腎結石兩次，怎麽寫病史？寫腎結石？

壹般來說，案例書的第壹頁都有自己既定的格式，因地而異。壹般在封面上寫名字和年齡。

腎結石病例如:

2008-08-08

主要說法:左腰疼痛持續5小時。

現病史:患者5小時前主訴左腰部突然疼痛，刺痛，運動和臥床休息後仍不能緩解，並伴有出汗。

既往史，個人史，家族史:沒什麽特別的。

輔助檢查:b超顯示左腎多發結石。尿液Rt:紅細胞(++)

診斷:左腎多發結石。

處理:1。多喝水。2。頭孢泊肟酯0.2醫生簽名:XXX

指導意見:

妳可以說有兩個小石頭，壹個是0.2mmX0.2mm，壹個是0.5mmX0.4mm，所以這種大小的飲用水壹般可以自己排出。同時口服抗生素就夠了。