柯氏斑：又稱麻疹粘膜斑，是麻疹早期具有特征性的體征，壹般在出疹前1-2天出現。開始時見於磨牙相對的頰粘膜上，為直徑約0.5-1.0mm的灰白色小點，周圍有紅暈，常在1-2天內迅速增多，可累及整個頰粘膜，於出疹後1-2天迅速消失。
柯氏斑發生原因-麻疹介紹：
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之壹，其傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行，2～3年壹次大流行。麻疹病毒屬副黏液病毒，通過呼吸道分泌物飛沫傳播。
臨床上以發熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退後遺留色素沈著伴糠麩樣脫屑為特征。常並發呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重並發癥。
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擴展資料：
麻疹的臨床表現：
典型麻疹可分以下四期
（1）潛伏期：
約10日（6～18天）。曾經接觸過麻疹患兒或在潛伏期接受被動免疫者，可延至3-4周。在潛伏期內可有輕度體溫上升。
（2）前驅期也稱發疹前期：
壹般為3～4天。表現類似上呼吸道感染癥狀：
①發熱見於所有病例，多為中度以上發熱；
②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等，以眼癥狀突出，結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有壹條明顯充血橫線（Stimson線），對診斷麻疹極有幫助。
③麻疹黏膜斑，在發疹前24～48小時出現，為直徑約1.0mm灰白色小點，外有紅色暈圈，開始僅見於對著下臼齒的頰黏膜上，但在壹天內很快增多，可累及整個頰黏膜並蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出現後即逐漸消失可留有暗紅色小點；
④偶見皮膚蕁麻疹，隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹，在出現典型皮疹時消失；
⑤部分病例可有壹些非特異癥狀，如全身不適、食欲減退、精神不振等。但體溫稍有下降。嬰兒可有消化系統癥狀，嘔吐、腹瀉等。
（3）出疹期：
多在發熱後3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40～40.5℃，皮疹為稀疏不規則的紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，出疹順序也有特點：始見於耳後、頸部、沿著發際邊緣，24小時內向下發展，遍及面部、軀幹及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情嚴重者皮疹常融合，皮膚水腫，面部水腫變形。
大部分皮疹壓之褪色，但亦有出現淤點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大，並持續幾周，腸系膜淋巴結腫大可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾黏膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎癥狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態，多為壹過性，熱退後消失，與以後中樞神經系統合並癥無關。
（4）恢復期：
出疹3～4天後皮疹開始消退，消退順序與出疹時相同；在無合並癥發生的情況下，食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉，體溫減退。皮膚顏色發暗。疹退後，皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沈著，7～10天痊愈。
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