萎縮主要是由以下五點引起的:
1,幽門螺桿菌,這個不用我多說,我已經反復提過了。
2.膽汁反流,胃動力減弱和吸煙引起的膽汁反流。還可誘發幽門括約肌松弛、膽囊切除術和膽囊內多發性膽結石。
3.壞習慣。比如長期濫用水楊酸類藥物,喜歡過熱高鹽等刺激性飲食,水果蔬菜攝入少。
4.維生素缺乏。維生素B12,葉酸缺乏。
5、免疫因素,免疫系統誤攻擊胃黏膜健康細胞,導致慢性損傷。
胃癌有什麽癥狀?
1.胃癌早期癥狀多無明顯癥狀,容易誤診為胃炎或胃潰瘍,延誤最佳治療時機,使癌細胞繼續擴散,造成更嚴重的後果。具體癥狀主要如下:
(1)上腹痛是胃癌最常見的表現,開始時有間歇性鈍痛;
(2)上腹部不適,表現為腹部脹滿或燒灼感;
(3)消化不良、食欲不振、噯氣等。
(4)黑便或大便潛血陽性,經檢查呈陽性;
(5)疲勞、消瘦、貧血、疲乏無力。
2.胃癌中期的癥狀。早期胃癌患者可能沒有明顯癥狀,但隨著病情的進展,胃癌中期逐漸出現壹系列癥狀:
(1)持續性上腹痛;
(2)嘔血和黑便;
(3)進行性消瘦、疲勞和貧血;
(4)胃底癌可有吞咽困難;
(5)腹部有腫塊,質硬,有壓痛。
3.晚期胃癌的癥狀。很多患者平時不註意身體健康,只有身體非常不適的時候才去看病,導致癌細胞擴散擴散,導致胃癌發展到晚期,造成不可挽回的後果。在胃癌晚期,會表現出以下壹系列癥狀:
(1)有胃痛,類似消化性潰瘍。
(2)出現壹系列癥狀,如腹脹、乏力、腹痛、惡心、腹瀉、消瘦等。
(3)上腹部疼痛發生較早,可伴有腰部疼痛,梗阻後出現惡心、嘔吐、進食困難;
(4)上腹部可捫及,堅硬,結節狀,隨呼吸而上下運動。
如何預防胃癌?
因為胃癌是在慢性胃病的基礎上發展起來的,其預防就是積極治療慢性胃病,尤其是慢性萎縮性胃炎,我們更要重視,尤其是伴有不典型增生的時候。
第二,我們需要註意和預防的是根除幽門螺桿菌的感染。因為幽門螺桿菌與胃癌關系密切。
據流行病學調查,胃癌高發區人群幽門螺桿菌感染率很高。幽門螺桿菌抗體陽性者患胃癌的風險是無感染人群的4倍。
第三,要重視胃潰瘍的治療,因為胃潰瘍和胃癌有很大的關系。因為胃潰瘍是導致胃癌的壹大原因,如果患者患有胃潰瘍,壹定要定期治療,定期復查。
第四,要養成良好的生活習慣,如飲食規律,不暴飲暴食,不吃刺激性食物,不吃太辣的食物,如濃茶、咖啡等,飲酒適度不過度,少吃油炸食品,不吃變質發黴的食物。
第五,壹定要註意定期復查胃鏡。很多人覺得胃鏡檢查很痛苦,所以得了胃病後往往害怕胃鏡檢查。其實現在纖維胃鏡的管已經很細很軟了,尤其是隨著無痛胃鏡的發展,復查胃鏡的痛苦已經不是問題了。
X博士
醫學博士、外科醫生和三個孩子的父親。
《學會看醫生》的作者
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胃癌的經典路徑如下:從慢性非萎縮性胃炎到慢性萎縮性胃炎,再到腸化生、不典型增生、早期癌、中晚期胃癌。
慢性萎縮性胃炎是癌前病變,有壹定的癌變機會。從慢性萎縮性胃炎發展到胃癌需要多久?可能需要幾年,甚至十幾年。有醫生做過長期隨訪。隨訪五年,患胃癌的概率壹般不會超過5%。這裏透露出兩個信息:不是所有的萎縮性胃炎都會癌變,癌變的概率是小概率時間。第二個信息是萎縮性胃炎轉為胃癌的速度比較快,五年後可能會發生癌變。癌變的時間比腸息肉快,所以胃鏡復查的時間更頻繁。
萎縮性胃炎癌變的概率與以下因素有關。如果伴有不典型增生或腸化生,則癌變概率增加,需要定期檢查。如果發現嚴重的不典型增生或早期癌癥,需要盡早治療,切除病竈,可以達到很好的治療效果。
如何預防胃癌?如何預防胃癌?胃癌的發生與基因遺傳、環境、不良飲食習慣有關。要預防胃癌,妳需要做到以下幾點:
(1)少吃腌制食品。
腌菜、臘肉等腌制食物需要少吃。這些食物可能含有壹些亞硝酸鹽,如果長期大量攝入,可能會增加胃癌的發病率。
(2)少放鹽
胃不喜歡鹹鹹的食物,會損傷胃黏膜,因為胃炎和胃黏膜萎縮甚至會增加癌癥的發病率。
(3)少抽煙
煙霧中的有害物質也會被吸入妳的胃中,會損傷胃黏膜。煙中含有大量致癌物質,可能導致胃癌。
(4)根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是壹種致癌物,1%的幽門螺桿菌患者最終會發展為胃惡性腫瘤。根除幽門螺桿菌可能會降低胃癌的發病率。
(5)多吃水果蔬菜
研究表明,多吃新鮮水果和蔬菜會降低胃癌的發病率。可能與蔬果中的維生素C有關。
(6)定期體檢
定期體檢,及早發現癌前病變,可以盡早去除這些病變,從而預防胃癌的癌變。
從醫學上講,胃癌是壹個從無到有的過程,是壹個帶狀的連續過程,即胃正常上皮增生、不典型增生、原位癌、浸潤癌。所以胃癌是由胃的正常上皮逐漸轉化而來的。胃的癌前病變是指胃黏膜容易發生癌變的病變,但本身並不具有惡變。目前公認的非典型增生,即正常胃上皮細胞因增生而發生改變,在結構和功能上已部分喪失與原組織的相似性。可分為輕度、中度、重度三個等級。壹般來說,嚴重的不典型增生容易癌變。
至於這個過程需要多長時間,因人而異。壹般情況下,致癌因素會作用30-40年左右,不典型增生癌前病變約10年後轉為原位癌。又過了3-5年,原位癌在致癌因素的作用下發展成浸潤癌。浸潤性癌病程壹般在1年左右,但也有部分持續10年左右。
那麽應該如何預防胃癌呢?首先要明確,有些疾病不是胃癌,但有發展成胃癌的可能,患者患胃癌的風險明顯增加。這些疾病被稱為胃癌的癌前疾病。如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、巨大胃皺襞。所以,如果妳有這些疾病,就要像上面說的那樣,盡早積極治療,切斷胃癌的轉化過程,這樣會大大降低胃癌的發病率。
這個真的很難給出準確的答案。因為胃癌是壹種具有明顯異質性的腫瘤,每個人對胃癌的生物學行為都有不同的原因。胃癌是胃壁最內層粘膜上皮細胞的癌變。正常細胞癌變歸根結底是細胞基因的改變(各種形式的變異)。各種致病因素(慢性炎癥、細菌、理化刺激、藥物等。)緩慢作用於黏膜上皮細胞,導致多個基因緩慢突變,最終形成癌細胞。
壹般來說,胃癌形成的早期是非常緩慢的,甚至部分會在藥物治療或飲食生活方式改變後恢復正常,但也有反復發作形成胃癌的。如胃癌的癌前疾病(慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染、胃息肉、慢性胃潰瘍等。)都算在內,時間可達數年。
如何降低胃癌風險或早期發現胃癌:(1),改善不良生活習慣:盡量保持規律飲食,少吃熏烤食物(含致癌物),少吃腌制食物(亞硝酸鹽),不要過量飲酒(嚴重損傷黏膜),不要經常吃熱的食物(也損傷胃黏膜,反復損傷修復容易發生突變),盡量不吃黴變。
(2)註意提前治療癌前病變:我已經提到了胃癌的癌前病變,包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎、殘胃炎、胃潰瘍。
(3)建議進行吹氣試驗,檢查是否有幽門螺桿菌(Hp)感染:研究表明,Hp是胃炎、胃潰瘍的主要病因之壹,也是胃癌的高危因素。所以有必要根除Hp。
(4)如果有癌癥家族史,建議定期體檢。壹般胃鏡檢查不是每年都要做,要根據上次胃鏡檢查的結果來決定。如果最後壹次胃鏡檢查結果沒有明顯異常,壹般三年復查壹次就夠了。如果胃鏡檢查結果不好,最好在治療後及時復查或每年至少做壹次胃鏡,及時了解變化。
(5)註意鍛煉,盡可能保持身心健康。
張成海博士所有文章均為原創,追求真實客觀,普及健康知識,歡迎關註轉發,持續提供有益的醫療衛生(腫瘤防治)科普和腫瘤工作內容。我二姨是個“不辣不歡”的人,對辣椒的喜愛可謂是對辣椒的熱愛!年輕的時候開過川菜館,做的都是重油重鹽重麻麻辣。我很喜歡腌肉制品。每年冬天,我都會從農村買半只豬,送給專門做熏肉的老農(老家有人專門用熏肉搭爐子,賣給南來北往的吃貨),幫她做壹冰箱熏肉。春節給她拜年。她的陽臺上壹定堆滿了腌制的魚和香腸。
在得知自己患有慢性縮窄性胃炎和胃潰瘍後,二姨逐漸改變了飲食習慣(當然也沒有完全放棄之前的愛好)。服藥後胃潰瘍痊愈,但慢性縮窄性胃炎不可逆。不過好在二姨不是那種“怕醫怕病”的人。她定期復查胃鏡,沒有被嚇倒。
其實慢性縮窄性胃炎是胃癌的癌前癥狀,也就是我們所說的癌前病變。二姨屬於那種很幸運的人。她在癌癥發生前就知道病變,治療後定期隨訪,胃癌復發的幾率很小。
這裏有兩個問題:第壹,癌前病變壹定會導致癌癥嗎?答案是否定的,不是所有的癌前病變都會致癌;第二,從癌前病變發展到癌癥需要多少年?想通了前面的問題,就壹目了然了。癌前病變不壹定導致癌癥!即使轉為癌癥,每個人的發生時間也不壹樣,所以沒有明確的標準時間。我們單位的壹個領導,20多年前被查出牙齦上皮細胞癌前病變,到現在也沒發展成癌。
說到預防,醫院的胃腸外科和腫瘤科門診都會有很多關於胃癌預防的宣傳單。總結起來,無非就是根治HP感染,合理飲食,養胃護胃,限鹽限酒,多吃蔬菜水果,定期體檢(當醫生告訴妳需要做胃鏡時,不要因為害怕而拒絕。我真的很害怕。如果身體條件允許,我可以選擇無痛胃鏡,可以在鎮靜/麻醉下進行,整個過程只需要幾分鐘)。
希望我的回答對妳有幫助。
首先,胃癌的形成需要5年左右的時間,但要看這期間各方面的影響。如果腸胃保養得好,不註意保護,有些胃病不治療,那麽得胃癌的概率就高,病程也比較快。胃癌主要是由於各種因素引起的胃粘膜上皮細胞惡性腫瘤,且多為腺癌。
首先,馬霞博士為您解答的導致胃癌的因素有哪些?
1,最常見的飲食因素。
因為胃的功能是接受所有進來的食物並進行消化,長期食用壹些辛辣刺激性食物、腌制品、微量元素缺乏等。這些食物含有較多的硝酸鹽、化學物質、苯並芘等物質,因此長期攝入容易導致癌癥。
2.幽門螺桿菌感染
這種細菌是胃病最常見的病原體。因為長期幽門螺桿菌會導致胃部出現難以愈合的炎癥反應,長期感染還會誘發胃黏膜上皮細胞癌變。因此,國際癌癥研究機構將幽門螺桿菌感染定義為人類致癌物。
3.遺傳因素
腫瘤具有遺傳性,因此10%的胃癌患者有家族史,該人群發病率比正常人群高2-3倍。
4.癌前病變
常見的胃癌前病變主要有萎縮性胃炎(腸上皮化生和腺體不典型增生)、胃息肉(腺瘤性息肉,尤其是息肉大於1cm的胃低腺息肉)、殘胃炎和胃潰瘍。
二、夏醫生為大家普及了如何預防胃癌?
1,註意飲食習慣
腸胃是需要保養的,所以盡量吃壹些清淡高蛋白的飲食,壹些溫軟的食物,還有壹些水果蔬菜。這些食物有利於消化吸收,不會對胃黏膜造成刺激和損傷,還具有壹定的保護胃黏膜和促進胃黏膜修復的作用。
2、定期檢測幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌可以說是壹種很難根除的細菌,所以胃部不適的患者需要及時檢測幽門螺桿菌。如果是陽性,需要及時根除(四聯用藥),陰性的人可以通過飲食調節。
3.積極治療常見胃病
胃病不能拖,因為越拖越嚴重。因此,壹些常見的疾病如胃潰瘍、胃炎、息肉等需要及時檢查治療,盡量做到早發現、早治療。
4.建議有胃癌家族史的人定期檢查,尤其是35歲以上的人。
我的壹個表弟,今年才45歲,胃癌晚期已經轉移。前兩天我去看他,看了看我那骨瘦如柴的表弟。我感到非常難過。表哥哭著對我說:“老弟,我放不下老婆年幼的孩子和年邁的父母。我覺得很對不起他們,但是現在說什麽都晚了。我後悔當初沒聽妳的話,不然我也不會得小胃病了。”
表哥說這話的時候,讓我想起了十年前,他才35歲,正值壯年的時候,曾經見過我壹面。他說最近幾個月他總是不愛吃東西,勉強吃東西後感覺上腹部總是很飽很不舒服,好像是普通慢性胃炎的癥狀,引起了我的註意。壹般的慢性胃炎如果長期沒治好,會致癌,所以我建議他先去做個胃鏡,再確定吃東西。他按照我說的去醫院做了胃鏡,沒發現什麽異常。後來吃了點胃藥,感覺好多了,但壹直沒有徹底治好。他的癥狀時好時壞,我建議他每年定期做胃鏡檢查,排除了癌前病變。表哥沒當回事,以為做個胃鏡就好了,就不想再去了,花錢又受罪。後來壹直到壹年前,表哥的癥狀比以前更嚴重了,也越來越瘦,吃飯時嘔吐,還壹度吐血,淋巴結腫大。直到這時,他才引起了我表哥的註意。
這時候去醫院檢查,發現已經到了胃癌中晚期。醫生說沒辦法,只能靠化療和化療來延長時間,還有轉移,就是手術也不能完全治愈。這就像壹個晴天霹靂,打破了我表哥的精神。如果我表妹當年有每年定期體檢,就不會這樣了,因為從慢性胃炎發展到胃癌大概需要3到65438+。
簡而言之,癌癥早期是由慢性胃炎慢慢發展而來的。壹般慢性胃炎在3到10年後可發展為胃癌。預防慢性胃炎需要少抽煙或不抽煙,盡量少喝酒,飲食規律,吃七八分飽,少吃油炸燒烤類食物,腌制類食物,辛辣冷食,細嚼慢咽。
胃癌從無到有形成需要多久?我想沒有哪個醫生或者科學家能告訴妳答案!因為,到目前為止,還沒有人做過這個統計和實驗,也沒有辦法做到。
要證明胃癌形成需要多長時間,至少要做到以下兩點:不管胃癌形成需要多長時間,只要我們不掉以輕心,做好以下防範措施,我相信胃癌並不可怕。3.三級預防。胃癌越早發現,治療效果越好!當然,也不能盲目看待。壹定要明確分期和病理類型,嚴格按照最新的胃癌治療指南進行治療。做全療程,全療程,但不過度治療。而且要遵醫囑,定期回醫院隨訪復查,才能獲得最佳的治療效果,延長生存時間!
胃癌是胃的惡性腫瘤,是指胃的上皮細胞發生癌變,然後癌細胞逐漸繁殖分裂,最後形成菜樣腫脹,或者巨大的潰瘍和出血。
胃癌的發生和上皮細胞的癌變是壹個逐漸積累的過程,各種有害物質對胃上皮細胞的作用逐漸積累,導致上皮細胞內基因損傷,代謝和分裂出錯,原癌基因激活,從而形成癌細胞。
影響胃的物質有很多,如腌制的鹹菜、肉類、熏肉、烤肉、酒精過量、辛辣刺激、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎、胃潰瘍等。此外,每個人的基因差異對這些物質的作用有不同的反應,所以胃癌發生的時間也不同。
對於胃癌的預防,我們能做的就是避免這些有影響的物質。有胃潰瘍就治好,有幽門螺桿菌感染就能治好。這些問題去醫院的消化科就能解決。