意思是手術風險大,需要簽字。
手術知情同意書,這是最重要的醫療文件,上面列有患者姓名、性別、年齡、診斷、治療措施和手術中存在的風險等。國外有Informed consent和Informed refusal,我們翻譯成“手術知情同意書”和“治療(處置)拒絕書”。
知情同意書除了患者或家屬代表被要求簽字外,談話醫生也要簽字。中小手術由主治醫生談話,重大手術由主任、副主任醫師談話、簽字。為了使患者理解手術方式,談話時原則上必須把手術部位的器官、病竈畫出來,用紅筆標出手術範圍和方式。
另外,有的醫院手術知情同意書是壹式三份,壹份留病歷,壹份存醫務科,壹份交患者家屬。這個辦法不錯,可以減少壹些小的糾紛。對於知情同意書,醫務人員既不能談得使患者或家屬害怕手術、恐懼手術甚至放棄手術,又不能談得漫不經心,連條款看都不看就簽下自己的大名。
擴展資料每種知情同意書的內容根據病情的不同而不同,短的只有幾句話,長的可以打印幾頁紙。多數手術的談話內容大約有8-10條,根據病人的具體情況進行增刪。
比如老年患者,就增加了“老年患者手術期間和術後容易發生心肌梗死、肺動脈栓塞和腦中風,也比較容易發生術後肺炎,嚴重時這些並發癥會有生命危險”的內容。壹般的年輕患者沒有這幾條。據我所知,手術知情同意書在各醫院大同小異。2009年左右原衛生部搞了個規範,壹***有600多種手術知情同意書。但各地的醫師掌握有所不同。