臨床表現
類癌本身癥狀不明顯或僅有局部癥狀,而類癌綜合征則常有明顯的全身癥狀。直腸類癌常常在普查時意外被發現。
1.類癌局部癥狀
常伴有以下局部癥狀,右下腹痛,腸梗阻癥狀,腹部腫塊,消化道出血,呼吸道癥狀等。
2.類癌綜合征的全身癥狀
大多由惡性小腸類癌發生肝轉移後引起,也可由支氣管、胃、胰、甲狀腺、卵巢等處的類癌產生。常伴有皮膚潮紅,胃腸癥狀,呼吸道癥狀,心血管癥狀等,心臟病變多為類癌病人的主要死因,90%以上的病人有肝轉移,常常有肝腫大的體征。
臨床上,凡有下列情況者應考慮類癌可能:①右側腹部腫塊、長期體重減輕、有腹瀉病史者,應疑及小腸類癌可能;②出現用其他原因不能解釋的間歇性腹瀉,面部毛細血管擴張、陣發性潮紅、哮喘或精神癥狀者,提示類癌綜合征存在,如伴有肝腫大,更應考慮本病之可能;③慢性低位腸梗阻伴有便血,病程相對較長,壹般情況尚好者,應考慮到結腸類癌之可能;④年輕患者無吸煙史,出現肺部腫塊,長期生存,而能除外其他病變者,提示支氣管肺類癌可能。
Williams根據類癌起源的部位不同有著不同的特性,將類癌分為三型,三者在細胞學、組織化學、生物化學和臨床表現上不同,在治療上也有差異。
詳情參考
/view/1654050.htm