最大的手術打壹個成語四個字是脫胎換骨。
脫胎換骨字面意思為身體全部替換，即為謎題最大的手術。脫胎換骨意思是道教語，指修道者得道以後，就脫凡胎為聖胎，換凡骨為仙骨，現比喻通過教育，思想得到徹底改造。
出自《冷齋夜話》：然不易其意而造其語，謂之換骨法；窺入其意而形容之，謂之奪胎法。
用法：作謂語、狀語，指徹底改變。
近義詞：換骨奪胎、洗心革面、洗手不幹、換骨脫胎、鹹魚翻身、伐毛換髓、化繭成蝶、破繭成蝶。
反義詞：執迷不悟、本性難移、舊瓶新酒、死不改悔、頑固不化。
成語例句
1、經由您的大智大愛及教理，使我整個人脫胎換骨，我的人生觀也因而大幅改善。
2、優秀的設計，可使本港工商業脫胎換骨，大大提升本地產品和服務的競爭力。
3、透過藝術家的巧手妙思，讓這些廢物脫胎換骨，變成壹件件令人愛不釋手的藝術品。
4、我知道，從此我將脫胎換骨，不會再是以前的我了，我完完全全地走在道中。
5、正是通過受苦，我們才脫胎換骨，達到更高的境界。
以上內容參考：百度百科—脫骨換胎