心得安試驗檢查是怎麽回事?
常用心得安試驗輔助鑒別非特異性ST-T改變是由心肌器質性病變引起,還是由於交感神經功能亢進或β受體高度敏感所致。口服心得安進行心電圖對比試驗已廣泛應用於臨床,心電圖ST—T改變是心臟復極異常的表現,對診斷冠心病、心肌病變有重要意義,許多原因都可能影響心肌復極過程。致ST—T改變,稱為非特異性ST—T改變,其發生不但與電解質紊亂有關,心臟神經官能癥致ST—T改變在臨床上並不少見,心得安試驗對診斷有壹定的幫助,心得安可通過β受體使植物神經系統恢復平衡,從而可糾正交感神經功能亢進而引起ST—T改變。心得安試驗是識別心電圖ST-T改變系功能性或系器質性的壹種鑒別診斷方法。部分植物神經功能紊亂患者,心電圖表現為竇性心動過速、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段下移或T波倒置。口服心得安等β受體阻滯劑之後,可以消除ST-T改變,說明此類改變屬於功能性而非品質性疾病所引起。支氣管哮喘與心功能不全者禁用。判定標準以ST-T改變恢復正常者為陽性,說明屬於功能性改變,臨床上參照其他指標,可考慮除外病毒性心肌炎;ST-T改變未能恢復正常為陰性,多屬於品質性心肌損傷,可考慮病毒性心肌炎診斷,方法是:頓服心得安20mg,然後分別在第1,2,3小時描記心電圖。