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基礎護理:常見護患沖突的原因及對策

護士每天和病人打交道,難免會產生壹些矛盾。如果不能及時解決矛盾,不僅會影響正常的護理工作秩序,還會影響患者的康復。本文總結了臨床護理工作中常見護患沖突的原因及對策,以供同行參考。

服務態度引發的護患矛盾:隨著整體護理的發展和行業醫德醫風的加強,因服務態度差引發的護患糾紛明顯減少。但仍有部分護士在工作中使用服務禁忌,不註意說話方式和語氣,簡單回答問題,導致誤解和沖突。在臨床護理工作中,護士的態度要和藹,語調要溫和,方式要適合每個人;要學會察顏觀色,盡量用通俗的語言耐心解釋患者不清楚的問題;了解患者的姓名、年齡、性別、診斷和用藥情況,能夠準確回答患者提出的每壹個問題。實在不明白的時候,要給病人解釋清楚,了解清楚之後再告訴病人;對患者的合理要求,如換床、換輸液部件等,應盡可能滿足;護士要站在病人的角度,為病人著想,處處理解和關心病人。

成本問題引發的矛盾:目前這類問題相對較多。當醫生或護士催病人要錢時,很容易引起矛盾。患者入院後,醫生護士要向患者詳細說明大概的醫療費用,讓患者心中有數;護士轉賬時,應嚴格按照收費標準,不收取費用;當患者對費用有疑問時,護士要耐心解釋,必要時詢問相關科室,直到患者或家屬清楚為止。

晨間護理引發的矛盾:晨間護理是護士每天要做的最辛苦的工作之壹,也容易引發矛盾。危重病人,大手術後的病人,晚上睡眠不好的病人,都是矛盾的對象。在做晨間護理時,護士要舒適、順利地整理病人的床單位,同時要關心詢問病人的睡眠、飲食、恢復情況。如果有必要,她還可以選擇另壹個時間為病人做晨間護理,讓病人感受到護士的體貼和關心。

實習生獨自操作引發的沖突:部分護士工作不負責任,讓實習生獨自為患者操作,因患者不滿手術失敗而引發沖突。要解決這個問題,帶教老師應該在每壹次手術中都跟隨實習醫生,這樣既可以鍛煉實習醫生的勇氣,提高手術的成功率,也可以增加患者對實習醫生的信任。壹旦手術失敗,老師要向患者道歉,自己完成手術。

護士短缺引發的矛盾:護士短缺在臨床上很常見。當科室比較忙,有幾個病人需要換液或者做其他治療的時候,護士不能按時到達,就產生了矛盾。針對這種情況,護士長要統籌安排科室工作,適時增減值班人員。

輸液滴、瓶不準引發的矛盾:我院要求護士在輸液卡上寫下患者輸液的總量、藥品名稱、用量,並在每次換液時簽名。但仍有護士在換液後不簽字,或當天改醫囑後不告知患者,或不在輸液卡上正確處理,或不認真填寫輸液卡,導致滴速不準,發生沖突。因此,護士要認真做好術前、術中、術後的“三查七對”。他們每次換液都要在輸液卡上詳細記錄,同時簽字。他們要隨時檢查病人輸液部位是否滲漏、腫脹、通暢,詢問病人是否不適。

重新插管引發的沖突:在疾病的治療中經常會放置各種管子,當患者感到不適需要重新插管時就會引發沖突。護士應加強健康教育,向患者說明各種管道的作用,意外拔出時可能產生的不良後果以及重新插入時帶來的痛苦,使患者積極配合治療。護士應每天檢查管道是否通暢、有無扭曲,及時更換管道口處的敷料和膠帶,在患者感到不適時及時調整管道位置,準確記錄進出量。

傷口換藥不及時引起的矛盾:由於醫生工作忙或其他原因,患者認為護士對護士不滿意,因為她沒有向醫生匯報。在這種情況下,護士要認真聽取患者的意見,及時更換傷口敷料,並將患者的意見委婉地反饋給醫生,避免類似情況再次發生。

診療不滿導致矛盾:當壹些疾病診斷不明確、傷口愈合不好、癌癥晚期治療效果不理想時,患者或家屬往往會產生不滿情緒,當護士說話不當或操作失誤時,就成為患者或家屬發泄不滿的對象。遇到這種情況,護士要及時向護士長匯報,提醒所有護士註意,更加嚴格地做好每壹項護理工作。當患者指責護理工作時,不必過多解釋,避免不必要的沖突。

其他問題引發的沖突:病房、走廊、衛生間照明不亮,下水道堵塞,貴重物品丟失,病房環境嘈雜。護士長要做好各項管理工作,讓護士有更好的工作環境,安心工作。