建築工程竣工消防驗收報告
工程名稱
驗收日期
建設單位(蓋章):
填表說明:
1、本表由建築工程建設單位在組織消防驗收時填寫，建設、設計、施工、監理單位對本職責範圍內的驗收質量負責;
2、建設單位申報建築工程消防驗收或備案時，應報送本表，建設單位必須如實填寫;
3、本表不得使用圓珠筆、鉛筆填寫，表內內容不得塗改;
4、隨本表應當附送建築總平面布置圖、標準層和非標準層建築平面布置圖。
壹、建築工程基本情況
建設單位
聯系人
工程名稱聯系**
設計單位聯系人
土建施工單位聯系人
消防工程
施工單位聯系人
監理單位聯系人
裝修單位聯系人
建築地點建築面積
建築高度建築層數
建築類別□多層民用建築□高層民用建築□多層工業建築□高層工業建築
建設類別□新建□改建□擴建□內部裝修
消防許可(備案)文號
主要使用功能
備註
二、土建及裝修工程驗收情況
驗收項目抽查部位及檢查情況
建築分類和
耐火等級抽查部位:
耐火等級:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。建築幕墻設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目
總平面布局和平面布置抽查部位:
防火間距:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。消防車道:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。消防登高撲救面:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
平面及空間布置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
防火、防煙分區和建築構造抽查部位:
防火、防煙分區:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。防火墻、隔墻和樓板及變形縫、伸縮縫:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。電梯井、管道井等豎向井道:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
防火門、防火窗:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。防火卷簾:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目
安全疏散和
消防電梯抽查部位:
疏散樓梯間和樓梯:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。安全出口、疏散走道和疏散門:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。避難層(間):□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。消防電梯:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
裝修工程抽查部位:
吊頂、隔墻、墻面、地面:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
備註
三、消防給水和滅火設備
驗收項目抽查部位及檢查情況
消防水源、室外消火栓給水系統抽查部位:
消防水源:□天然□市政□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。室外消防火栓給水系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
室內消火栓給水系統、消防水泵房和消防水泵抽查部位:
室內消火栓系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
消防水泵房和消防水泵:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
自動噴水
滅火系統抽查部位:
系統形式:□濕式□幹式□預作用
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
水噴霧滅火系統抽查部位:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
水幕系統抽查部位:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
雨淋噴水
滅火系統抽查部位:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
泡沫滅火系統抽查部位:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
氣體滅火系統抽查部位:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
其他滅火系統抽查部位:
系統名稱:
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
備註
四、防煙、排煙和通風、空氣調節
驗收項目抽查部位及檢查情況
自然排煙系統抽查部位:
自然排煙系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
機械防煙
排煙系統設置抽查部位:
機械防煙系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
機構排煙系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
防煙、排煙
系統功能抽查部位:
機械防煙系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
機構排煙系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
通風、空氣調節抽查部位:
通風、空氣調節:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
備註
五、電氣
驗收項目抽查部位及檢查情況
消防電源及
其配電抽查部位:
消防電源:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
消防配電:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
火災應急照明和疏散指示標誌抽查部位:
火災應急照明:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
疏散指示標誌:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
電力線路及
電器裝置抽查部位:
電力線路:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
電器裝置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
火災自動
報警系統抽查部位:
系統形式:□區域報警系統□集中報警系統□控制中心報警系統
探測器類型:□離子感煙□光電感煙□感溫□火焰□可燃氣體□線型□其他
系統設置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
系統功能:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
漏電火災報警系統抽查部位:
漏電火災報警系統:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
備註
六、建築滅火器配置
驗收項目抽查部位及檢查情況
建築滅火器
配置抽查部位:
配置類型:□清水□ABC幹粉□BC幹粉□化學泡沫□其他
建築滅火器配置:□符合□不符合
□主控項目;
□壹般項目。
備註
七、驗收綜合結論
經綜合評定，該工程消防驗收:
□合格。但仍存在以下壹般不合格項:
□不合格。存在的以下問題:
□主控項目:
□壹般項目:
建設單位設計單位土建工程
施工單位消防工程
施工單位裝修施
工單位監理單位
(蓋章)
負責人
簽名:(蓋章)
負責人
簽名:(蓋章)
負責人
簽名:(蓋章)
負責人
簽名:
(蓋章)
負責人
簽名:(蓋章)
負責人
簽名:
八、參加驗收人員
姓名單位職務\\職稱簽名
標準層建築平面圖
(加蓋建設單位、設計單位、施工單位公章)
非標準層建築平面圖
(加蓋建設單位、設計單位、施工單位公章)
希望我的回答能幫到妳。