誰有完整的《電子病歷書寫規範》，急求，高額獎勵！！

《病歷書寫評分標準》的實施，要求臨床醫生認真、如實書寫，能夠真實反映醫務人員在醫療護理過程中所做的所有記錄(包括修改)。住院病歷和輪轉、進修、實習生書寫的記錄應由教師審核、修改、歸檔、打印、簽字。要及時完成規定的寫作內容。它能在時間序列上準確反映患者從入院到出院的醫療護理過程。以實現作為法律基礎所需的安全性。各種知情同意書盡量單獨列出，醫患雙方都要簽字。住院病歷和各種記錄必須及時簽字。同時，對敷衍塞責書寫病歷、盲目抄襲篡改的涉事醫生和主治醫生，要依據相關規定嚴肅處理。