如果妳站在遠處和朋友揮手,他沒有任何回應,請不要質疑妳們的友情,也許他是個近視眼……
對近視的人來說,沒有眼鏡的日子,仿佛全世界都被打上了馬賽克。
然而,很多人嫌戴眼鏡麻煩,甚至拉低顏值,想通過手術糾正視力,以便徹底扔掉眼鏡。
不過近視眼手術有嚴格的禁忌人群。《生命時報》 (微信內搜索“LT0385”即可關註) 邀請眼科專家,告訴妳哪些人不適合做激光手術。
受訪專家
北京協和醫院眼科主任醫師 李瑩
9類人不適合做激光手術
近視眼激光手術的原理,是利用激光將角膜削薄從而達到矯正的效果。這種手術主要有三個原則:安全、有效和穩定。
而關於激光治近視,有 絕對禁忌證 和 相對禁忌證 。
激光手術中絕對禁忌證有:
1. 圓錐角膜、角膜擴張性疾病。
2. 自身免疫性疾病: 這類人群容易出現角膜溶解,因此不建議進行切削角膜的操作。
3. 全身系統性疾病或部分代謝性疾病 ,如嚴重甲亢或甲亢性突眼,這類人群角膜暴露嚴重,做手術易增加角膜病變的可能性。
4.眼部活動性病變 ,如眼內感染、角膜感染等,在感染或發炎期間禁止手術。
5.眼底功能較差 ,或患有嚴重影響視力的白內障、青光眼患者等。
白內障患者主要是晶體代謝紊亂引起的,因此利用激光手術對角膜進行切削,並沒有“對癥下藥”,因此不建議;而嚴重青光眼患者,通常眼壓過高,有時術後要用到激素,可能不利於眼壓控制。
激光手術中相對禁忌證有:
1
年齡在18歲以下者
如果年紀太小,做了手術,會有度數增長的可能性。
但李瑩表示,也有未到18歲來進行手術的,例如由於屈光參差(即兩眼度數不壹致)戴不了眼鏡的小孩可進行激光手術,以防弱視發生。
2
糖尿病患者
由於糖友血糖控制不穩定,從而造成全身性神經末梢代謝障礙。
而角膜是神經組織,沒有血管,它的營養靠神經來源,如利用激光對其角膜進行切削,則角膜恢復性差,會影響矯正效果。
3
有眼科手術史人群
曾做過較復雜的眼底手術或眼底功能不好者。這類人群進行激光手術後,並不能解決視力問題。
另外,嚴重視網膜脫離、角膜白斑非常大或不規則、眼附屬器病變(如眼瞼缺損可能會影響角膜的神經恢復)。但若角膜移植者發生散光或近視,仍可手術。
4
瘢痕體質
這種體質的人不僅傷口愈合較慢,神經愈合也很慢。因此在切削角膜後,角膜也較易形成不規則或瘢痕性愈合,反而影響視力和視覺質量。
但對輕微瘢痕性體質人群,可以選擇板層手術,即對角膜深層進行手術,因為角膜深層的細胞少且不太活躍,故不太會長明顯的瘢痕。
激光手術恢復期因人而異, 快則壹兩天就能 恢復 。
眼科專家的8個忠告
1
不用手揉眼睛
美國壹項研究發現,壹雙未洗的手可能藏有幾十萬個細菌,這些細菌會引起各種眼病,尤其紅眼病等。
不要用臟手揉眼睛,如果眼睛不舒服,先把手洗幹凈,然後閉上眼睛,輕輕按壹按。
有異物時,也勿用手揉眼睛,應先閉上眼睛,等到眼淚大量流出時,再睜開眼睛眨幾下,多數情況下,淚水會將異物沖洗出來。
2
不亂用眼藥水
壹般只要是大包裝,超過0.4毫升的眼藥水都含有防腐劑。如果眼睛只是幹燥、疲勞癥狀,眼科醫生壹般用不含防腐劑的人工淚液。
3
少戴隱形眼鏡
現在普遍使用的隱形眼鏡,都是使用高分子材質制造的,透氧效果不好,壹定程度上阻礙了眼睛直接呼吸氧氣,使角膜缺氧,壹旦有細菌、病毒侵襲,就特別容易感染。
建議首選框架眼鏡,偶爾佩戴隱形眼鏡,最好半年驗壹次光。
4
幹燥天氣多眨眼
在幹燥的季節,或者長時間看電腦、電視時,壹定要多眨眼,這相當於給眼睛做保濕按摩。
5
多吃黃綠色蔬菜
如胡蘿蔔、玉米、西紅柿、西蘭花、獼猴桃等,含有豐富的葉黃素和玉米黃素,都有助延緩眼睛的功能性退變。
6
連續用眼不超過40分鐘
壹次用眼超過40分鐘,就要休息10分鐘,眺望壹下遠處,或者閉眼休息壹會,這樣眼睛才不容易疲勞和幹燥。
7
外出要戴太陽鏡
眼睛很容易受到紫外線的侵襲,不但眼周皮膚會老化,對視力也有壹定影響。尤其是夏天或去紫外線比較強的海邊、高山,要記得戴上太陽鏡。
8
打乒乓球、多轉動眼睛
打乒乓球時,眼睛會隨著快速運動的物體轉動,起到調節、放松作用,延緩老花、預防近視。
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