1 臨床應用
1.1 輸液補血 由於其具有快速、有效的特點，同時能減輕因反復穿刺而帶來的痛苦，減少了護士工作量，提高了護理工作效率，特別是采用多腔靜脈插管，壹次建立多路靜脈通路，管腔分割，有利於不同成分液體同時輸入，避免了藥物配伍禁忌。
1.2 腫瘤患者化療 大劑量多藥物綜合化療應用及反復多次穿刺直接刺激血管而發生靜脈炎、藥物外滲，對腫瘤患者采用深靜脈置管輸入化療藥物，減輕了化療藥物對血管的刺激，使靜脈炎及滲漏的發生率降低，保證了化療的順利實施。
1.3 完全胃腸外營養（TPN） 深靜脈置管與周圍靜脈穿刺比較可輸入高濃度葡萄糖、氨基酸、脂肪乳，具有留置時間長、輸註速度快、減少靜脈炎發生等優點。
1.4 中心靜脈壓監測（CVP） CVP是判斷患者血容量及右心房功能的重要指標，在容量輸註過程中，CVP可作為判斷心臟對液體負荷的安全指標，在臨床工作中，常依據動脈壓高低、脈壓大小、尿量以及臨床癥狀、體征，結合CVP變化對病情做出判斷，以采取相應措施。
1.5 建立臨時、永久快速血透通路 慢性腎衰竭患者因組織間水腫，外圍靜脈穿刺困難，采用深靜脈留置雙腔導管方
法，能有效建立臨時危癥透析通路，具有血流充分、操作方便、易於固定、並發癥少等優點，是常用安全有效的緊急通路。
1.6 引流胸腔積液 胸腔積液是晚期腫瘤患者常見的並發癥，其生成速度快且難以控制，需反復穿刺抽液，不僅給操作者帶來困難，也給患者增加痛苦。留置導管質地柔軟、組織相容性好、刺激小、操作簡單，可減輕反復穿刺給患者帶來痛苦，亦可根據病情控制引流速度，並可多次胸腔內直接給藥。采用深靜脈置管技術定期引流胸腔積液，腔內註入化療藥物，即達到控制胸腔積液目的，又避免了常規胸腔反復穿刺的缺點。
1.7 用於血流動力學監測和心臟臨時起搏 深靜脈留置導管可沿導管插入漂浮導管進行血流動力學監測，可直接測定各部位的壓力及計算心臟指數（CI）和肺毛細血管嵌壓（PCWP），協助臨床診治。主要用於各種心臟病並發心功能不全患者。並在心臟停搏或高度房室傳導阻滯患者，可沿套管插入臨時起搏器進行心臟臨時起搏，以挽救患者生命。
2 置管方法
導管選擇有單腔、雙腔、多腔導管。常規備皮、消毒手術野、鋪無菌巾，靜脈穿刺成功後，置入導引鋼絲，應用皮膚擴張器，擴張皮膚、皮下組織後，置入靜脈留置導管適當深度，退出導引鋼絲，縫合靜脈留置管，即可應用於臨床。
3 置管方式
常用置管方式有右頸內靜脈穿刺置管、鎖骨下靜脈穿刺置管、股靜脈穿刺置管，三種置管方式各有利弊，應根據患者具體情況來選擇，不宜硬性要求，置入單腔導管首選鎖骨下靜脈，容易固定，患者舒適方便，其次為頸內靜脈。置入雙腔導管，因導管粗、留置時間長，易壓迫損傷血管，首選頸內靜脈和股靜脈。頸內靜脈導管位於中心循環，藥物起效快並可測CVP，相對安全，並發癥少。鎖骨下靜脈不易插漂浮導管，常為頸內靜脈穿刺困難時選用。股靜脈用於各種危重患者的搶救，可在短時間內建立維持時間較長的靜脈通路，適於休克衰竭狀態及淺靜脈穿刺困難時搶救輸液，但不宜行TPN療法，易受腹壓的影響，不適應CVP的監測，下肢血運障礙者不宜采用。有氣管切開時不宜選頸內靜脈，有下肢活動受限、長期臥床不宜選擇股靜脈，有精神障礙或行為失控者慎選股靜脈。
4 不同臨床應用的護理要點
對靜脈輸液管道，24h更換[1].對接頭處使用的三通閥或肝素帽，發現松動或脫落，立即去除，嚴格消毒後更換新的三通閥或肝素帽。對接頭處的各項操作如進行輸液、給藥、抽血及輸液泵銜接操作時，嚴格遵守無菌操作，防止醫源性感染發生。對輸註靜脈高營養液患者[2]，輸液過程中，加強巡視，輸註完畢後，用生理鹽水沖洗管腔或重新更換新的輸液管後，再輸入其他液體。
深靜脈置管治療胸腔積液時，在穿刺及引流中，嚴格執行無菌技術操作。每次引流胸腔積液結束後，應常規消毒導管與引流袋連接處，每周更換肝素帽1次[3]，封好、固定。接引流袋引流或註射化療藥物時，應避免進入空氣，嚴密觀察留置管的連接與固定處，防止氣胸發生。引流袋切不可高於穿刺點，防止逆行感染。
深靜脈置管是血透患者生命線，應該專管專用[4]，透析期間不要用導管輸液、采血，註意防止交叉感染及血行感染，延長使用時間，血透結束後，先將雙腔導管內血液用生理鹽水每側10ml快速沖凈，再用肝素鹽水正壓封管，下次在透前將保留的肝素鹽水抽出。
利用深靜脈置管監測中心靜脈壓時，特別加強患者及家屬的心理護理，增強心理的安全感。較長時間監測CVP時，應每24h用生理鹽水配置的稀肝素液5ml（30u）沖洗導管，以保持測壓系統通暢和減少感染發生率，防止導管端周圍形成纖維蛋白鞘。
深靜脈置管術是簡便、安全、有效的臨床護理技術，在臨床的搶救、治療中應用廣泛，大大減少了護士工作量，有效地提高了危重癥患者的搶救成功率