第壹、體位性低血壓,也叫做直立性低血壓。通常是站立過久以後會引起頭暈,頭昏甚至暈厥,平臥以後癥狀消失。是由於血管的舒縮功能障礙引起的,也可以見於身材瘦小的人群或者是老年人。
第二、缺血缺氧性腦病,壹般是由於動脈硬化造成頭頸部血管狹窄,站立位導致大腦供血不足而出現頭暈,在平臥位以後腦供血不足改善,頭暈癥狀緩解。
躺著沒事起來頭很暈,考慮是前庭周圍性眩暈。
壹、如果起來時頭暈,持續數秒鐘或者數十秒鐘就緩解,考慮是良性發作性位置性眩暈。良性發作性位置性眩暈,也稱耳石癥或耳石病,它跟頭位改變有明顯的關系,壹般持續數秒鐘或者數十秒鐘,很少超過壹分鐘。走路的時候沒有眩暈的癥狀,躺下去又會出現頭暈、視物旋轉,持續時間也是很短暫。有些人在床上翻身也會出現短暫的眩暈,甚至部分人擡頭或者低頭都會出現短暫眩暈。
二、如果躺著沒事,但是起來後出現頭暈,而且持續的時間比較長,比如數分鐘、數十分鐘,可能是其他類型的前庭周圍性眩暈,比如前庭神經元炎、梅尼埃病、迷路卒中等等。
不管是什麽種類的前庭周圍性眩,出現這種情況都要避免突然間改變頭位和體位。耳石癥最有效的方法是進行手法復位,而其他的眩暈可以口服西比靈和敏使朗改善血循環,另外可以口服激素抗炎等。