我是醫院藥劑科的實習生,想寫畢業論文。現在論文寫好了,說明我知道怎麽寫題目了。大家能幫幫我嗎?謝謝妳,白樂
醫院藥房差錯事故的原因及對策是醫院服務社會的重要窗口。如何提高服務質量,減少和杜絕調劑差錯的發生,保證患者用藥的安全性和有效性,是值得每個藥師思考和重視的問題。筆者就藥房差錯的原因及防範措施作如下探討。1原因分析1.1業務技術不熟。目前,我國醫藥行業高速發展,新藥層出不窮,藥物知識不斷更新。與此相對應的是,藥師被大量繁雜瑣碎的日常發藥工作所消耗,對各種藥品的名稱、藥性、功能甚至包裝都不甚了解,對同壹藥品同名、不同藥品同名、壹藥多藥也沒有深入掌握,導致給患者發藥時出現錯誤,甚至誤導用藥。1.2醫生處方錯誤,處方字跡潦草,書寫內容模糊,拉丁或英文藥品名稱錯誤或不規範[1]。沒有規定藥物的劑型,處方中只規定了藥物的化學名或商品名和通用名,但沒有明確寫出所使用的劑型。濫用、用法模糊、抗生素重復使用等。1.3調劑失誤調劑人員責任心不強,工作精力不集中。他們壹邊發藥壹邊聊天,結果把藥給錯了。藥物品種不對,如:地巴唑變成了他巴唑,吲哚美辛變成了吲哚美辛;藥物的數量或多或少;劑型不對,就把註射劑做成片劑;規格不對,比如諾和靈,普通和混合,筆芯和非筆芯;因為外包裝相似而發錯藥。1.4不遵守調配程序正確的調配程序應該是,藥師收到處方後,首先審核處方是否規範,確認診斷是否與用藥相符,有無禁忌癥和不良反應;檢查電腦中的收費項目是否與醫生處方相符,價格是否壹致;正確配制後,將藥物交給患者,並說明給藥方法和註意事項。2對策2.1加強藥房管理和醫院監管,建立健全醫院監督管理制度,加強藥房管理,嚴格執行《藥品管理法》,確保藥品質量。建立規範的調劑操作流程,實行領發藥制度[2]落實各項工作規章制度,完善藥學人員崗位職責,做到有責任心、有權力、利民,勞動紀律嚴格,獎懲明確,充分發揮藥學人員的積極性,提高工作效率。2.2藥品的擺放和儲存應科學合理。藥物的模式應該有利於藥物的調配。藥物可按中英文字母順序分類,或按藥理作用系統分類,或按制劑劑型分類。只有經過培訓和授權的藥學人員才允許在藥品貨架上堆放藥品,並確保藥品與貨架上的標簽嚴格對應。藥品名稱相同但規格不同的藥品分開包裝;包裝相近或讀音相近的藥品分開包裝;可以在藥物容易出錯的位置貼上醒目的警示標簽,方便藥師在配制時註意。2.3強化責任意識,重視藥物治療的安全性,加強藥學人員的職業道德教育,增強藥學人員的責任感,樹立愛崗敬業、精益求精的精神[3]。調劑處方時,做到“四查十對”,精神集中,不與人聊天,認真核對處方的前言、正文和簽名。藥房發藥要實行雙人核對、雙人簽字,避免壹人發藥經常出現的差錯。向患者,特別是老人和嬰幼兒交代清楚,寫清楚藥物的用法、用量、不良反應和存放方法,保證患者的安全。2.4組織藥學人員參加培訓和繼續教育,要求藥學人員努力學習和工作,擴大知識面,掌握更多更新的藥學技術和相關知識,提高優質藥學服務。定期開展醫學基礎知識、新藥知識、臨床醫學信息等培訓和通報活動。,拓寬知識面,促進知識更新,逐步提高門診藥品調劑人員的專業水平。參考文獻[1]朱貝德,莊建華,許鈁鈁,等.醫院處方差錯分析與對策[J].藥學服務與研究,2004,4(1):4。[2]蔡能偉,鐘,.門診藥房調劑差錯的防範[J].王玉萍,等.門診藥房調劑中易出錯的環節及防範措施[J].中國藥事,2003,17(6):367。